原標題:健全“蘇適養(yǎng)老”服務體系 ——
盯住“優(yōu)化”二字做好養(yǎng)老文章
“長期在養(yǎng)老院工作,我接觸過許多失能或半失能老人,深切感受到,他們是最需要被兜底呵護的群體?!苯K省政協(xié)委員、徐州幸福園普惠養(yǎng)老服務中心院長周長芝重點關注的養(yǎng)老保障問題,引起許多委員共鳴。
江蘇省政府工作報告提出,健全“蘇適養(yǎng)老”服務體系,加強適老化改造,提升老年助餐覆蓋率和服務水平,深化居家社區(qū)養(yǎng)老服務能力提升行動,支持發(fā)展康養(yǎng)產業(yè)、銀發(fā)經濟。如何扎牢養(yǎng)老服務民生底線、強化養(yǎng)老服務供給?代表委員展開熱議。
“內涵式發(fā)展”打通居家養(yǎng)老堵點
作為全國最早進入老齡化社會的省份之一,江蘇快速城鎮(zhèn)化和快速老齡化交織的特征,給社區(qū)建設管理服務工作帶來挑戰(zhàn)。居家養(yǎng)老,是許多老人傾向的養(yǎng)老模式。然而,老舊小區(qū)空間供需錯位、運營服務質量難以跟上等問題,成為養(yǎng)老服務體系的痛點。省政協(xié)委員、省城鄉(xiāng)發(fā)展研究中心副主任何培根認為,社區(qū)居家養(yǎng)老首先要放在各地開展城市更新的大背景下推進,充分調動各方積極性,促進居民決策共享,合力考慮社區(qū)空間配置、場景設計以及治理良策。同時,引入社區(qū)設計師、營造師等專業(yè)力量,協(xié)助優(yōu)化社區(qū)布局。
老舊小區(qū)配套服務空間不足,幾乎成為社區(qū)治理的“死結”。因此,老舊小區(qū)改造,不僅要擴大實體空間,也需拓展養(yǎng)老服務空間,實現“內涵式發(fā)展”。何培根提出,通過綜合開發(fā)利用老舊小區(qū)地上地下空間,構建鄰里中心的新模式,緩解社區(qū)配套服務空間不足。空間條件充足可采用一站式布局,條件不足可采用模塊化布局,打造多元化社區(qū)服務綜合體。例如一棟樓內不同樓層分布設置便民服務中心、社區(qū)食堂、養(yǎng)老中心、托育中心,實現多空間尺度下“老幼同樂”。
省人大代表、高郵市菱塘民族初級中學教師楊志娟認為,可以借助科技力量支持養(yǎng)老服務機構智慧化建設,依托智慧養(yǎng)老服務平臺,開設家庭養(yǎng)老服務床位。老年人通過視頻、呼叫、智能床墊、智能拐杖、智能手機等智能終端,聯系最近的社區(qū)養(yǎng)老服務機構,由其提供助餐、助醫(yī)、助行、生活照料等服務,將專業(yè)服務延伸至家庭。
逐步擴大長護險覆蓋范圍
“母親年老失能后我們求助于護理院,才知曉長期護理保險這一惠民民生制度?!笔≌f(xié)委員、北京煒衡(南通)律師事務所首席合伙人楊海燕說。
黨的二十大報告明確提出建立長期護理保險制度。早在8年前我省就開始試點長護險制度,去年6月1日起,省里又正式通過地方立法確定這一制度?!伴L護險一方面為家庭提供經濟支持,減輕家庭成員經濟壓力,使他們能夠更安心地照顧患者;另一方面通過提供必要的醫(yī)療和康復服務,提高患者和失能老人生活質量,幫助他們更好地享受晚年生活?!睏詈Q嗾J為,雖然江蘇的試點對全國具有重要意義,但眼下仍需進一步健全完善。
楊海燕表示,盡管我省已建立全面的服務網絡,但社會知曉度有待進一步提高,政策宣傳力度有待持續(xù)加強,以引導更多符合條件的家庭申請并享受這一制度福利。同時,鑒于長護險制度從城鎮(zhèn)試點起步,在服務供給上存在城鄉(xiāng)差別,一定程度上難以滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)老人需求。因此,當前要選擇具有代表性、條件允許的農村開展試點,持續(xù)總結試點地區(qū)的經驗成效,逐步擴大長護險在省內農村的覆蓋范圍。
以“政府有為”推動“市場有效”
“政府工作報告提出,2024年要扎實推動教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等公共服務設施建設。在養(yǎng)老領域,當前的關鍵是發(fā)揮政府作為,摸清底數?!笔≌f(xié)委員、徐州財經高等職業(yè)技術學校教授王維婷舉例,部分地區(qū)老年人口基礎信息亟待補全,需要發(fā)揮社區(qū)網格員“鐵腳板”的作用,入戶摸排、逐戶建檔,實現信息共享、動態(tài)更新。同時,街道、社區(qū)可設置“幫辦代辦清單”,對行動不便、家屬不在身邊的老人,上門了解適老化改造意愿,提高改造申請覆蓋率,確保愿意接受改造的老人,一個不落。
摸底,只是起點?!敖∪珮藴?、提高服務滿意度,任重道遠。”王維婷建議行業(yè)主管部門,從城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展的實際出發(fā),依據老年人生理心理、住宅環(huán)境等情況,進一步研究制定不同條件下的適老化改造市場標準和行業(yè)規(guī)范。
面對優(yōu)質養(yǎng)老服務供給主體不足、養(yǎng)老職業(yè)經理人等高層次專業(yè)化人才短缺、適老化改造普及率不高等問題,如何以“政府有為”推動“市場有效”?“首先,培育多元服務供給主體,夯實產業(yè)基礎;其次,建議設立政府購買養(yǎng)老服務的供應商資源庫?!笔≌f(xié)委員、太倉市德頤善社會工作發(fā)展中心理事長孫陳呼吁,建設有效市場,當務之急不在區(qū)分供應商盈利性質、注冊地和經營規(guī)模,而是鼓勵引導各類資質齊全的養(yǎng)老服務主體入庫,營造公平氛圍、開展有序競爭,形成多元化的養(yǎng)老服務供給體系,進而提升產業(yè)層次。同時,制定市場評價機制,按評價結果,對資源庫供應商進行定期淘汰與動態(tài)更新,通過做優(yōu)、做活市場,讓市場由滿足需求轉向創(chuàng)造更多需求。