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麗水

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麗水創(chuàng)新“固定+流動(dòng)”服務(wù)模式破解山區(qū)民眾就醫(yī)急難愁盼——山區(qū)群眾“家門口”便捷看病

編者按:

民生無(wú)小事,枝葉總關(guān)情。每年初,浙江省政府、麗水市政府均提出辦好十方面民生實(shí)事,這既是深入踐行以人民為中心的發(fā)展思想的重要舉措,更是著力解決好人民群眾急難愁盼、推動(dòng)共同富裕示范區(qū)建設(shè)的重要抓手。為了認(rèn)真貫徹落實(shí)好省、市政府民生實(shí)事責(zé)任清單,全市各級(jí)黨委、政府及相關(guān)職能部門主動(dòng)擔(dān)當(dāng),真抓實(shí)干,推動(dòng)省、市民生實(shí)事項(xiàng)目高標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)、高質(zhì)量建成、高品質(zhì)運(yùn)行,贏得了麗水山區(qū)百姓的廣泛贊譽(yù)。從今天起,本報(bào)推出“政府民生實(shí)事的麗水暖心答卷”系列報(bào)道,以新聞視角采訪報(bào)道民生實(shí)事在麗水各地推進(jìn)落實(shí)的生動(dòng)實(shí)踐與顯著成效,以鮮活故事和案例展示省、市民生實(shí)事的“麗水暖心答卷”。


“醫(yī)生們來(lái)了!大家先排好隊(duì),一個(gè)個(gè)問(wèn)診?!?月13日8時(shí)30分許,縉云縣大源鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“智慧流動(dòng)醫(yī)院”巡回診療車迎著大雨緩緩駛?cè)臊埧哟澹?0余名村民已在文化禮堂門口翹首以盼。全科醫(yī)生診療、中醫(yī)操作耳穴壓豆、專家眼底鏡檢查……在“家門口”看醫(yī)配藥,已經(jīng)成了這個(gè)偏遠(yuǎn)山村的常態(tài)。

常住人口240余人的龍坑村與仙居縣安嶺鄉(xiāng)交界,是縉云最偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村之一,村里目前在管慢病人群50人。“去趟縣城醫(yī)院50多公里,坐車來(lái)回折騰要一天時(shí)間,不僅要多花近百元,人還暈車不舒服?,F(xiàn)在‘智慧流動(dòng)醫(yī)院’帶著醫(yī)生、設(shè)備每月至少巡回進(jìn)村4次,現(xiàn)場(chǎng)看病、檢查、買藥,真是太方便了?!贝迕襦嵐鹑~患有高血壓,需要定期服藥,巡回診療服務(wù)有效解決了尋醫(yī)問(wèn)藥不便的老大難問(wèn)題。

“對(duì)鄭桂葉老人這類患慢性疾病的老年群體來(lái)說(shuō),出村看病確實(shí)是一大煩心事。針對(duì)全鎮(zhèn)無(wú)衛(wèi)生室覆蓋的9個(gè)行政村,我們從2016年開(kāi)始開(kāi)展巡回醫(yī)療服務(wù),2018年迭代更新引入巡回診療車,至2025年不斷優(yōu)化,已形成診療、基本公衛(wèi)、送藥下鄉(xiāng)、專家義診、中醫(yī)操作‘五位一體’巡回診療服務(wù)體系,有效解決了偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村看病難、看病遠(yuǎn)的問(wèn)題,現(xiàn)每年服務(wù)群眾近萬(wàn)人次?!贝笤存?zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)周保青介紹。

醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系群眾切身利益的民生大事。尤其對(duì)于地廣人稀、交通不便的偏遠(yuǎn)山區(qū)來(lái)說(shuō),補(bǔ)足醫(yī)療衛(wèi)生資源不足短板、回應(yīng)好群眾就醫(yī)急難愁盼至關(guān)重要。在2025年省政府十方面民生實(shí)事中,“為山區(qū)海島居民提供‘固定+流動(dòng)’巡回診療服務(wù)”事項(xiàng)被列入重要民生實(shí)事項(xiàng)目。

近年來(lái),秉持“醫(yī)療服務(wù)隨人走”理念,麗水結(jié)合本地實(shí)際,創(chuàng)新“固定+流動(dòng)”醫(yī)療服務(wù)模式,有效填補(bǔ)基層醫(yī)療資源空白,降低就醫(yī)和醫(yī)療服務(wù)成本,提升山區(qū)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)資源靈活流動(dòng)與高效配置,打通偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾全生命周期健康服務(wù)的“最后一公里”。

在“固定”方面,全市實(shí)施縣級(jí)強(qiáng)院七大工程,做強(qiáng)縣級(jí)龍頭醫(yī)院,推進(jìn)縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè),強(qiáng)化對(duì)縣域醫(yī)療同質(zhì)化管理;推進(jìn)“片區(qū)化”改革,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類建設(shè)和管理,提升服務(wù)能力;加強(qiáng)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),41.94%村衛(wèi)生室達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。在“流動(dòng)”方面,通過(guò)64輛“智慧流動(dòng)醫(yī)院”巡回診療車配備便攜式B超、尿液分析儀、心電圖機(jī)、血球分析儀離心機(jī)等23類醫(yī)學(xué)診療設(shè)備,至少每周開(kāi)展1次巡回診療服務(wù),實(shí)現(xiàn)常規(guī)診療、遠(yuǎn)程會(huì)診、醫(yī)保結(jié)算等十大類診療服務(wù)“一車通辦”。

“以前我們下村只能提供測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)服務(wù),現(xiàn)在通過(guò)巡回診療車的專業(yè)設(shè)備可以為村民提供更加豐富的診療項(xiàng)目,而且還可以與上級(jí)醫(yī)院的專家連線會(huì)診,大大方便了老百姓?!本皩幬嗤┼l(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生毛嫣嫣介紹,現(xiàn)在每個(gè)月會(huì)安排8天時(shí)間到角耳灣村、高演村等偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村巡回診療,讓不方便出門就診的村民享受便捷醫(yī)療。

面對(duì)山區(qū)醫(yī)療存在的不可及、不均衡、不優(yōu)質(zhì)等問(wèn)題,“固定+流動(dòng)”醫(yī)療服務(wù)模式探索出注重機(jī)構(gòu)全覆蓋向更加注重服務(wù)全覆蓋轉(zhuǎn)變的新路徑。開(kāi)到“家門口”的“智慧流動(dòng)醫(yī)院”巡回診療車依托5G技術(shù)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)互通,并借助MDT多學(xué)科會(huì)診平臺(tái),根據(jù)百姓需要安排專家開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“下沉”到村,節(jié)約建設(shè)成本約2.33億元,年減運(yùn)營(yíng)成本近7000萬(wàn)元。

截至2025年5月底,全市64輛“智慧流動(dòng)醫(yī)院”巡回診療車?yán)塾?jì)出診車次4.03萬(wàn)次,行駛里程176萬(wàn)公里,總計(jì)服務(wù)177萬(wàn)人次,在線醫(yī)保結(jié)算近2780萬(wàn)元。

針對(duì)群眾急癥需求,該模式依托“浙里辦”平臺(tái)提供“點(diǎn)單式”就診服務(wù),通過(guò)智慧車載系統(tǒng)、花園云(城市大腦)等數(shù)字化手段,提供“全過(guò)程”急救服務(wù),實(shí)現(xiàn)“一車多用”,讓有限資源發(fā)揮出最大質(zhì)效。今年5月,麗水山區(qū)醫(yī)療改革實(shí)踐還亮相第78屆世界衛(wèi)生大會(huì),向全球推廣破解“醫(yī)療服務(wù)資源不均衡、不優(yōu)質(zhì)”難題的麗水經(jīng)驗(yàn)。

“接下來(lái),我們將按照省政府民生實(shí)事項(xiàng)目的任務(wù)要求,堅(jiān)持從民之所需出發(fā),做好資源統(tǒng)籌,加快完成全市400個(gè)省級(jí)巡回診療點(diǎn)位建設(shè),提升公共服務(wù)可及性、均衡性,讓更多山區(qū)群眾享受到更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)?!笔行l(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。


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