為進(jìn)一步做好殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作，不斷提高重度殘疾人生活品質(zhì)，2020年6月以來(lái)，江蘇省淮安市漣水縣嚴(yán)格落實(shí)《淮安市重度殘疾人居家照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，面向有居家照護(hù)服務(wù)需求的重度殘疾人，建成智能化線上服務(wù)平臺(tái)和網(wǎng)格化線下服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，精心打造重度殘疾人居家照護(hù)服務(wù)品牌，努力提升重度殘疾人幸福指數(shù)。

　　服務(wù)形式多元化

　　漣水縣建立以機(jī)構(gòu)服務(wù)為主體，殘疾人之家、志愿助殘、黨建助殘服務(wù)為補(bǔ)充的多元化服務(wù)體系，讓重度殘疾人享受到更多更好的照護(hù)服務(wù)。

　　目前，漣水縣重度殘疾人居家照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)有線上服務(wù)人員6名，負(fù)責(zé)線下服務(wù)人員培訓(xùn)指導(dǎo)、服務(wù)工單的審核、服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查等工作；線下服務(wù)人員70名，負(fù)責(zé)上門(mén)為重度殘疾人提供助行、助潔、助餐、助浴、助購(gòu)、康復(fù)等居家照護(hù)服務(wù)，很好地解決了重度殘疾人日常生活和康復(fù)護(hù)理等方面的難題。

　　出臺(tái)《漣水縣重度殘疾人居家照護(hù)服務(wù)融合方案》，居家照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)與殘疾人之家、志愿助殘組織、黨建助殘組織開(kāi)展融合服務(wù)。把殘疾人之家有能力、有意愿的輕度殘疾人納入居家照護(hù)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為重度殘疾人提供居家照護(hù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“以殘助殘”的目的；針對(duì)居家照護(hù)對(duì)象中有能力、有意愿的殘疾人，由殘疾人之家將一些安全性能高、職業(yè)危害低、操作簡(jiǎn)單的輔助性勞動(dòng)項(xiàng)目送到他們家里，達(dá)到居家輔助性就業(yè)和增收的目的；居家照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)與殘疾人之家發(fā)揮各自資源優(yōu)勢(shì)，共同打造高標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)訓(xùn)練室、文化活動(dòng)室，定期或不定期組織居家照護(hù)對(duì)象到殘疾人之家集中開(kāi)展文化娛樂(lè)和康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng)；把重度殘疾人居家照護(hù)對(duì)象納入志愿助殘和黨建助殘的重點(diǎn)幫扶對(duì)象，經(jīng)常性地開(kāi)展慰問(wèn)幫扶活動(dòng)。目前，漣水縣重度殘疾人居家照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)已與全縣6個(gè)殘疾人之家、3個(gè)志愿助殘服務(wù)組織、32個(gè)基層黨支部建立服務(wù)聯(lián)系，已開(kāi)展多場(chǎng)次多人次融合服務(wù)活動(dòng)，深受重度殘疾人朋友的歡迎和好評(píng)。

　　通過(guò)開(kāi)展融合服務(wù)，不僅讓重度殘疾人得到居家家政、生活、康復(fù)服務(wù)，還能讓他們走出家門(mén)，親近自然，重返社會(huì)，感受到社會(huì)大家庭的快樂(lè)、和諧、溫暖、友愛(ài)。同時(shí)，讓一些殘疾人找到就業(yè)機(jī)會(huì)，從而激發(fā)殘疾人奮發(fā)向上與健全人一起平等參與社會(huì)生活。紅窯鎮(zhèn)肢體二級(jí)殘疾人王永虎就是通過(guò)參加融合服務(wù)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)再就業(yè)的典型。在一次融合服務(wù)活動(dòng)中，王永虎看到同樣是殘疾人的朋友們?cè)诿β档刈鲋λ芗暗氖止せ睿簧钌钣|動(dòng)了。他找到殘疾人之家負(fù)責(zé)人，表達(dá)了想要上班的訴求。通過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)，王永虎成了殘疾人之家輔助性就業(yè)車(chē)間的一名員工，每月可增加800多元收入?！霸瓉?lái)我在家里是衣來(lái)伸手，飯來(lái)張口，總覺(jué)得是家里的累贅，心里很不舒服?，F(xiàn)在我能賺錢(qián)養(yǎng)活自己，很開(kāi)心!”王永虎說(shuō)。

　　服務(wù)項(xiàng)目精準(zhǔn)化

　　“徐風(fēng)云在家嗎?”居家照護(hù)服務(wù)人員張志軍醫(yī)生像往常一樣，身著白大褂，手提醫(yī)藥箱，來(lái)到重度肢體殘疾人徐風(fēng)云家。量血壓、測(cè)血糖、聽(tīng)心率、清洗褥瘡傷口、按摩手腳......張志軍熟練地為徐風(fēng)云進(jìn)行健康檢查和康復(fù)護(hù)理。

　　徐風(fēng)云是一名重度肢體殘疾人，整日臥床不起，生活不能自理。由于父母早年離異，徐風(fēng)云只能依靠爺爺奶奶生活。由于爺爺奶奶年歲已高，想給徐風(fēng)云翻個(gè)身都很困難，更別說(shuō)給她洗澡擦身子換衣服了?！白源驈堘t(yī)生來(lái)了以后，我孫女的身體一天一天好起來(lái)了，人也精神多了。”徐風(fēng)云的爺爺奶奶打心底里高興。

　　像徐風(fēng)云這樣患褥瘡的重度肢體殘疾人有近百人。針對(duì)這類(lèi)重度殘疾人，漣水縣殘聯(lián)為他們量身定制“精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)套餐”，由居家照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)組建精準(zhǔn)康復(fù)專(zhuān)業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，簽訂《居家精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)協(xié)議》，為他們提供每人每月2次、每次不低于1小時(shí)的精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)，內(nèi)容包括健康檢查、褥瘡傷口清洗、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等多項(xiàng)內(nèi)容。目前，由全縣5名醫(yī)護(hù)人員組成的康復(fù)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)每天走村串戶(hù)為100名褥瘡患者實(shí)施精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)，幫助他們減輕身體痛苦，提高生活質(zhì)量。

　　一些精神、肢體障礙患者長(zhǎng)期與外界失去聯(lián)系，特別需要社會(huì)的關(guān)心關(guān)注。為此，漣水縣殘聯(lián)把心理疏導(dǎo)作為重度殘疾人居家照護(hù)服務(wù)的重要內(nèi)容，要求服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)常性、有針對(duì)性地開(kāi)展殘疾人心理疏導(dǎo)服務(wù)，解決一些殘疾人的心理健康問(wèn)題。

　　此外，漣水縣殘聯(lián)還推出助行、助購(gòu)等特色服務(wù)，幫助殘疾人解決出行難、購(gòu)物難的問(wèn)題。

　　針對(duì)一些殘疾人的就業(yè)難題，漣水縣殘聯(lián)推出輔助性就業(yè)項(xiàng)目上門(mén)服務(wù)，做到送貨上門(mén)，培訓(xùn)上門(mén)，收貨上門(mén)，滿(mǎn)足他們就業(yè)需求。

　　針對(duì)重度殘疾人遇到緊急救援狀況，照護(hù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)門(mén)為他們定制了包含“一鍵呼叫”功能的手機(jī)，線上服務(wù)人員接到殘疾人呼救電話，會(huì)第一時(shí)間安排就近的線下服務(wù)人員上門(mén)服務(wù)，及時(shí)處理殘疾人遇到的突發(fā)事件。

　　在制訂重度殘疾人居家照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目方面，漣水縣殘聯(lián)能根據(jù)殘疾類(lèi)別、殘疾等級(jí)及服務(wù)對(duì)象的需求，突出“個(gè)性化”的服務(wù)特色，讓每一個(gè)重度殘疾人都能得到精準(zhǔn)的照護(hù)服務(wù)，深受殘疾人及其親友的廣泛好評(píng)。

　　服務(wù)流程規(guī)范化

　　為了確保服務(wù)質(zhì)量，讓照護(hù)對(duì)象切身感受到居家照護(hù)帶來(lái)的幸福感，漣水縣居家照護(hù)機(jī)構(gòu)制訂了嚴(yán)格規(guī)范的服務(wù)流程。通過(guò)實(shí)實(shí)在在的服務(wù)，讓殘疾人真切感受到心情愉悅、溫暖幸福，從而克服自卑、焦慮、恐慌的心理，逐步建立生活的信心。

　　服務(wù)監(jiān)管制度化

　　漣水縣出臺(tái)了《漣水縣重度殘疾人居家照護(hù)項(xiàng)目考核管理辦法》，從平臺(tái)建設(shè)、照護(hù)對(duì)象、團(tuán)隊(duì)管理、服務(wù)審計(jì)、服務(wù)調(diào)查等方面對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)提出明確要求，力求做到“監(jiān)管有力度，服務(wù)有提升”,確保重度殘疾人居家照護(hù)服務(wù)的質(zhì)量和水平。

　　漣水縣殘聯(lián)委托第三方審計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)重度殘疾人居家照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行季度審計(jì)，全面系統(tǒng)掌握線上平臺(tái)運(yùn)行和線下服務(wù)人員在服務(wù)頻次、服務(wù)時(shí)長(zhǎng)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)態(tài)度等方面的情況，并將審計(jì)結(jié)果與費(fèi)用結(jié)算掛鉤。同時(shí)組織人員定期對(duì)服務(wù)工單進(jìn)行入戶(hù)或電話調(diào)查，梳理存在問(wèn)題，并將調(diào)查結(jié)果反饋機(jī)構(gòu)整改。

　　漣水縣把重度殘疾人居家照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目作為一項(xiàng)惠民之舉、德政工程扎扎實(shí)實(shí)開(kāi)展、實(shí)實(shí)在在服務(wù)，為重度殘疾人朋友帶來(lái)獲得感、幸福感，取得了良好的社會(huì)效益。(王曉忠 樊榮 段宗科)