轉(zhuǎn)作風(fēng)優(yōu)環(huán)境 強(qiáng)服務(wù)爭(zhēng)一流
鳳臺(tái)縣聚焦群眾急難愁盼提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效
鳳臺(tái)縣醫(yī)保部門(mén)以“轉(zhuǎn)作風(fēng)、優(yōu)環(huán)境、強(qiáng)服務(wù)、爭(zhēng)一流”為主線,聚焦群眾急難愁盼問(wèn)題,扎實(shí)推進(jìn)作風(fēng)建設(shè),優(yōu)化服務(wù)流程、強(qiáng)化基金監(jiān)管,切實(shí)提升群眾滿(mǎn)意度。
黨建引領(lǐng)轉(zhuǎn)作風(fēng),樹(shù)立醫(yī)保服務(wù)新基準(zhǔn)。鳳臺(tái)縣醫(yī)保部門(mén)堅(jiān)持黨建引領(lǐng),將作風(fēng)建設(shè)融入醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)、基金監(jiān)管、信息化建設(shè)等全流程。建立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)保宣講點(diǎn),組建“紅藍(lán)映江淮”醫(yī)保志愿者服務(wù)隊(duì),設(shè)立“宣講日”。開(kāi)設(shè)《老高說(shuō)醫(yī)?!范兑魧?zhuān)欄,運(yùn)用柳琴戲、大鼓書(shū)等群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式宣傳政策。推行“一村一站”村級(jí)醫(yī)保服務(wù)站建設(shè),由村(社區(qū))黨支部書(shū)記兼任站長(zhǎng),落實(shí)參保動(dòng)員、登記等職責(zé),夯實(shí)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”基礎(chǔ)。設(shè)立“黨員示范崗”“黨員值班日”,推行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”“限時(shí)辦結(jié)制”等10余項(xiàng)服務(wù)規(guī)范,群眾滿(mǎn)意度持續(xù)攀升。
數(shù)智賦能優(yōu)環(huán)境,提升服務(wù)便捷化水平。依托淮南醫(yī)保微信公眾號(hào)和淮南市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。參保群眾可通過(guò)皖事通APP、“淮南醫(yī)保”微信公眾號(hào)等平臺(tái),實(shí)現(xiàn)參保登記、繳費(fèi)、藥品比價(jià)等74項(xiàng)業(yè)務(wù)全程網(wǎng)辦。大力推廣異地就醫(yī)備案“掌上辦”,落實(shí)省內(nèi)參保人員異地就醫(yī)免備案政策。全縣16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)實(shí)現(xiàn)刷臉結(jié)算全覆蓋,參保群眾無(wú)需攜帶實(shí)體卡或身份證即可完成結(jié)算,有效緩解就醫(yī)排隊(duì)問(wèn)題。
機(jī)制創(chuàng)新強(qiáng)服務(wù),筑牢基金安全防線。以制度創(chuàng)新和智慧監(jiān)管為抓手,強(qiáng)化醫(yī)?;鹑鞒坦芾?。采用全省統(tǒng)一醫(yī)保服務(wù)協(xié)議文本,通過(guò)國(guó)家(安徽?。┽t(yī)保信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)網(wǎng)上簽約,企業(yè)“不跑腿、不見(jiàn)面”即可辦理,且申簽時(shí)間靈活。對(duì)違反協(xié)議的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)嚴(yán)格依法依規(guī)處理,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩蛥⒈H罕姾戏?quán)益。依托醫(yī)保智能監(jiān)管子系統(tǒng),通過(guò)藥品追溯碼和實(shí)時(shí)監(jiān)控強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管,精準(zhǔn)打擊“回流藥”“串換藥”等欺詐騙保行為,守護(hù)群眾“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”。
提質(zhì)爭(zhēng)優(yōu)促發(fā)展,推動(dòng)服務(wù)效能再提升。以群眾滿(mǎn)意度為目標(biāo),持續(xù)優(yōu)化服務(wù)質(zhì)效,深化“一窗通辦”改革,整合參保登記、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)等高頻事項(xiàng)至綜合窗口,強(qiáng)化練兵比武賦能,提升辦件能力。針對(duì)特殊群體推出“幫辦”“代辦”服務(wù),今年以來(lái)已幫助群眾2000余人次。制定“就近辦”日常服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和考核機(jī)制,引入“賽馬機(jī)制”每季度評(píng)估檢查。強(qiáng)化醫(yī)保系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全管理,簽訂保密承諾書(shū),規(guī)范基層經(jīng)辦人員操作流程。
記者 賈靜