臺(tái)傳媒記者張夢(mèng)祥

“從270斤到178斤，我用了9個(gè)多月，如今已經(jīng)徹底實(shí)現(xiàn)糖尿病逆轉(zhuǎn)，也無需用藥了?！苯眨谔炫_(tái)縣人民醫(yī)院，33歲的徐俊飄向有著體重困擾的患者們分享減重經(jīng)歷。

9個(gè)多月前，徐俊飄因持續(xù)腹痛來到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)，其血糖直接爆表，系高脂性胰腺炎合并糖尿病酮癥酸中毒。

考慮到徐俊飄糖尿病病程較短，胰島功能尚可，且體型肥胖，通過科學(xué)減重及有效的藥物干預(yù)，有很大概率可以實(shí)現(xiàn)糖尿病逆轉(zhuǎn)。為此，天臺(tái)縣人民醫(yī)院全科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為其制定了個(gè)體化糖尿病逆轉(zhuǎn)方案，包括飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療等。

在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，徐俊飄開始了嚴(yán)格的減重計(jì)劃。

“一開始騎自行車鍛煉時(shí)根本動(dòng)不了，只能靠家人在后面推。但兩個(gè)星期后，我就可以自己騎車了?！?0天過后，徐俊飄成功停藥。

像徐俊飄這樣的患者還有不少。早在幾年前，天臺(tái)縣人民醫(yī)院全科主任陳平就發(fā)現(xiàn)，不少因糖尿病、高血壓、高血脂等“三高”代謝性疾病就診的患者都伴隨有肥胖體征，但他們往往對(duì)肥胖危害認(rèn)知不足。

為此，該院于2022年11月起開設(shè)減重門診，為超重和肥胖人群提供科學(xué)、系統(tǒng)、個(gè)性化的減重指導(dǎo)和治療，從而降低“三高”的發(fā)生率。截至目前，已有近200名患者成功減重，平均減重幅度達(dá)到10%，其中通過減重逆轉(zhuǎn)糖尿病以及糖尿病前期的患者就有數(shù)十人。

“首先要對(duì)患者進(jìn)行代謝功能檢測(cè)、體脂分析，精準(zhǔn)評(píng)估肥胖成因及是否適合減重。”陳平說，不少患者經(jīng)歷過自行減肥失敗，或者成功減重后又反彈，最后請(qǐng)求醫(yī)生協(xié)助減重。相比個(gè)人減肥，醫(yī)學(xué)減重往往涉及多學(xué)科綜合性管理，如營(yíng)養(yǎng)學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、心理學(xué)等，更專業(yè)化、個(gè)性化、規(guī)范化和精準(zhǔn)化。

此外，還有部分人減肥心切，試圖用一些極端方式快速降低體重。陳平表示，減重不會(huì)一蹴而就，應(yīng)該是一種生活方式，像管理慢病一樣去管理肥胖。習(xí)慣養(yǎng)成至少需要3個(gè)月，這也意味著通過合理調(diào)整生活方式來減重的，起碼要堅(jiān)持3個(gè)月以上的時(shí)間。

他說，門診中會(huì)遇到想單純通過藥物來減重的患者，這種想法并不可取。減肥沒有什么捷徑，藥物治療只是輔助，減重的關(guān)鍵還得管住嘴、邁開腿。只有長(zhǎng)期堅(jiān)持，使得每一天能達(dá)到能量缺口，攝入小于消耗，體重才能減下來。