孩子吸了一個月藥沒有效果，媽媽氣呼呼地找到醫(yī)院

哮喘久治未愈 原是服藥方法不對

昨天，南京兒童醫(yī)院呼吸科哮喘?？崎T診來了一位家長，氣呼呼地找到醫(yī)生，“孩子用了一個月的藥都沒有效果！到底是你們醫(yī)生水平不行，還是藥有問題啊？”醫(yī)生安撫好家長，一番耐心詢問之后真相大白，原來家長沒有掌握好給孩子服藥的正確方法，孩子其實并沒有吸入藥物。南京兒童醫(yī)院呼吸科史?副主任醫(yī)師指出，類似的例子在他們接診的過程中十分普遍。

服藥方法不對，孩子白“吸”一個月

多多（化名）是一名哮喘初發(fā)的患兒，在南京兒童醫(yī)院呼吸科就診后，多多的媽媽就到樓下取藥，取完藥之后因為趕著回家，并沒有想起醫(yī)生囑咐的拿藥之后要回診室詢問醫(yī)生服藥的方法，或者去藥物咨詢窗口咨詢。就這樣過了一個多月，家長發(fā)現(xiàn)每天定時服藥的多多，哮喘病癥沒有任何改善。

“一定是醫(yī)生水平不行，開的藥不對癥！”懷著這樣的想法，多多媽媽氣呼呼地找到醫(yī)生要說法。醫(yī)生看過病歷發(fā)現(xiàn)開的藥并沒有問題，根據(jù)經(jīng)驗判斷應該是家長給孩子服藥的方法出了問題。經(jīng)過一番詳細的詢問才知道，原來，每次服藥時，家長只是將藥放在多多嘴邊，而并沒有讓孩子主動吸入，也就是說，這一個多月，多多一口藥都沒有吸到，當然也就不會有任何療效。

南京兒童醫(yī)院史?副主任醫(yī)師指出，正確的哮喘藥吸入方式應該是：將藥物放入嘴中，深吸一口氣，屏住呼吸幾秒讓藥物進入氣管，之后再用清水漱口。有時候一些初發(fā)哮喘的患兒和家長很難掌握要領，加上門診病人太多，醫(yī)生不能手把手地仔細教授吸入方法，所以家長在取藥之后最好再到醫(yī)院的藥物咨詢窗口或者用藥指導室學習哮喘藥物吸入的相關(guān)知識。

擅自減藥停藥，孩子病情月余復發(fā)

除了服藥方式有問題，家長擅自給孩子停藥、減藥的情況也很多見。患有哮喘的玲玲（化名），起初服藥的劑量和時間都是嚴格遵照醫(yī)囑，但當病情好轉(zhuǎn)后，家長和孩子就放松了警惕，甚至開始自行減藥，從一天一次，到兩天一次，再到一周一次，最后停藥。這看似好轉(zhuǎn)的哮喘病癥，實際上并沒有被根除，以致在停藥一個多月后玲玲病情復發(fā)，不得不再次前往醫(yī)院就診。

“是藥三分毒”“哮喘藥里有激素，會影響生長發(fā)育”“既然癥狀減輕了，藥能少用就少用點吧”，這是目前很多家長對于哮喘藥的認知。其實不然，目前用于兒童哮喘治療的藥物經(jīng)過研究和試驗證明，對孩子正常生長發(fā)育的影響并不大。即便在服藥期間身高會稍矮于同齡孩子，在成年后也能夠基本達到同等水平。因此，家長不用擔心哮喘藥物的副作用，不要隨便減藥停藥，如果孩子癥狀好轉(zhuǎn)，可1個月最多不超過3個月前往醫(yī)院復診，由醫(yī)生來調(diào)節(jié)服藥時間和劑量，家長千萬不要擅自更改藥量或者停藥。

電影中哮喘病人吸的并不是治療藥

或許大家都曾在電影中見到過哮喘病人發(fā)病的橋段，他們總會拿出一個類似管狀的物品，放在嘴邊猛吸幾口，呼吸困難的癥狀便立馬消失了。那么，現(xiàn)實中哮喘病人真的只是吸入這種管狀藥物，就能夠治療哮喘嗎？

史?副主任醫(yī)師指出，“哮喘是一種需要長期治療的慢性病，電影里的藥物只是及時緩解癥狀的舒緩劑，并不能治療哮喘。哮喘病人需要每日定時定量服用或吸入藥物，才能達到治療的效果。”而對于成人來說，長期服藥也是一件非常困難的事兒，更不用說低齡的兒童。因此，兒童哮喘的治療還需要依靠家長的督促和醫(yī)生指導。除了按時按量長期服藥之外，家長可以通過風速儀，每日檢測孩子的哮喘病情，一旦指數(shù)持續(xù)下降，要及時前往醫(yī)院復診，調(diào)整治療計劃。