用擔(dān)架抬患者其實(shí)還是個(gè)技術(shù)活。資料圖片
患者急救叫來救護(hù)車，擔(dān)架得自己抬？
北京120急救要求患者家屬搭把手引熱議，南京每輛救護(hù)車上都配擔(dān)架工
面對突發(fā)疾病或意外事故，大多數(shù)人的第一選擇是撥打120報(bào)警求助。可就在前兩天，北京發(fā)生了一起因抬擔(dān)架引起的醫(yī)療糾紛。在患者經(jīng)搶救留下后遺癥后，其家屬質(zhì)疑急救人員要求他們找人幫忙抬患者耽誤了搶救時(shí)間，最終對患者造成傷害。對于患者的質(zhì)疑，北京120急救中心稱，救護(hù)人員并未拒抬，只是考慮患者身體原因，希望能找人幫忙。急救過程中救護(hù)人員有沒有義務(wù)抬擔(dān)架？既然患者支付了救護(hù)費(fèi)用，急救人員是否應(yīng)該負(fù)責(zé)到底？每次出動(dòng)救護(hù)，救護(hù)車是否配備專業(yè)的擔(dān)架人員？……由于國內(nèi)目前并沒有針對院前醫(yī)療急救的相關(guān)規(guī)定，所以該事件發(fā)生后，引發(fā)了廣泛關(guān)注。
事件回放：
患者家屬質(zhì)疑找人抬擔(dān)架耽誤時(shí)間
7月9日凌晨，北京曹女士的父親突發(fā)腦血栓，出現(xiàn)嘴歪、說話不清楚、腿腳僵硬等癥狀。家屬當(dāng)即撥打120報(bào)警求救。約20分鐘后，兩名醫(yī)護(hù)人員趕到為曹女士父親檢查并測量血壓，并要求其家人找人抬患者下樓。接受采訪的曹女士所給的說法是救護(hù)人員當(dāng)時(shí)表示“他們抬不動(dòng)”。結(jié)果，患者家屬耗時(shí)20分鐘找到鄰居幫忙。等送達(dá)醫(yī)院后醫(yī)生表示患者錯(cuò)過了最佳搶救時(shí)間。于是，曹女士質(zhì)疑急救人員要求他們找人幫忙抬患者耽誤了搶救時(shí)間，以至于對患者造成傷害。
北京120急救中心宣傳部門相關(guān)負(fù)責(zé)人事后表示，經(jīng)核實(shí)，救護(hù)人員并沒有拒抬，無論是醫(yī)生還是擔(dān)架員最后都抬了患者。由于當(dāng)時(shí)病患年歲較大，并且住在老式樓層，沒有電梯且拐角較多，出于對病患的安全考量，救護(hù)人員希望能找些人搭把手，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中在旁扶著老人。“我們的醫(yī)生和擔(dān)架員是兩位男士，都去抬患者了，另外一位女護(hù)士則要拿診箱以及氧氣瓶。”該負(fù)責(zé)人解釋“不是說護(hù)士不能去抬，實(shí)在是因?yàn)樵摾夏耆藲q數(shù)太大，怕在抬擔(dān)架過程中出現(xiàn)危險(xiǎn)，所以希望多找些人搭把手。”
在很多人眼中，急救人員搬抬病患是責(zé)無旁貸的事，應(yīng)是急救人員的義務(wù)，因?yàn)樵诩覍僮罱K所支付的費(fèi)用里應(yīng)包括此項(xiàng)服務(wù)。對此，北京120急救中心宣傳部門負(fù)責(zé)人告知，在相關(guān)規(guī)定中，醫(yī)生并沒有搬抬擔(dān)架的義務(wù)，但作為醫(yī)生或普通人而言，在別人有需要的時(shí)候，搭把手、幫個(gè)忙也是理所當(dāng)然的事。
業(yè)內(nèi)說法：
接診轉(zhuǎn)運(yùn)患者雖無規(guī)定但已約定俗成
“這是不可能發(fā)生的事情！至少在南京，每輛救護(hù)車上都會(huì)配備擔(dān)架工。即便沒有擔(dān)架工，醫(yī)護(hù)人員也有義務(wù)將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院。”對于北京120救護(hù)過程中發(fā)生的糾紛，南京市急救中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表達(dá)了自己的看法。
該負(fù)責(zé)人告訴記者，雖然南京120隨車擔(dān)架工人數(shù)并不確定，但最少會(huì)配備一個(gè)。如果碰上派出的急救醫(yī)生是女性或年紀(jì)較大的情況，甚至?xí)S車跟兩個(gè)擔(dān)架工。“擔(dān)架工都是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的，采取的也多是勞務(wù)派遣的形式，其費(fèi)用包含在向患者收取的救護(hù)費(fèi)里面。從這個(gè)意義上說，既然出車上門收費(fèi)了，自然就要提供相關(guān)的服務(wù)。”
據(jù)介紹，南京自去年12月26日開始執(zhí)行新的救護(hù)收費(fèi)管理規(guī)定，經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)，南京市急救范圍地段內(nèi)（含江寧、六合、浦口、高淳、溧水區(qū)）的院前醫(yī)療急救用車，3公里內(nèi)起步價(jià)為40元，超過3公里收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為4元/公里。異地用車收費(fèi)每公里不得超過10元。
使用救護(hù)車的患者中，多數(shù)都是突發(fā)危重患者，需要在第一時(shí)間施救。目前包括出診、診查、治療、監(jiān)護(hù)、監(jiān)測、護(hù)理、注射、氧氣、材料、消毒、抬擔(dān)架等內(nèi)容都是打包收費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為138元/次。但因患者病情需要，提供心臟電除顫術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、呼吸機(jī)輔助呼吸、心電圖檢查、骨折外固定術(shù)等服務(wù)項(xiàng)目的，按規(guī)定價(jià)格執(zhí)行。
“千萬不要把抬擔(dān)架看成簡單的體力活，從救護(hù)角度出發(fā)，這是一項(xiàng)十足的技術(shù)工種。”該負(fù)責(zé)人表示，針對不同的患者和患病的嚴(yán)重程度，選用的擔(dān)架種類不一樣，在抬移的過程中注意的事項(xiàng)也不相同，如果簡單憑力氣就假手于人，出了問題如何負(fù)責(zé)。同時(shí)，擔(dān)架的造價(jià)相差也很大，最貴的擔(dān)架一個(gè)需要將近3萬元，如果不事先學(xué)習(xí)、熟練掌握運(yùn)用，隨便找人來抬一旦發(fā)生損壞，這個(gè)損失算誰的？
網(wǎng)友聲音：
非水沫禾土：以后打電話給120的同時(shí)，還得記得要打搬家公司電話……
蜜?刀：非常理解，護(hù)士的做法大概是為了規(guī)避責(zé)任。抬當(dāng)然能抬，但是多一把非醫(yī)院的手，萬一出點(diǎn)意外，責(zé)任就均攤了。
江南細(xì)雨：這家屬說的情況可能與我們這邊不同，我們這邊醫(yī)生或司機(jī)也幫抬，但也要求家屬抬或找人抬，120車上沒有配專門抬擔(dān)架的，大家得互相理解換位思考。
松竹散人：像這樣的情況，接電話的120服務(wù)人員要問清楚。如果有需要，救護(hù)車出去的時(shí)候帶幫忙轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)工。比如，獨(dú)居的是兩位古稀老人，遇到半夜發(fā)病，你讓老人找人抬，哪里去找。醫(yī)院的服務(wù)可以包含這項(xiàng)轉(zhuǎn)運(yùn)患者的服務(wù)，這樣可以避免很多醫(yī)療糾紛，醫(yī)院也要站在患者的角度考慮問題，畢竟“醫(yī)者仁心”。
