兩成乳腺癌患者不到40歲 建議每月自檢一次

術(shù)中2分鐘和住院30天，讓病患在這兩者之間選擇，前者定是首選。記者昨天獲悉，南京總醫(yī)院前不久引進(jìn)治癌新神器——我省首臺(tái)、全國(guó)第八臺(tái)術(shù)中放療設(shè)備，讓此前患者術(shù)后需連續(xù)住院30天左右完成的放療在術(shù)中2分鐘內(nèi)搞定。專家介紹，由于乳腺癌已成為女性第一大癌，早發(fā)現(xiàn)、早治療才能挽救一個(gè)家庭。

這幾年，在南京總醫(yī)院普外科收治的多例乳腺癌患者中，專家發(fā)現(xiàn)，年輕化趨勢(shì)非常明顯。該院普外科副主任醫(yī)師顧軍告訴記者，他們每年要收治500例左右的患者，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，三四十歲的患者接近20%，也就是說，10個(gè)乳腺癌患者有兩個(gè)年齡不到40歲。越來越多的年輕女性患上乳腺癌，讓專家感慨不已，甚至出現(xiàn)不少二三十歲的患者。

顧軍告訴記者，乳腺癌已成為女性第一大癌，而且還是一種典型的富癌，經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)，發(fā)病率也越高，這與快節(jié)奏的生活、高強(qiáng)度的工作、肥胖、高脂飲食、晚育不哺乳等眾多因素相關(guān)。不過，與歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家乳腺癌發(fā)病人群主要為52歲以后的絕經(jīng)人群不同，國(guó)內(nèi)以絕經(jīng)前女性為主，因此，愈后明顯不如歐美。

隨著體檢的普及，臨床上發(fā)現(xiàn)的早期乳腺癌患者越來越多，這類患者只需切除幾厘米的腫瘤，往往很適合保乳手術(shù)。但是，顧軍告訴記者，保乳也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，臨床研究發(fā)現(xiàn)，乳腺癌病灶切除后復(fù)發(fā)主要來自原發(fā)病灶周圍1厘米的“正常組織”。也就是說，即便切得再干凈，也不能保證沒有癌細(xì)胞“幸存”，這也為腫瘤復(fù)發(fā)留下了“種子”。因此，保乳患者需要做一個(gè)月的放療，每天一次，讓不少人望而生畏。更讓她們無法接受的是，由于長(zhǎng)期大量的放療，其心肺功能可能受損，更不要說乳房的皮膚破損、紅腫，以及遠(yuǎn)期的放射性肺炎等。

“為了解決這個(gè)問題，我們現(xiàn)在把放療提前到術(shù)中，也就是手術(shù)切除后，還沒縫合，就直接對(duì)準(zhǔn)腫瘤部位、腫瘤切除后的殘余進(jìn)行照射，讓腫瘤細(xì)胞無處藏身，原本需要30天的術(shù)后放療只需要2分鐘就結(jié)束了。”不過，該院放療科主任朱錫旭表示，并不是所有患者都能這么幸運(yùn)，因?yàn)樵O(shè)備比較挑剔，患者腫瘤最好小于3厘米，且是單發(fā)病灶，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，“說白了，就是越早期越好”。

面對(duì)越來越高發(fā)的乳腺癌，專家提醒，定期的乳房自我檢查，有助于及早發(fā)現(xiàn)乳房的變化，20歲以上的婦女，特別是高危人群，應(yīng)每月進(jìn)行1次乳房自我檢查。術(shù)后患者也應(yīng)每月自查1次，以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。