“救命心”來自一位腦死亡患者,他捐出的器官救了至少5個人
53歲的雍先生,身患擴(kuò)張性心肌病,生命只剩下幾個月時間。在數(shù)著天過的生命倒計(jì)時之際,醫(yī)院傳來好消息:移植的心臟,找到了。給雍先生捐獻(xiàn)心臟的是位腦死亡患者,據(jù)了解,他所捐出的器官至少救了5個人。昨天,南京市第一醫(yī)院心臟科專家向記者講述了這生死時速的換心6小時。
雍先生雖然今年才53歲,但反復(fù)胸悶心慌已有5年多時間,每年需要住院四五次。去年下半年,因病情加重在市第一醫(yī)院被確診為終末期擴(kuò)張性心肌病。“在藥物治療已經(jīng)無效的情況下,這類病患隨時會因心衰或心律失常而導(dǎo)致死亡的可能性,及時給他進(jìn)行心臟移植是唯一有效的辦法。”南京市第一醫(yī)院心臟外科主任醫(yī)師徐明告訴記者,雖然被明確確診,但供體太稀缺,雍先生只能回家邊治邊等。
今年春節(jié)期間,雍先生病情進(jìn)一步加重,住進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救,隨時有生命危險。2月3日,就在他和家人絕望之時,第一醫(yī)院的“救命”電話來了,雍先生的家人立即用救護(hù)車將他轉(zhuǎn)入南京。
讓雍先生沒想到的是,“救命恩人”與他近在咫尺——在第一醫(yī)院另一重癥監(jiān)護(hù)室,這位今年只有47歲的患者,因高血壓沒有進(jìn)行嚴(yán)格控制而突發(fā)腦干出血,因病情持續(xù)惡化,患者失去了自主呼吸,迅速進(jìn)入腦死亡狀態(tài)。他的父母和孩子經(jīng)過慎重思考后選擇用另一種方式讓他繼續(xù)在這個世界“活著”——捐獻(xiàn)心、肺、肝、腎等4個重要器官,同時捐出兩個眼角膜。
“心、肺、肝、腎4個重要救命器官都在最快時間內(nèi)送往我省具備移植技術(shù)的三級醫(yī)院,置入需要的患者體內(nèi),其中,腎臟救了兩個人。算起來,這位‘大愛’患者當(dāng)晚至少救了5個人的性命。而捐出的眼角膜通過新型切膜技術(shù)又讓好幾位患者重見光明。”南京市第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長肖雨龍告訴記者。
移植過程
■下午5點(diǎn) 醫(yī)生默哀,手術(shù)取心
2月3日下午5點(diǎn),器官捐獻(xiàn)手續(xù)完成后,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入手術(shù)室。隨后是莊嚴(yán)的時刻,站在手術(shù)臺前,全體醫(yī)護(hù)人員集體默哀2分鐘,表達(dá)對生命的尊重和敬仰。儀式結(jié)束后,專家為手術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)備,一邊從捐者體內(nèi)取出心臟,一邊做好雍先生的各項(xiàng)手術(shù)安排。
■晚上7點(diǎn) 手術(shù),陌生心臟進(jìn)“新家”
當(dāng)晚7點(diǎn),雍先生被推進(jìn)了手術(shù)室。然而,當(dāng)醫(yī)生打開胸腔后吃驚地發(fā)現(xiàn),因?yàn)閲?yán)重的心肌擴(kuò)張,患者的心包腔被“擴(kuò)大”的心臟撐得像個大皮球一樣。此時,面對拳頭大的供體心臟,兩者顯然并不匹配。“小心臟住進(jìn)‘大房子’很不合適。”徐明說,為此,手術(shù)中,他們通過給大房子“縫合裁剪”的辦法讓供體心臟與它所要入住的“新家”相匹配,從而讓心臟能夠成功“安家落戶”。心臟移植時,心臟上有5個大的接口,分別是左心房、下腔靜脈、上腔靜脈、主動脈和肺動脈,每個接頭都必須縫合得“天衣無縫”才行,否則一個針眼漏血都可能導(dǎo)致病人下不了手術(shù)臺。手術(shù)中,醫(yī)生使用了幾十根線,縫了幾百針,足足花了醫(yī)生40分鐘,終于讓新心臟成功安家落戶。
■晚上11點(diǎn)40分 心臟復(fù)跳,重獲新生
當(dāng)晚11:40,移植心臟正常跳動后,醫(yī)生關(guān)閉了雍先生的胸腔,將其轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。度過出血、感染等關(guān)口后,雍先生昨天從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入普通病房,換心給了他第二次生命。
“好多人都說我是幸運(yùn)的,到醫(yī)院幾個小時后,新的心臟就在我體內(nèi)跳動,感謝那位捐心臟給我的好人……”昨天,在南京市第一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室等待轉(zhuǎn)入普通病房的雍先生甚是感慨。