2024年以來，蘇州市醫(yī)保部門協(xié)同民政等部門共建“蘇州市困難群眾綜合幫扶平臺”，匯聚全市救助信息，形成救助合力，推動救助精準高效。1-9月，3.7萬名困難群眾發(fā)生5.71億元醫(yī)療費用，基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助合計支付4.93億元，個人現(xiàn)金負擔0.78億元，綜合保障率提升至86%。

困難人員惠民險參保全覆蓋。通過數(shù)據(jù)比對，分類鎖定3.68萬困難群眾納入“蘇惠?！蓖侗７秶粫斦鋵嵧侗ＹY金來源，投入343.81萬元用于實現(xiàn)困難群眾“蘇惠保2024升級款”產(chǎn)品投保全覆蓋。

醫(yī)?！叭乇Ｕ稀甭涞芈鋵崱Ｂ鋵嵗щy群眾應(yīng)保盡保，推進基本醫(yī)保參保率保持在99%以上。全額資助5.28萬名困難群眾參加居民醫(yī)保，個人免繳金額共計2612.05萬元。優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，完成“醫(yī)療救助一件事”辦件量1.1萬人次，累計大病保險補償4622.8萬元，醫(yī)療救助補償7763.2萬元。

患者就醫(yī)成本持續(xù)降低。持續(xù)深化DRG支付方式改革，住院費用不合理增長得到有效控制，群眾就醫(yī)負擔切實減輕。住院次均費用和個人現(xiàn)金負擔較上年分別下降328.98元、213.56元，降幅分別為2.81%和7.36%。疑難重癥困難群眾經(jīng)專家會診、治療方案優(yōu)化后，醫(yī)療費用進一步降低。以“肺部感染”為例，困難群眾住院均次費用由2023年的16165元下降至12852元。

醫(yī)療互助作用有效發(fā)揮。持續(xù)推進鄉(xiāng)村醫(yī)療互助試點工作，新增8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)參與試點任務(wù)。截至目前，全市累計43個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、661個村（社區(qū)）開展鄉(xiāng)村醫(yī)療互助項目，參與群眾163.8萬人，籌資總額1.75億元，累計享受補助7.49萬人，補助金額8065.8萬元。