【龍虎網(wǎng)報(bào)道】(通訊員 易玲玲 吳倪娜)近日,江蘇省人民醫(yī)院接診了一例巨型肝臟腫瘤患者,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)5個(gè)小時(shí)的手術(shù)后,江蘇省人民醫(yī)院肝臟外科李東華主任醫(yī)師及手術(shù)團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員從13歲的少女黃麗(化名)腹中取出了一個(gè)長(zhǎng)約30公分,形似“大冬瓜”的巨型腫瘤 。
13歲女孩一個(gè)月內(nèi),肚子大得像個(gè)足球
今年4月,家住大廠的小黃突然覺(jué)得自己的肚子變大了。小黃的父母表示,小黃是學(xué)校羽毛球隊(duì)的主力,由于平時(shí)打羽毛球,衣服相對(duì)比較寬松,加上運(yùn)動(dòng)量大,孩子的飯量也很大,看到小黃逐漸鼓起的肚子,一開(kāi)始大家都以為是孩子吃多了,變胖了。但是很快家人就發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁了,因?yàn)槎潭痰囊粋€(gè)月時(shí)間,小黃的肚子越來(lái)越大,像個(gè)足球一般,并且不能久站,就連晚上睡覺(jué)都只能側(cè)躺著,這可急壞了家里的大人們。一家人先是帶著小黃去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,檢查時(shí),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生驚訝了,原來(lái)小黃的肝臟上長(zhǎng)了一個(gè)巨大的腫瘤,不僅占據(jù)了整個(gè)腹腔,并且由于腫瘤較大,胃腸道等部分臟器已經(jīng)被擠壓。由于腫瘤太大當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法手術(shù),也沒(méi)有其他有效的治療辦法,家長(zhǎng)也非常著急。絕望之中小黃的爺爺打聽(tīng)到江蘇省人民醫(yī)院肝臟外科是治療肝臟腫瘤的權(quán)威科室,去那里可能還有救治的機(jī)會(huì),于是一家人帶著最后的希望來(lái)到了江蘇省人民醫(yī)院。
“第一次見(jiàn)到這個(gè)患者,我也很吃驚??戳怂馁Y料后,我的內(nèi)心也很忐忑。因?yàn)檫@個(gè)比足球還要大的肝臟腫瘤已占據(jù)整個(gè)腹腔,部分已達(dá)到盆腔水平,且緊靠腹部的大血管,如果手術(shù),術(shù)中稍有不慎,就可能發(fā)生大出血而危及患者生命,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)都很大,甚至極有可能因?yàn)樾g(shù)中大出血而下不了手術(shù)臺(tái)。”李東華主任醫(yī)師回憶道,“小黃得的是一種叫肝母細(xì)胞瘤的惡性腫瘤,往往在小兒時(shí)期發(fā)病,如果早期發(fā)現(xiàn)手術(shù)切除會(huì)有比較好的治療效果。但是像小黃這樣腫瘤生長(zhǎng)到這么大才來(lái)就診的情況非常罕見(jiàn)。大多數(shù)的醫(yī)生可能會(huì)選擇為其保守治療,不去冒巨大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。但是如果不手術(shù)切除腫瘤,患者可能只有幾個(gè)月的生存期,而且只能臥床度過(guò)這段痛苦的日子?!?o:p style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-ALIGN: justify; MARGIN-TOP: 1em; TEXT-INDENT: 2em; MARGIN-BOTTOM: 1em" align>
為了孩子,手術(shù)團(tuán)隊(duì)連續(xù)奮戰(zhàn)5小時(shí)切除腫瘤
小黃是家中唯一的孩子,但是病情卻如此嚴(yán)重,每每看到小黃父母期盼的眼神,李東華主任的內(nèi)心也很復(fù)雜?!白鳛橐幻t(yī)生,我需要從多方面來(lái)衡量手術(shù)的可操作性。這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性非常高,后果難以把握,稍有不慎,患者就可能大出血甚至是死亡?!甭?tīng)到李東華的講述,小黃的父母也非常擔(dān)心和焦慮,女兒的性命就掌握在自己的手中,一時(shí)間,無(wú)論是肝臟外科的專(zhuān)家們還是小黃的父母都陷入了兩難的選擇。
在住院的幾天時(shí)間里,肝臟外科的專(zhuān)家們每天都仔細(xì)觀察著小黃的病情變化,并邀請(qǐng)胸外科、呼吸科、麻醉科等多個(gè)科室的專(zhuān)家多次為小黃的病情商討著治療方案。看著醫(yī)院里的醫(yī)護(hù)人員們一次又一次站在小黃的床邊為孩子查看病情、悉心關(guān)懷,小黃的父母終于下定決心,“我們?cè)敢饨o孩子做手術(shù),相信醫(yī)生。你們對(duì)孩子的細(xì)心照顧我們都看在眼里,不管結(jié)局如何,我們都感激你們!”
對(duì)此,李東華主任醫(yī)師感慨道:“以前都是醫(yī)生做患者家屬的工作,而且經(jīng)常會(huì)遇到很多困難,但這次卻是家屬們用真誠(chéng)的態(tài)度說(shuō)服了我們,也讓我們更有信心,盡最大的努力來(lái)挽救孩子的生命?!?nbsp;
為了手術(shù)的順利進(jìn)行,術(shù)前手術(shù)團(tuán)隊(duì)做了精心的準(zhǔn)備。提前聯(lián)系血庫(kù),備足了術(shù)中用血;ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)也特意安排了熟悉肝臟手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員備班,胸外科的多名專(zhuān)家也緊急待命,隨時(shí)準(zhǔn)備協(xié)助手術(shù)。如此充分的準(zhǔn)備只為手術(shù)成功的希望能夠大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。
6月15日,手術(shù)當(dāng)天一早,李東華來(lái)到小黃的病房,13歲的小姑娘因?yàn)楹ε拢诖采贤低档牡粞蹨I。李東華來(lái)到小黃的身邊,輕輕地拍了拍她的肩膀說(shuō)道,“別害怕,李伯伯還等著你康復(fù)之后和你來(lái)場(chǎng)羽毛球比賽呢?!毙↑S聽(tīng)到后破涕為笑了。
正如術(shù)前想象的一樣,手術(shù)開(kāi)始后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)巨大的腫瘤表面長(zhǎng)滿了迂曲的血管,而且跟周?chē)慕M織緊密粘連,手術(shù)每進(jìn)行一步都會(huì)有血液滲出。李東華帶領(lǐng)姚愛(ài)華、游偉等手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn),從容地進(jìn)行分離、操作,仔細(xì)結(jié)扎可能出血的血管。通過(guò)不斷的努力,終于解剖出了肝門(mén)結(jié)構(gòu),為控制可能發(fā)生的大出血做好了止血的準(zhǔn)備。最終在手術(shù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下,經(jīng)過(guò)5個(gè)小時(shí)手術(shù),小黃體內(nèi)重達(dá)12公斤的腫瘤被順利取出。
手術(shù)結(jié)束后,面對(duì)小黃父母的感謝,李東華主任醫(yī)師表示,“醫(yī)患之間的信任是手術(shù)成功的前提。若沒(méi)有你們對(duì)醫(yī)生的信任又何談手術(shù)的成功呢?是我們共同的努力挽救了孩子的生命!”