【龍虎網(wǎng)報道】（通訊員 劉敏）夏季來臨，氣溫一天天飆升，許多人高血壓患者出現(xiàn)頭暈的癥狀，誤以為是中暑，實際是高溫引起的血壓波動，出現(xiàn)低血壓。東南大學附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科就接診了數(shù)名從高血壓變成低血壓的“典型”患者，心血管內(nèi)科戴啟明副主任醫(yī)師提醒高血壓患者安全度夏需遵醫(yī)囑適當減藥。

本以為是高血壓 沒想到是低血壓引起頭暈

戴啟明副主任醫(yī)師介紹道，前幾天，接診了一位高血壓病史已經(jīng)10多年60多歲的大爺，晨練結(jié)束后，就覺得頭暈、乏力，臉色臉色蒼白，還滿頭大汗。以為最近氣溫升高，再鍛煉后有中暑的現(xiàn)象呢！但到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，竟是其實是低血壓在作祟。

另外，戴啟明介紹病房里還住著幾位因為頭暈來看病的患者，還以為是自己的血壓又高居不下，沒想到，到醫(yī)院一量竟然血壓反而偏低，本來血壓都是140/120，但是最近卻掉到100/80。

戴啟明副主任醫(yī)師解釋說，夏季不少高血壓患者都會出現(xiàn)低血壓的情況。當氣溫上升過快時，血管擴張容易導致血壓下降。此時，如果還是按常規(guī)的降壓藥劑量服用，可能會發(fā)生腦供血不足甚至中風等，主要表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀。

夏天天氣炎熱，加上出汗多沒及時喝水，體液流失過多，可導致血容量相對不足，血液黏稠度有所增加。低血壓的人會感到頭暈、疲倦、四肢乏力甚至會發(fā)生暈厥、休克，大腦缺氧，致使心腦血管意外的發(fā)生。

晨起血壓遇到“危險期”

夏天天氣炎熱，血壓波動也較大，因此，老年人尤其是患有糖尿病、高血壓等慢性病的老年患者，在日常生活中應警惕體位性低血壓的發(fā)生。很多高血壓患者在晨起時，血壓降低，甚至出現(xiàn)了低血壓的情況。戴啟明解釋道，這主要是由于體位的突然改變，如從平臥位轉(zhuǎn)為直立。通常認為，站立后收縮壓較平臥位時下降20 毫米汞柱或舒張壓下降10 毫米汞柱，即為體位性低血壓。

戴啟明表示，體位性低血壓是老年人的常見病。據(jù)統(tǒng)計，65 歲以上老年人體位性低血壓者約占15% ，其中75 歲以上的老年人高達30%至50%。這是由于老年人血管系統(tǒng)逐漸硬化，大血管彈性纖維減少，交感神經(jīng)增強，導致收縮期血壓升高。當體位突然發(fā)生變化或服降壓藥以后，在血壓突然下降的同時，缺血的危險性也大大增加。長期低血壓，心、腦和各臟器的血液灌流不足，導致血液循環(huán)障礙，毛細血管缺血，組織和細胞缺氧，代謝廢物排泄不暢。會誘發(fā)頭暈、無力、心情壓抑、憂郁等。

不能擅自減少降壓藥

中老年人不僅要重視高血壓，也要防止低血壓，當天氣特別悶熱感覺不適時，有的高血壓患者還會擅自增加降壓藥劑量，可能會帶來嚴重的不良后果。也有些高血壓患者認為夏天血壓降下來了，幾乎可接近正常，就擅自停止服用降壓藥了，其實這也是有隱患的。因為夏季天氣熱熱，會導致人們晚睡和失眠，休息不好，很輕易讓人煩躁不安，嚴重者甚至有狂躁癥的傾向，在人際交往中容易出現(xiàn)，爭執(zhí)和矛盾升級，進而誘發(fā)血壓升高，引起腦溢血等高危情況。因此，專家建議高血壓患者要經(jīng)常測量血壓，并做好記錄，然后把這些記錄及時告訴醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)患者監(jiān)測的血壓結(jié)果來調(diào)整降壓用藥的劑量，切忌自行改變藥量。

另外，高血壓患者，夏季出汗多時，要注意及時補充水分，必要時可以喝點淡鹽水，礦物質(zhì)水也有利于血壓的恢復。同時應該避免長時間暴露在高溫天氣下。出現(xiàn)腹瀉要首先補充液體或電解質(zhì)后，再觀察血壓的變化。