每年的5-8月是食用小龍蝦的旺季，有統(tǒng)計(jì)南京人每天要吃掉好幾十噸的小龍蝦。當(dāng)然，集萬千寵愛于一身的小龍蝦也招來不少事，前兩天，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院急診科就收治了一對(duì)因?yàn)槌孕↓埼r導(dǎo)致橫紋肌溶解的夫妻。
吃完2公斤小龍蝦走不動(dòng)路
王女士（化名）今年55歲，前兩天突然想吃小龍蝦了，就去菜場買了2公斤回家做。王女士心想著自己燒，不僅洗得干凈，還不會(huì)添加亂七八糟的東西，安全有保障。
香噴噴的小龍蝦燒好后，夫妻倆津津有味地品嘗起來，王女士吃了有二十幾只，剩下的都被丈夫包了。剛吃完那會(huì)兒還意猶未盡，可是到了下午2點(diǎn)，王女士就感覺不對(duì)勁了，全身無力，四肢和背部肌肉酸痛，還出了很多汗，沒過多久丈夫也出現(xiàn)了類似的不適，只不過癥狀稍微輕點(diǎn)。夫妻倆眼看著癥狀越來越重，路也走不動(dòng)了，趕緊讓家里人開車送到中大醫(yī)院就診。
竟是小龍蝦致肌溶解
“兩名患者剛來醫(yī)院時(shí)，還以為是一般的骨關(guān)節(jié)問題，后來回憶起中午吃了小龍蝦，再結(jié)合癥狀和檢查結(jié)果，診斷為橫紋肌溶解。”據(jù)中大醫(yī)院急診科徐昌盛主治醫(yī)師介紹，王女士的肌紅蛋白、肌酸激酶都高，特別是肌酸激酶超過18000umol/L（毫摩爾每升），正常值不能高于145umol/L。經(jīng)對(duì)癥治療后，夫妻倆癥狀明顯減輕。
徐昌盛說，發(fā)生橫紋肌溶解，最怕肌肉細(xì)胞里的肌紅蛋白溜到血液里去，并通過腎臟排出體外，由于個(gè)頭大不能順利排出就會(huì)堵住腎小管，從而引起腎損傷。而且，被破壞的肌肉細(xì)胞還會(huì)分泌出大量的鉀，進(jìn)入血液中會(huì)引起高鉀血癥，嚴(yán)重時(shí)可致心臟驟停危及生命。
吃小龍蝦為什么會(huì)引起橫紋肌溶解呢？對(duì)此，徐昌盛主治醫(yī)師說，臨床上發(fā)現(xiàn)橫紋肌溶解的患者部分有吃小龍蝦的經(jīng)歷，但一群人吃小龍蝦可能只有個(gè)別人出現(xiàn)問題，而且目前的研究也沒有發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)表明與吃的量多量少、重金屬超不超標(biāo)等有關(guān)系。
劇烈運(yùn)動(dòng)等也會(huì)溶解肌肉
除了吃小龍蝦，其他一些情況也會(huì)引起橫紋肌溶解。徐昌盛主治醫(yī)師指出，肌肉由肌肉細(xì)胞組成，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大時(shí)，肌肉會(huì)因過度使用而溶解，特別是劇烈運(yùn)動(dòng)后又發(fā)生中暑，會(huì)進(jìn)一步加重肌肉細(xì)胞損傷；醉酒的人如果倒在冰冷的地上不翻身，局部受到壓迫又挨凍，血壓低循環(huán)差，也有肌溶解風(fēng)險(xiǎn)；一氧化碳中毒的人機(jī)體本來就缺氧，如果倒在地上躺了一夜，身體受到壓迫也很可能引起肌溶解。此外，地震中的擠壓傷和一些降血脂、抗病毒的藥物也會(huì)導(dǎo)致肌溶解，當(dāng)然這是因人而異的。
一旦發(fā)現(xiàn)全身肌肉酸痛、渾身乏力、小便顏色變深甚至呈醬油色，要警惕是橫紋肌溶解，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。如果是吃完小龍蝦后出現(xiàn)以上癥狀，可以先自行催吐，肌溶解患者還要大量喝水以防腎損傷，減少活動(dòng)。
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安全吃龍蝦3步驟：
1、龍蝦一定要清洗干凈
活龍蝦在買來后，最好放在清水里養(yǎng)24—36小時(shí)，使其吐凈體內(nèi)的泥沙等雜質(zhì)，殺死細(xì)菌。在加工龍蝦時(shí)，兩鰓里的臟東西要清除，因?yàn)轹w毛里面吸附了很多細(xì)菌，蝦殼最好用刷子刷洗。龍蝦細(xì)爪的根部最容易藏污納垢，一定要剪掉。另外要用刷子洗凈其身體上的臟物，同時(shí)隱藏了大量泥沙和細(xì)菌的腸線也必須剔除干凈，再用清水充分地清洗2-3次。
2、煮蝦前去頭要煮透
在被污染的環(huán)境中，小龍蝦吸附的能力特別強(qiáng)，它有可能把對(duì)人體有害的重金屬吸附進(jìn)去，當(dāng)它吸附重金屬元素后，頭部會(huì)自然產(chǎn)生一個(gè)“囊”，把重金屬包裹起來。同樣，龍蝦頭部是最易積聚寄生蟲的部位，所以吃的時(shí)候要去頭。要是煮之前能將頭去掉最好。
3、吃蝦要有節(jié)制
吃蝦時(shí)要有節(jié)制，不要一次食用過多，最好10個(gè)左右，因?yàn)槲r是高蛋白食物，部分過敏體質(zhì)者食用小龍蝦會(huì)產(chǎn)生過敏癥狀，如身上起紅點(diǎn)、起疙瘩等等，最好不要食用小龍蝦。小龍蝦是含嘌呤較高的水產(chǎn)品，痛風(fēng)患者也不要食用。
通訊員 錢鈺玲 記者 戚在兵
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吃了同一菜場小龍蝦
9人患肌肉溶解癥
晨報(bào)訊（記者 盧斌）6月29號(hào)夜里，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治了1名患者，據(jù)稱當(dāng)晚吃了小龍蝦就出現(xiàn)了全身無力的癥狀，經(jīng)醫(yī)院診斷為橫紋肌溶解癥，目前仍有5人尚未出院。
在江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎科病房，南京市民王女士介紹，6月29號(hào)，家人在南京和燕路菜場買了1公斤小龍蝦，清洗、剪鰓、抽蝦線，仔細(xì)清洗過再烹制。沒想到，晚上6點(diǎn)左右吃的飯，到半夜自己就開始感覺不舒服。王女士說，當(dāng)時(shí)大概是半夜兩點(diǎn)，自己突然覺得喘不過氣來，僅僅過了一會(huì)兒，后背就有一種像刀砍的一樣疼痛。
家人準(zhǔn)備把王女士送往醫(yī)院，可就在從家里下樓的短短幾分鐘內(nèi)，情況又嚴(yán)重了。當(dāng)時(shí)王女士整個(gè)人都沒法站立，到了搶救室后全身疼痛、呼吸不暢、不能自主排尿。醫(yī)生判斷王女士得了橫紋肌溶解癥。
記者了解到，王女士入院治療最早，病情也最嚴(yán)重，搶救過程中，醫(yī)生曾下了兩次病危通知書。目前，王女士病情已經(jīng)穩(wěn)定，正在接受進(jìn)一步治療。醫(yī)院方面表示，截至昨天，已有多名患者因?yàn)橥瑯影Y狀入院。6月29號(hào)至今，十多時(shí)間里，先后有9人因吃了同一菜場購買的小龍蝦出現(xiàn)肌肉溶解癥狀，目前仍有5人尚未出院。
吃小龍蝦真的會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解癥么？專家表示，造成橫紋肌溶解癥的因素有很多，比如過度運(yùn)動(dòng)、高壓電電擊、毒蟲咬傷等，當(dāng)然也不排除和食用小龍蝦有關(guān)。目前，就醫(yī)患者病情已經(jīng)基本穩(wěn)定，并未發(fā)現(xiàn)患者臟器有損傷。專家表示，只要及時(shí)合理治療，橫紋肌溶解癥治愈后，不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。（請(qǐng)報(bào)料人來晨報(bào)領(lǐng)取信息費(fèi)）
