開展醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算醫(yī)藥貨款,是貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于常態(tài)化制度化開展藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購政策的重要舉措。阜陽市自上線運行藥品耗材貨款結(jié)算平臺以來,已實現(xiàn)醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)線上直接結(jié)算金額超10億元,線上線下累計結(jié)算金額超14億元,有力保障集采藥品耗材在阜陽落地執(zhí)行,充分釋放醫(yī)保集采降價紅利。
保障集采中選藥品供應(yīng)有力。借力藥品耗材貨款結(jié)算平臺縮短醫(yī)?;鹬Ц舵湕l,結(jié)算平臺鏈接醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保三方,配送企業(yè)通過平臺線上提交結(jié)算申請,醫(yī)療機(jī)構(gòu)線上審核,醫(yī)?;鹜ㄟ^“云直聯(lián)”方式向企業(yè)線上支付貨款,貨款結(jié)算時間由以往的6-12個月壓縮至30天左右,持續(xù)提升醫(yī)?;鹗褂眯?,減輕醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營成本,醫(yī)藥企業(yè)配送積極性空前提高,集采藥品保供能力顯著提升,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采藥品采購和使用得到充分保障。截至目前,結(jié)算平臺已鏈接全市9家醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、38家國家和省級集采藥品配送企業(yè)以及223家醫(yī)保定點公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
保障結(jié)余留用政策執(zhí)行及時。為持續(xù)激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用集采藥品的內(nèi)生動力,阜陽市醫(yī)保部門積極落實集采醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,在藥品耗材貨款結(jié)算平臺上線“結(jié)余留用管理”模塊,醫(yī)療機(jī)構(gòu)從該模塊發(fā)起集采藥品結(jié)余留用申請,提交采購和使用情況等佐證材料,醫(yī)保部門按照考核指標(biāo)進(jìn)行線上打分,結(jié)算平臺自動計算生成全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)每批次集采藥品結(jié)余留用資金。截至目前,阜陽市已完成5批次國采藥品結(jié)余留用考核工作,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付結(jié)余留用資金6580萬元。
保障優(yōu)先采購政策落地有效。結(jié)算平臺以已驗收入庫的集采藥品發(fā)票和配送清單為貨款結(jié)算依據(jù),已結(jié)算的11萬多張發(fā)票,真實完整記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購數(shù)量和金額。市、縣醫(yī)保部門在省醫(yī)藥集中采購平臺基礎(chǔ)上,結(jié)合結(jié)算平臺結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購和使用中選藥品,確保按時完成約定采購量。從采購周期已結(jié)束的22個國采藥品(含到期接續(xù))批次來看,每批次的全市總約定采購量均超額完成,最低完成比例148%,最高完成比例369%,平均完成比例245%,中選藥品采購量占全部通用名藥品的80%左右,醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購和使用集采藥品的政策得到有效執(zhí)行。
下一步,阜陽市還將積極試點區(qū)塊鏈、電子會計憑證以及醫(yī)保藥品耗材追溯碼在集采、醫(yī)?;鸨O(jiān)管等場景中的應(yīng)用,總結(jié)提煉經(jīng)驗做法,為規(guī)范集采中選產(chǎn)品執(zhí)行和加強(qiáng)基金監(jiān)管提供更多實踐。