“熊貓家族”忐忑來寧生娃

罕見！一家四口竟都是熊貓血

2016年8月16日中午12:15，當母子平安地從手術(shù)室被送回病房時，負責手術(shù)的南京紅十字醫(yī)院婦產(chǎn)科主任吳幗蘊松了一口氣：又一個“小熊貓”平安出生了。

這是一個“熊貓家族”，一家四口人都是熊貓血。在南京醫(yī)護人員的全力保障下，昨天，新出生的“小熊貓”和媽媽開心地出院了。

“熊貓家族”忐忑來寧生娃

手術(shù)病人小芳（化名），今年29歲，江蘇句容人，2007年，她生下了女兒，當時在當?shù)蒯t(yī)院進行了剖宮產(chǎn)手術(shù)。去年底今年初，她發(fā)現(xiàn)再次懷孕，非常開心，因為他們?nèi)乙恢眽粝胫袃蓚€孩子，一直在當?shù)乩挟a(chǎn)檢，一切按部就班。

在滿心歡喜地期待二娃出生的時候，當?shù)氐漠a(chǎn)檢醫(yī)生告訴小芳：你是RH陰性血，還是選擇大醫(yī)院生比較好。RH陰性血是稀有血型，俗稱“熊貓血”，所以RH陰性血的人，萬一碰上出血，需要輸血時會有血源不足的可能。聽醫(yī)生這么一說，小芳心里非常緊張。其實在懷孕前小芳才知道自己是熊貓血，因為1年前有一次骨折，被查出熊貓血，之前對此不知情，小芳讓丈夫也去驗一下，結(jié)果巧的是，愛人也是熊貓血，他們的女兒也是熊貓血。

小芳說：眼看臨近預(yù)產(chǎn)期了，而且醫(yī)生說，我是疤痕子宮，自己順產(chǎn)機會小，加上這惱人的RH陰性血，如果在當?shù)蒯t(yī)院生孩子，萬一出血，來不及搶救怎么辦？一家人一商量，決定還是到南京大醫(yī)院迎接他們的“小熊貓”。

全面預(yù)案保障“小熊貓”出生

8月初，小芳一家人來到南京，自然直奔三甲醫(yī)院，可今年是生產(chǎn)高峰年，三甲醫(yī)院是一床難求。在朋友的推薦下來到南京紅十字醫(yī)院，小芳說，當時也非常忐忑。

小芳入院后，考慮到小芳血型的稀缺性，醫(yī)院迅速跟南京紅十字血液中心電話聯(lián)系，確保有RH陰性血的儲備，南京紅十字醫(yī)院的救護車隨時待命，一旦大出血，緊急拿血。同時，婦產(chǎn)科的醫(yī)生們仔細對小芳進行產(chǎn)前身體檢查，發(fā)現(xiàn)懷孕38周的小芳血色素只有100克，病人自身沒有備血的條件。在充分評估小芳的身體狀況之后，讓其口服藥物進行抗貧血治療，同時預(yù)估病人分娩過程中可能會有的出血情況，盡量減少創(chuàng)面出血。

南京紅十字醫(yī)院婦產(chǎn)科主任吳幗蘊說：“像此類稀有血型孕婦，可以在孕中期自身采血，以備術(shù)中使用。但小芳來院時已臨近手術(shù)日期，又伴輕度貧血，自身備血為時已晚。小芳曾有剖宮產(chǎn)史，常規(guī)備血肯定沒錯，但血制品一出血庫，不管有無使用，病人必須承擔費用?？紤]到這種稀有血型血制品費用很貴，所以我們事先與血液中心取得了聯(lián)系，病人一旦出血量多，急需用血，聯(lián)系血庫，病人能在短時間內(nèi)用得上血，如病人少量出血可以用血液代制品糾正血容量，這樣可以減少病人不必要的支出。”

出血不多“小熊貓”出生評分為10分

在做好充分的術(shù)前準備與評估之后，考慮病人的特殊性，手術(shù)由醫(yī)院婦產(chǎn)科經(jīng)驗豐富的吳幗蘊醫(yī)生和楊芳醫(yī)生親自操刀。上午11：15剖宮產(chǎn)出一男嬰，體重3800克，評分10分。

可胎兒娩出不久，病人子宮收縮欠佳，兩位醫(yī)生果斷行事，立即按摩子宮，除常規(guī)處理應(yīng)對以外，迅速使用藥物加強產(chǎn)婦宮縮。經(jīng)過一系列行之有效的舉措，產(chǎn)婦宮縮迅速好轉(zhuǎn)，出血明顯減少，生命體征平穩(wěn)。吳幗蘊說，手術(shù)中，他們的心都是拎著的，幸好手術(shù)中共出血500毫升，無需輸血，手術(shù)后母嬰被平安送回病房，同時對產(chǎn)婦實行24小時嚴密觀察，順利度過產(chǎn)后大出血的危險期。

“熊貓夫妻”幾率　為十萬分之一左右

南京紅十字血液中心副主任傅強告訴記者，RH陰性血在歐美人群的比例是15％，而在漢族人中，只有3‰，所以被稱為“熊貓血”。“熊貓血”已經(jīng)很罕見，“熊貓夫妻”就更為罕見，堪稱國寶級，差不多是1/10萬左右的幾率。

江蘇省血液中心稀有血型庫目前登記在冊的“熊貓血”獻血志愿者共有500多人。對于稀有血型獻血者，一般情況是不建議他們固定時間獻血。江蘇省血液中心在稀有血型患者需要用血時，會根據(jù)稀有血型庫中的信息進行篩選，挑選出符合條件的獻血者，打電話一對一進行溝通，本人同意之后，就可以到附近的獻血點獻血。然而，在多數(shù)情況下，可查詢到的稀有血型獻血者有限，再去除間隔期未滿、身體因素等，真正能夠及時招募到人是屈指可數(shù)的。根據(jù)江蘇省血液中心稀有血型庫的資料顯示，目前的“熊貓血”俱樂部成員，平均每年僅增加20多人。