南報(bào)網(wǎng)訊（記者 顧小萍 通訊員 章琛 馬亞）上周日，南京市第一醫(yī)院急診科一天就收治了4名主動脈夾層急癥患者，在全體醫(yī)護(hù)人員的幫助下，他們幸運(yùn)地死里逃生、痊愈出院，又開始了美好人生。

60歲的黃先生患有多年的高血壓，當(dāng)天晚上家庭聚會時(shí)，突然出現(xiàn)胸痛、胸悶，滿頭大汗的現(xiàn)象，并伴有嚴(yán)重的惡心、嘔吐。于是，家人連夜將老人送至南京市第一醫(yī)院就診，經(jīng)檢查確診為主動脈夾層，且屬于最兇險(xiǎn)的一種類型。“當(dāng)時(shí)患者已出現(xiàn)心包積液和雙側(cè)胸腔積液，隨時(shí)有發(fā)生心包填塞和主動脈夾層破裂的危險(xiǎn)。”緊張有序的專家會診、術(shù)前準(zhǔn)備，該院心胸血管外科黃福華副主任醫(yī)師及其團(tuán)隊(duì)成功為黃老先生施行了“主動脈瓣成形+升主動脈置換+全弓置換+象鼻支架植入術(shù)”。目前，患者各項(xiàng)生命體征已趨于平穩(wěn)，無任何并發(fā)癥，不久即將康復(fù)出院。

何謂主動脈夾層？黃福華告訴記者，主動脈是貫穿人體全身的大血管，負(fù)責(zé)為各個(gè)重要器官提供血液和養(yǎng)分。心臟左心室泵出的血液流向全身肺以外的所有部位時(shí)，要經(jīng)過的第一根血管就是粗壯的主動脈，其相當(dāng)于供水廠的主水管。主動脈又粗又厚實(shí)，由內(nèi)、中、外三層膜組成。正常情況下這三層膜緊密貼在一起形成一堵墻，共同承受血管內(nèi)血流的沖擊壓力。

如果血流壓力太大（比如懷孕晚期或存在高血壓），血流就可能損傷主動脈的內(nèi)膜，灌入內(nèi)膜與外膜之間，形成一個(gè)鼓起來的球（血腫），這就是主動脈夾層。另外，動脈壁的滋養(yǎng)血管破裂，造成壁間血腫，向近心端或遠(yuǎn)心端逐步擴(kuò)展，這樣也會形成主動脈夾層。

血管夾層形成后，夾層處只剩下外膜單獨(dú)承受血流壓力，如果不及時(shí)處理，這種情況隨時(shí)可能會導(dǎo)致血管破裂，分分鐘就會致命。

“主動脈夾層就像人體內(nèi)的‘定時(shí)炸彈’，一旦發(fā)病隨時(shí)會威脅人們的生命安全，大家應(yīng)給予足夠重視。一些日常生活中的不良習(xí)慣，比如提重物、劇烈運(yùn)動、用力咳嗽、長時(shí)間熬夜等是該病的常見誘因。”黃福華表示，一般的典型急性主動脈夾層病人，常會伴隨著出現(xiàn)在心前區(qū)、胸背部、腹部的疼痛，這種疼痛是一種更為劇烈、持續(xù)時(shí)間長、猶如撕裂般的劇痛，瀕及身體各部位，且難以使用止痛劑緩解，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)心衰、暈厥，甚至突然死亡。

據(jù)悉，導(dǎo)致主動脈夾層的因素除了一些遺傳因素外，最為常見的原因是高血壓，80%的主動脈夾層患者有高血壓病史。因此，控制血壓是預(yù)防主動脈夾層的關(guān)鍵，要合理膳食、適量運(yùn)動、控制體重、戒煙戒酒、注意休息、按時(shí)服物，一旦感到胸部疼痛、焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白，請及時(shí)前往醫(yī)院就診。