長三角城市網(wǎng)訊 吃完小龍蝦后，上吐下瀉、右下肢失去知覺，南京一名24歲產(chǎn)婦連夜被送到醫(yī)院，竟查出“重度感染導(dǎo)致多臟器功能損傷”，隨后被轉(zhuǎn)至南京總醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，生命垂危。
難道，曾經(jīng)一度銷聲匿跡的“小龍蝦病”又來了？
據(jù)悉，“小龍蝦病”專業(yè)上稱為“哈夫病”，病因至今未能找到。醫(yī)生分析這起病例認(rèn)為，產(chǎn)婦癥狀可能是小龍蝦導(dǎo)致的，但并不絕對。
病例 吃了一頓小龍蝦后初為人母的她生命垂危
昨天下午，南京總醫(yī)院急診大廳，28歲的汪建軍坐在臺(tái)階上，仰頭盯著天花板，不言不語。
3樓的ICU，24歲的妻子周靜躺在病床上，身上插著各種管子，儀器滴滴地響著。她睜不開眼睛，說不出話，也沒有任何表情。幾天前，她被確診為“重度感染引起的多臟器功能損傷”，每天要做各種治療，靠呼吸機(jī)維持微弱的生命。醫(yī)生說，這種病，隨時(shí)可能面臨生命危險(xiǎn)。
“你今天回去給我?guī)┮路恚页鲈旱臅r(shí)候穿?！毕挛?點(diǎn)以后是探視時(shí)間，周靜微微睜開眼，沖著汪建軍輕松一笑。汪建軍滿口答應(yīng)，卻不知如何向妻子解釋她的病情有多嚴(yán)重。出院？可能遙遙無期……
“急性腎功能不全、肝功能不全、心肌損傷、凝血功能異?！蓖艚ㄜ姸酥v本，一字一頓地向記者念出妻子的診斷結(jié)果?！笆侵囟雀腥疽l(fā)的這些并發(fā)癥，她出事的那天晚上吃了我做的小龍蝦?！蓖艚ㄜ姲脨啦灰眩J(rèn)為是那頓小龍蝦害了自己最愛的人。
而就在4月3日，周靜剛剛剖腹產(chǎn)生下了一個(gè)健康的男寶，一家人歡天喜地，這前后，不過50來天的時(shí)間。
診斷多項(xiàng)指數(shù)嚴(yán)重超標(biāo) 僅感染指標(biāo)就超常人1300倍
“病人5月25日由省人醫(yī)轉(zhuǎn)院到南京總醫(yī)院，送來時(shí)狀況非常差。除了有明顯的吐和瀉，右下肢還出現(xiàn)麻木、蒼白的癥狀。”周靜的主治醫(yī)師之一、南京總醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心主任聶時(shí)南說，經(jīng)檢查，感染指標(biāo)超常人1300倍，其中全血乳酸正常值是0.5～1.7mmol/L，病人就達(dá)到了15mmol/L?！胺彩怯屑∪獾牡胤蕉加袚p傷，包括心肌、橫紋肌，尤其是心肌，高于常人20-30倍。”聶時(shí)南補(bǔ)充說，正常人的轉(zhuǎn)氨酶指數(shù)在40-50，周靜的指數(shù)卻高達(dá)2000多。
橫紋肌溶解的癥狀恰好和“小龍蝦病”癥狀吻合，加上她發(fā)病前食用了小龍蝦，聶時(shí)南對周靜的診斷是：重度感染引起的多功能臟器損傷。
明確診斷后，聶時(shí)南以及許寶華、邵斌霞等醫(yī)生立即給周靜進(jìn)行有效系統(tǒng)的治療，當(dāng)天即進(jìn)行了血透治療。記者了解到，目前周靜全身有2/3的指標(biāo)向好轉(zhuǎn)的方向發(fā)展，“維持不住的血壓如今也得到了很好的控制?！痹S寶華醫(yī)生說，最明顯的變化是，病人送來時(shí)連續(xù)多天完全沒有小便，而上周日有100毫升的小便量，隨后是350毫升，只不過，尿液仍呈咖啡色。
同時(shí)，她的右下肢也恢復(fù)溫度，呈正常狀態(tài)，但她還不能脫離呼吸機(jī)，好在意識(shí)是清醒的。
昨天下午，聶時(shí)南聯(lián)合整個(gè)急診室專家對周靜進(jìn)行了再一次的會(huì)診，他告訴記者，患者有治愈的可能性，但是由于多數(shù)臟器損傷，也存在隨時(shí)死亡的可能性。
回憶 龍蝦是從菜場買的 幾個(gè)人都吃了 只有老婆出事
“我做的龍蝦，是老婆的最愛?！蓖艚ㄜ娛呛闈扇?，做得一手好龍蝦。在他的朋友圈里，常常曬出自己和老婆吃龍蝦的恩愛圖片。相識(shí)2年多，吃了不知道多少龍蝦，這一次，老婆卻出事了。
“那天的龍蝦我是從橋北一家菜場買的，花了150元買了8斤。”汪建軍強(qiáng)調(diào)，他特地用刷子刷了龍蝦的尾部，不過，鰓和頭是清理不到的，“老婆一個(gè)人吃了2斤左右，她只吃蝦黃和身子?！弊屚艚ㄜ娤氩煌ǖ氖?，除了老婆外，自己和足療店的幾個(gè)同事都吃了，但只有老婆出了事。
晚上7點(diǎn)鐘吃完蝦，直到11點(diǎn)，周靜就陸續(xù)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。周靜哺乳過的兒子，也出現(xiàn)了輕微的嘔吐癥狀，但他的情況很輕，很快就恢復(fù)了正常。
汪建軍很自責(zé)，他在朋友圈這樣描述：我愿意拿我的命換我老婆的?！搬t(yī)藥費(fèi)挺貴的，每天在醫(yī)院的花費(fèi)都在1-2萬元?！蓖艚ㄜ娝懔怂悖?天時(shí)間里，前前后后已經(jīng)花掉了12萬元。
為了給妻子治療，他表示隨時(shí)可以賣掉手上并不值錢的車子。但是，接下來該怎么辦？“醫(yī)生說，起碼還要準(zhǔn)備10-20萬”，總體來說，還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，只能想辦法盡量湊。
病因 真是小龍蝦引起中毒嗎？
專家：存在這種可能性
“她發(fā)病時(shí)出現(xiàn)了橫紋肌溶解綜合征，可能就是吃了小龍蝦引起的?！辈贿^，許寶華醫(yī)生也強(qiáng)調(diào)，這并不絕對，周靜吃小龍蝦發(fā)病，也與其體質(zhì)特殊有關(guān)。
至于龍蝦導(dǎo)致的病情，聶時(shí)南主任分析，可能有三個(gè)原因：1.小龍蝦的養(yǎng)殖環(huán)境；2.對小龍蝦的人為處理，如洗蝦粉；3.個(gè)人體質(zhì)對小龍蝦中的某物質(zhì)敏感。
記者了解到，“洗蝦粉”是一種可以讓小龍蝦的賣相變好的物質(zhì)，主要成分是草酸、檸檬酸和亞硫酸鹽，“洗蝦粉”洗過的小龍蝦又紅又亮。
同樣一份小龍蝦，為什么周靜的老公、足療店的同事吃了都沒有發(fā)??？聶時(shí)南分析稱，這可能與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，可能是她對小龍蝦里的某種物質(zhì)敏感?！坝绕涫撬齽倓傔M(jìn)行完剖腹產(chǎn)手術(shù)，還在足療店上班，身體比較虛弱?！甭檿r(shí)南說，至于病因，還要對當(dāng)時(shí)的龍蝦進(jìn)行取樣，但他坦言，調(diào)查和取樣都有一定的困難。
“龍蝦在清洗的過程中，鰓、頭都是重金屬聚集地，但是很難徹底清潔?！痹S寶華醫(yī)生曾經(jīng)做過一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，食物中分泌的毒素只有在235℃的高溫下才能被殺死，但家常烹飪不可能有這么高的溫度環(huán)境。
得知周靜的病況，2010年“龍蝦門”事件的專家組成員、南京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家委員會(huì)副主任委員吳建中也一再向記者強(qiáng)調(diào)，不能確定是龍蝦中毒?！坝捎邶埼r本身不會(huì)合成毒素，它和河豚不一樣。”吳建中表示，目前到底是什么原因仍然沒有定論，探尋原因是一個(gè)科學(xué)的過程，不能憑印象、憑經(jīng)驗(yàn)。如果懷疑是哪種化學(xué)物質(zhì)引發(fā)的中毒，必須要做實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行毒理分析。
提醒 每年到了這個(gè)時(shí)候 都是“小龍蝦病”高發(fā)期
“這個(gè)季節(jié)是‘小龍蝦病’的高發(fā)期?！眳墙ㄖ薪ㄗh，小龍蝦在買來后，最好放在清水里養(yǎng)24-36小時(shí)，使其吐凈體內(nèi)的泥沙等雜質(zhì)。在加工小龍蝦時(shí)，兩鰓里的臟東西要清除，因?yàn)轹w毛里面吸附了很多細(xì)菌，最好把鰓剪掉，蝦殼最好用刷子刷洗干凈?！?/p>
在烹飪方式上，吳建中建議市民用蒸的方式做龍蝦(但這個(gè)很難做到，因?yàn)楝F(xiàn)在小龍蝦最流行的吃法就是香辣)。長時(shí)間蒸煮可以有效消除小龍蝦體內(nèi)的有毒物質(zhì)。同時(shí)烹飪時(shí)間太短很難消除小龍蝦體內(nèi)有毒物質(zhì)。
“吃的時(shí)候最好棄頭，一般來說，蝦蟹體內(nèi)的毒素、寄生蟲大都集中在頭部?！眳墙ㄖ刑嵝?，如果出現(xiàn)醬油尿、乏力、腹瀉要及時(shí)就診，就診時(shí)最好主動(dòng)告訴醫(yī)生自己是否吃過小龍蝦，以便盡早確診。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，能阻斷腎功能惡化、衰竭，搶這個(gè)治療時(shí)間非常重要。
市場南京小龍蝦批發(fā)市場稱未檢出“問題龍蝦”
那么，南京市場龍蝦來源如何？是否存在“有毒”龍蝦？
記者了解到，除了少部分飯店點(diǎn)對點(diǎn)從外地批發(fā)外，目前南京市場上80%的龍蝦均來自位于江寧區(qū)的眾彩物流市場水產(chǎn)區(qū)。
眾彩物流辦公室主任虞國明指出，每年的4月-9月都是小龍蝦的銷售期，今年的銷量也與往年相似，并未出現(xiàn)明顯的“滑坡”。虞國明介紹，南京范圍內(nèi)，每天從眾彩銷售掉的小龍蝦就有50-60噸，一只7-9錢的龍蝦批發(fā)價(jià)約在38元/斤。這些龍蝦大多來自江西、湖北、湖南，近期也有少量的本地龍蝦上市。
“每批運(yùn)往眾彩的小龍蝦都需要經(jīng)過檢測中心，跟蹤記錄來源地，隨后檢驗(yàn)人員通過速檢試劑盒，對小龍蝦進(jìn)行抽檢?！庇輫鹘榻B，今年5月開始加大了對小龍蝦的抽檢頻率和力度，從隔天抽檢到現(xiàn)在的每天一檢，檢測項(xiàng)目包括孔雀石綠、呋喃唑酮代謝物、氯霉素、氟喹諾酮類物質(zhì)等?！敖K省食藥監(jiān)、省市場監(jiān)督管理局等部門也對市場內(nèi)的小龍蝦進(jìn)行了專項(xiàng)抽檢，目前還沒有發(fā)現(xiàn)‘問題龍蝦’?！庇輫髡f。
延 伸
南京發(fā)生過的三次“小龍蝦病”
第1次
2010年，南京總共發(fā)現(xiàn)23例患者，在食用小龍蝦后，發(fā)生橫紋肌溶解綜合征，有的患者尿液甚至成醬油色。后來經(jīng)過國家疾控中心專家診斷，23人所患為“哈夫病”。
第2次
2014年，南京一名44歲的男子吃了10只小龍蝦，5小時(shí)之后發(fā)生了橫紋肌溶解綜合征。另外一名患者為女性，31歲，在朋友家吃了10只小龍蝦，結(jié)果發(fā)生橫紋肌溶解綜合征。食用的小龍蝦是在南京地區(qū)河塘自己釣的。
第3次
2015年7月，南京24歲女子家庭聚餐，一家人共吃了十多斤小龍蝦。次日早上醒來時(shí)，女子和老公感到頸部和背部酸痛難忍，酸痛癥狀從頸背部蔓延到了小腿，被診斷為“小龍蝦病”?！￡愥≌?/p>
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寧波的致癌小龍蝦并非來自南京
大家還記得5月中旬的“小龍蝦風(fēng)波”嗎？央廣網(wǎng)5月13日報(bào)道稱，寧波鎮(zhèn)海市場監(jiān)管局對轄區(qū)17家小龍蝦店進(jìn)行抽檢，快速檢測結(jié)果顯示，有20個(gè)批次的小龍蝦疑似含有呋喃西林、孔雀石綠等致癌物。報(bào)道稱這些小龍蝦來自南京等地。
這一消息無疑給南京的吃貨當(dāng)頭一棒，我們還能好好地吃小龍蝦嗎？隨后，南京市食品藥品監(jiān)督管理局等部門進(jìn)行了小龍蝦專項(xiàng)檢查，共抽檢了60個(gè)批次，結(jié)果100%合格。昨天，在新聞發(fā)布會(huì)上，南京市食品藥品監(jiān)督管理局副局長、新聞發(fā)言人華文告訴記者，寧波被曝疑似致癌小龍蝦并非來自南京。華文說，消息一出來，他們就和寧波市鎮(zhèn)海區(qū)市場監(jiān)督管理局聯(lián)系，詢問可疑小龍蝦的來源情況，日前，他們收到了寧波市鎮(zhèn)海區(qū)市場監(jiān)督管理局的正式回函：經(jīng)檢測確定為不合格批次的小龍蝦并非來自南京。
金陵晚報(bào)記者 陳岑
