本報訊(記者鐘露雅 通訊員吳曉曉)近日,恩澤醫(yī)院成功救治了一名因主動脈夾層導致心臟驟停的老人。經過長達12小時的緊急手術和43天的精心治療,老人再次迎來生命的曙光。
1個多月前,68歲的李阿婆因胸悶不適前往恩澤醫(yī)院心內科門診就診。在候診時,她突然感到呼吸困難,面色和口唇迅速發(fā)紫,意識模糊,小便失禁。門診巡查志愿者發(fā)現(xiàn)這一情況,立即呼叫導醫(yī)幫助,一場緊張而有序的急救行動迅速展開。
李阿婆被迅速送往急診搶救室,心肺復蘇、骨髓腔穿刺、氣管插管等一系列搶救措施有條不紊地進行。然而,10分鐘過去了,她仍沒有生命跡象。通過ECMO(體外膜肺氧合)技術的應用,心電監(jiān)護顯示心臟開始跳動。
經進一步檢查確診,李阿婆患上了A型主動脈夾層并伴有心包填塞。這一結果讓現(xiàn)場醫(yī)護人員心里一驚。
記者了解到,主動脈夾層是臨床危急重癥,發(fā)病急、死亡率高,其中A型主動脈夾層更是兇險,一旦發(fā)病,手術搶救時機非常重要,超過1/3的患者還沒有到達醫(yī)院就已經死亡。
“如果不手術,患者沒有任何生存希望;如果手術,患者本身大血管爆破加上心臟驟停,再加上長期服用抗凝藥物,手術止血難度極高。此外,患者不久前剛做過B型主動脈夾層手術,腔內還放有修復支架,鎖骨下動脈原煙囪支架,大大增加了本次手術的難度?!倍鳚舍t(yī)院心胸外科副主任醫(yī)師張波說。
盡管手術風險極高,但患者家屬決定搏一把。隨后,恩澤醫(yī)院急診科、心內科、心胸外科、血管外科、麻醉科、超聲科多科室聯(lián)合診治。手術從下午3點一直持續(xù)到次日的凌晨3點,進行了足足12個小時。雖然過程艱難,但結果很成功。
術后恢復又是一道難關?!坝捎诨颊呓洑v了心臟驟停、心包填塞、梗阻性休克、大量失血、失血性休克等一系列重大打擊,再加上長時間的手術,全身已嚴重失代償,多器官功能衰竭?!倍鳚舍t(yī)院急診科副主任醫(yī)師蔣玭露介紹。
醫(yī)護人員們日夜守護,精心照料,幫助患者克服了嚴重缺氧、肺部損傷、多重耐藥感染等重重困難。40多天后,李阿婆神志轉清,身體機能日漸恢復,四肢活動良好,無明顯后遺癥,隨后轉入臺州市康復醫(yī)院繼續(xù)治療。
“要不是有你們,后果不堪設想,真心感謝你們!”當天,患者李阿婆的女兒對醫(yī)護人員表達了深深的感激之情,并送上錦旗。