可怕！擠個(gè)痘痘,肺部長出近20個(gè)膿腫原因：這個(gè)痘痘長在“危險(xiǎn)三角區(qū)”
有點(diǎn)不可思議，但這是發(fā)生在我們身邊的事情：揚(yáng)州一女子擠了臉上一顆痘痘，結(jié)果肺上爛了20多個(gè)洞。痘痘，大家都不陌生，但如果不小心“伺候”，對其“野蠻操作”，真有可能成為“滅頂之災(zāi)”。昨天金陵晚報(bào)記者進(jìn)行了采訪。
揚(yáng)州這位女子：擠一痘痘 肺部長近20個(gè)小膿腫
大半個(gè)月前，42歲的李女士（化名）照鏡子時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)，自己左面頰上有一顆痘痘，覺得難看隨手?jǐn)D了擠，沒擠出什么東西，就沒當(dāng)一回事。
5天后，李女士面頰部逐漸腫脹起來，并伴有畏寒、發(fā)熱、咳嗽等癥狀，趕緊前往醫(yī)院就診。
“病人就診時(shí)，病情很嚴(yán)重，除了半邊臉腫脹，高燒達(dá)到40℃。”醫(yī)生說，“擠痘痘的創(chuàng)口沒有明顯的潰爛，但上面有好多黃色膿點(diǎn)。”因?yàn)橛锌人?、咳痰的癥狀，李女士又做了胸部CT檢查，結(jié)果讓醫(yī)生大吃一驚。病人肺部有近20個(gè)小膿腫，“所謂膿腫，就是有一個(gè)化膿的病灶后，中間壞死，積聚的膿液和氣體。”
醫(yī)生為李女士做了頰部膿腫切開引流，并將膿液和血液做了細(xì)菌培養(yǎng)，均發(fā)現(xiàn)有金黃色葡萄球菌生長。醫(yī)生說：“肺部的感染正是由金葡菌引起的炎癥，這種炎癥死亡率非常高，所以非常危險(xiǎn)。
原因：這個(gè)痘痘長在“危險(xiǎn)三角區(qū)”
這種病有一個(gè)專有的名詞，叫血源性多發(fā)性肺膿腫，通俗地講，就是細(xì)菌進(jìn)入血液，波散到身體各個(gè)部位，造成更為嚴(yán)重的感染，又叫菌血癥，膿毒癥。
擠破一個(gè)痘痘，怎么會波及肺部？醫(yī)生解釋，人體面部有個(gè)“危險(xiǎn)三角區(qū)”：以人的鼻骨的根部為頂點(diǎn)，兩口角的連線為底邊的一個(gè)等腰三角形區(qū)域，包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼兩側(cè)等主要面部器官。
面部的細(xì)菌（以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌最常見），在擠壓后會進(jìn)入面部靜脈，向下隨血液回流進(jìn)入心臟，再隨血液循環(huán)到達(dá)人體肺、肝、腎、骨等器官。
“細(xì)菌抵達(dá)肺部，引起多處肺實(shí)變、化膿及組織破壞，形成單個(gè)或多發(fā)性血源性肺膿腫。常先由原發(fā)病灶引起畏寒、高熱等全身膿毒癥的表現(xiàn)。經(jīng)數(shù)日或數(shù)周后才出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰量不多，極少咯血。”這正是李女士所遇到的病情。
不僅如此，醫(yī)生說，因?yàn)槊娌快o脈與顱內(nèi)靜脈相聯(lián)系，正常的情況下，面部靜脈血是向下回流進(jìn)入心臟，但面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”內(nèi)的靜脈血管中，缺少防止血液回流的“閥門”——靜脈瓣。
“當(dāng)向下回流的血管不通暢或局部受到擠壓時(shí)，血液可以向上逆流至眼上靜脈，經(jīng)眶上而通向顱內(nèi)蝶鞍兩側(cè)的海綿竇，將面部炎癥傳播到顱內(nèi)，產(chǎn)生化膿性海綿竇炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。它們還會繼續(xù)散播到大腦當(dāng)中的每個(gè)角落，引起腦膜炎、腦炎，危及患者生命。”
南京一老農(nóng)擠了臉部小膿腫患上腦炎
那么，臨床上有沒有遇到摳三角區(qū)患腦部炎癥的病人？
對此，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科閆福嶺教授告訴記者，這種情況不常見，不過，每年都可以碰到至少5例這樣的患者，抵抗力弱的人群容易中招，尤其是老人和小孩。
閆福嶺告訴記者：曾經(jīng)在門診就碰到這樣一個(gè)案例，六旬老人來自南京六合農(nóng)村，他告訴醫(yī)生，在一周前，鼻子附近就長了個(gè)小膿腫，有點(diǎn)像痘痘，上面有膿頭，他看了難受就用手?jǐn)D了下，大概過了三天后，老人莫名感覺頭痛，開始以為是勞累，可是又過了兩天，他的眼睛也腫了起來，頭痛加劇，于是來到中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
經(jīng)過一系列的檢查，最終確診是患上了“海綿竇血栓性靜脈炎”。
專家介紹，對患者進(jìn)行抗感染以及活血化淤的藥物治療后，病人的病情逐漸改善。
專家說，三角區(qū)感染一旦傳播到顱內(nèi)，常常會表現(xiàn)為頭痛、眼腫等，來就診的患者多數(shù)不太及時(shí)，導(dǎo)致治療時(shí)機(jī)長，往往效果不太好。
提醒：三角區(qū)痘痘不要隨便擠
這則消息并不是聳人聽聞，而是有人因此受苦，所以，專家提醒，小心保護(hù)好自己的三角區(qū)，感染了要及時(shí)處理，三角區(qū)的痘痘也不要隨便擠，引發(fā)顱內(nèi)感染就非常危險(xiǎn)了。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腦外科主任陳陸馗說，由于面部（包括眼部及鼻部）靜脈無靜脈瓣，因而任何感染或病菌都可經(jīng)過靜脈回流停留在海綿竇，使血流緩行，有時(shí)被感染的血凝塊入海綿竇后，引起彎彎曲曲靜脈內(nèi)皮細(xì)胞的水腫，因而形成海綿竇血栓性靜脈炎。它是非常嚴(yán)重且病死率較高的疾病，發(fā)病急驟，病情兇險(xiǎn)，要引起重視。
專家提醒，如果面部長什么癤腫或是痘痘，千萬不要亂擠，容易引發(fā)炎癥感染，如果炎癥在危險(xiǎn)三角區(qū)的時(shí)候，就可能導(dǎo)致細(xì)菌先到海綿竇，進(jìn)而引發(fā)顱內(nèi)感染。
