小敏是一名初一的學(xué)生,上課的時(shí)候忽然暈倒,把老師嚇壞了,趕緊打120叫來救護(hù)車,送到南醫(yī)大二附院東院搶救后,慢慢蘇醒了過來。
據(jù)小敏回憶,當(dāng)天上課老師在放一部記錄片,里面突然出現(xiàn)了一條蟒蛇,把她嚇了一跳。小敏從小最怕的動(dòng)物就是蛇,凡是和蛇有關(guān)的事物,都能引起她的恐慌。這次因?yàn)榫o張,又是在課堂上,不能大聲地叫出來,她一直皺著眉頭大口大口地喘氣。一會(huì)兒,她就開始感到頭暈、四肢麻木、手腳冰涼。當(dāng)她想去拿自己帶的水杯喝口水的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己的手指像雞爪一樣并攏,僵硬得無法張開,而且嘴巴也開始發(fā)麻講不出話來。同學(xué)發(fā)現(xiàn)她有些不對勁的時(shí)候,她突然就暈倒在地。老師趕緊過來查看情況,通知家長并打電話叫來了救護(hù)車。
小敏被送到南醫(yī)大二附院東院兒童急診室后,陶金民護(hù)士長趕緊為她開通了靜脈通道,為她掛上水,吸上氧,做好心電監(jiān)護(hù)……很快小敏恢復(fù)了知覺。陶護(hù)士長安慰她,她是堿中毒,身體沒有大礙,而且還細(xì)心地為她一點(diǎn)一點(diǎn)地按摩手。小敏僵硬冰冷的手慢慢開始有了知覺,手指也從僵直的狀態(tài)開始緩解,可以打開了。這時(shí),小敏的父母也趕了過來,看到小敏已經(jīng)蘇醒,也放心了下來。他們說小敏以前從來沒出現(xiàn)過這種現(xiàn)象,這次怎么會(huì)暈倒呢?因此向陶護(hù)士長請教原因。陶護(hù)士長告訴他們,小敏在受到驚嚇之后,呼吸頻率加快,使得呼出的二氧化碳過多,造成了呼吸性堿中毒。
人體進(jìn)行新陳代謝時(shí)需要吸入氧氣,氧氣參與能量代謝后,產(chǎn)生二氧化碳,再被呼出來。人們一般認(rèn)為呼吸產(chǎn)生的二氧化碳是代謝廢物。實(shí)際上,二氧化碳雖然不參與體內(nèi)生理過程,不是人體新陳代謝所需要的氣體,卻是必不可少的氣體。肺通氣過度,從肺池、血液和組織中排出過多的二氧化碳,導(dǎo)致肺泡氣、動(dòng)脈血和組織中二氧化碳分壓降低至正常水平以下。由于血液中二氧化碳分壓降低,血液酸堿平衡遭到破壞,血液pH值升高(變?yōu)閴A性),從而導(dǎo)致呼吸性堿中毒。
陶護(hù)士長解釋,呼吸性堿中毒發(fā)病的時(shí)候非常嚇人,患者會(huì)感覺四肢發(fā)麻有針刺感,呼吸微弱并伴有胸悶、胸痛、頭昏、恐懼,甚至四肢抽搐、暈厥等癥狀。但是,只要一個(gè)簡單的動(dòng)作就可以緩解很多,就是用雙手彎曲,輕輕罩住口鼻處,不要捂緊。這樣既可以聚攏呼出的二氧化碳,減少了二氧化碳的排出,又不影響氧氣的吸入。當(dāng)然,一旦遇到無法處理的現(xiàn)象,或者像小敏這樣暈倒了,就必須及時(shí)送醫(yī)院。