□全媒體記者張園通訊員鄭宇杰

小腿疼，沒當(dāng)回事，自己貼膏藥治療，沒想到引發(fā)壞死性筋膜炎，險(xiǎn)截肢?；叵肫鹱约阂粋€(gè)月來的經(jīng)歷，“老糖友”李大爺還感覺后怕。幸運(yùn)的是，市人醫(yī)手足外科團(tuán)隊(duì)成功為其實(shí)施了手術(shù)，這才保住了一條腿。

據(jù)了解，李大爺是一名有二十多年糖尿病史的“老糖友”，近年來血糖時(shí)?！白^山車”，控制得不太理想。前陣子，李大爺突發(fā)感覺小腿疼痛，便自行購買了膏藥外敷疼痛部位，平時(shí)自以為身體硬朗的他也沒在意，以為忍一忍就能過去，誰知小腿疼痛卻并未緩解，局部還出現(xiàn)了水泡、皮膚破潰，疼痛逐漸加劇，直至難以行走。被家人送往市人醫(yī)時(shí)，李大爺小腿腫脹已經(jīng)半個(gè)多月，破膿數(shù)天。

經(jīng)醫(yī)院多學(xué)科會診，李大爺被確診為右小腿壞死性筋膜炎。市人民醫(yī)院手足外科主任蔡衛(wèi)明介紹，這是一種危及生命的暴發(fā)性細(xì)菌感染，發(fā)病初期不易辨別。然而這種疾病感染極具侵襲性，進(jìn)展迅速。據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，壞死性筋膜炎發(fā)病率為4/10萬，死亡率卻高達(dá)12%~34%。

“對于這種疾病，治療上強(qiáng)調(diào)一個(gè)‘快’字，需盡快手術(shù)，越早越好，最壞的打算就是截肢?！辈绦l(wèi)明告訴記者，在與患者及家屬充分溝通后，手足外科立即與內(nèi)分泌科、麻醉科取得聯(lián)系，為患者實(shí)施急診手術(shù)。在相關(guān)科室密切配合下，蔡衛(wèi)明率團(tuán)隊(duì)首先急診施行清創(chuàng)探查手術(shù)，切開傷口，去除感染壞死的組織，進(jìn)行抗感染治療。術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密監(jiān)控李大爺?shù)陌椎鞍准半娊赓|(zhì)，并對癥治療，第二天換藥時(shí)，李大爺原本腫脹的右小腿疼痛已經(jīng)明顯緩解。

因壞死性筋膜炎感染范圍大，一次清創(chuàng)引流術(shù)不能徹底清除壞死組織，在術(shù)后兩天李大爺?shù)幕贾t腫明顯好轉(zhuǎn)后，蔡衛(wèi)明又帶領(lǐng)手足外科團(tuán)隊(duì)為他安排了多次后續(xù)手術(shù)治療，直至將感染面及壞死組織徹底清除。

在一系列的規(guī)范治療和醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，近日，李大爺終于康復(fù)出院。他和家人感激地說：“真沒想到一個(gè)小疼痛會造成這么可怕的后果。如果沒有各位醫(yī)生和護(hù)理人員的悉心治療和照料，我這條腿肯定是保不住嘍”。

“壞死性筋膜炎進(jìn)展迅速，而且住院周期長，病情兇險(xiǎn)?！辈绦l(wèi)明提醒糖尿病患者們，糖尿病是壞死性筋膜炎最常見的致病原因，占致病因素的18%~60%。日常生活中，“糖友們”一定要控制好血糖，合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動，定期監(jiān)測血糖數(shù)值，防止糖尿病足的發(fā)生。一旦腳部出現(xiàn)水泡、潰瘍等，一定要及時(shí)去醫(yī)院找?？漆t(yī)生治療，避免耽誤病情。