孩子吸了一個(gè)月藥沒(méi)有效果，媽媽氣呼呼地找到醫(yī)院

哮喘久治未愈 原是服藥方法不對(duì)

昨天，南京兒童醫(yī)院呼吸科哮喘專(zhuān)科門(mén)診來(lái)了一位家長(zhǎng)，氣呼呼地找到醫(yī)生，“孩子用了一個(gè)月的藥都沒(méi)有效果！到底是你們醫(yī)生水平不行，還是藥有問(wèn)題??？”醫(yī)生安撫好家長(zhǎng)，一番耐心詢(xún)問(wèn)之后真相大白，原來(lái)家長(zhǎng)沒(méi)有掌握好給孩子服藥的正確方法，孩子其實(shí)并沒(méi)有吸入藥物。南京兒童醫(yī)院呼吸科史?副主任醫(yī)師指出，類(lèi)似的例子在他們接診的過(guò)程中十分普遍。

服藥方法不對(duì)，孩子白“吸”一個(gè)月

多多（化名）是一名哮喘初發(fā)的患兒，在南京兒童醫(yī)院呼吸科就診后，多多的媽媽就到樓下取藥，取完藥之后因?yàn)橼s著回家，并沒(méi)有想起醫(yī)生囑咐的拿藥之后要回診室詢(xún)問(wèn)醫(yī)生服藥的方法，或者去藥物咨詢(xún)窗口咨詢(xún)。就這樣過(guò)了一個(gè)多月，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)每天定時(shí)服藥的多多，哮喘病癥沒(méi)有任何改善。

“一定是醫(yī)生水平不行，開(kāi)的藥不對(duì)癥！”懷著這樣的想法，多多媽媽氣呼呼地找到醫(yī)生要說(shuō)法。醫(yī)生看過(guò)病歷發(fā)現(xiàn)開(kāi)的藥并沒(méi)有問(wèn)題，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷應(yīng)該是家長(zhǎng)給孩子服藥的方法出了問(wèn)題。經(jīng)過(guò)一番詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)才知道，原來(lái)，每次服藥時(shí)，家長(zhǎng)只是將藥放在多多嘴邊，而并沒(méi)有讓孩子主動(dòng)吸入，也就是說(shuō)，這一個(gè)多月，多多一口藥都沒(méi)有吸到，當(dāng)然也就不會(huì)有任何療效。

南京兒童醫(yī)院史?副主任醫(yī)師指出，正確的哮喘藥吸入方式應(yīng)該是：將藥物放入嘴中，深吸一口氣，屏住呼吸幾秒讓藥物進(jìn)入氣管，之后再用清水漱口。有時(shí)候一些初發(fā)哮喘的患兒和家長(zhǎng)很難掌握要領(lǐng)，加上門(mén)診病人太多，醫(yī)生不能手把手地仔細(xì)教授吸入方法，所以家長(zhǎng)在取藥之后最好再到醫(yī)院的藥物咨詢(xún)窗口或者用藥指導(dǎo)室學(xué)習(xí)哮喘藥物吸入的相關(guān)知識(shí)。

擅自減藥停藥，孩子病情月余復(fù)發(fā)

除了服藥方式有問(wèn)題，家長(zhǎng)擅自給孩子停藥、減藥的情況也很多見(jiàn)?；加邢牧崃幔ɑ?，起初服藥的劑量和時(shí)間都是嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，但當(dāng)病情好轉(zhuǎn)后，家長(zhǎng)和孩子就放松了警惕，甚至開(kāi)始自行減藥，從一天一次，到兩天一次，再到一周一次，最后停藥。這看似好轉(zhuǎn)的哮喘病癥，實(shí)際上并沒(méi)有被根除，以致在停藥一個(gè)多月后玲玲病情復(fù)發(fā)，不得不再次前往醫(yī)院就診。

“是藥三分毒”“哮喘藥里有激素，會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育”“既然癥狀減輕了，藥能少用就少用點(diǎn)吧”，這是目前很多家長(zhǎng)對(duì)于哮喘藥的認(rèn)知。其實(shí)不然，目前用于兒童哮喘治療的藥物經(jīng)過(guò)研究和試驗(yàn)證明，對(duì)孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育的影響并不大。即便在服藥期間身高會(huì)稍矮于同齡孩子，在成年后也能夠基本達(dá)到同等水平。因此，家長(zhǎng)不用擔(dān)心哮喘藥物的副作用，不要隨便減藥停藥，如果孩子癥狀好轉(zhuǎn)，可1個(gè)月最多不超過(guò)3個(gè)月前往醫(yī)院復(fù)診，由醫(yī)生來(lái)調(diào)節(jié)服藥時(shí)間和劑量，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要擅自更改藥量或者停藥。

電影中哮喘病人吸的并不是治療藥

或許大家都曾在電影中見(jiàn)到過(guò)哮喘病人發(fā)病的橋段，他們總會(huì)拿出一個(gè)類(lèi)似管狀的物品，放在嘴邊猛吸幾口，呼吸困難的癥狀便立馬消失了。那么，現(xiàn)實(shí)中哮喘病人真的只是吸入這種管狀藥物，就能夠治療哮喘嗎？

史?副主任醫(yī)師指出，“哮喘是一種需要長(zhǎng)期治療的慢性病，電影里的藥物只是及時(shí)緩解癥狀的舒緩劑，并不能治療哮喘。哮喘病人需要每日定時(shí)定量服用或吸入藥物，才能達(dá)到治療的效果。”而對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期服藥也是一件非常困難的事兒，更不用說(shuō)低齡的兒童。因此，兒童哮喘的治療還需要依靠家長(zhǎng)的督促和醫(yī)生指導(dǎo)。除了按時(shí)按量長(zhǎng)期服藥之外，家長(zhǎng)可以通過(guò)風(fēng)速儀，每日檢測(cè)孩子的哮喘病情，一旦指數(shù)持續(xù)下降，要及時(shí)前往醫(yī)院復(fù)診，調(diào)整治療計(jì)劃。