本報訊（記者羅家輝）2025年度“臺州利民保”煥新升級，9月29日開啟參保。2025年度“臺州利民?！北ＹM依舊親民，成年人保費為100元，未成年人則為60元。

“臺州利民保”是政府主導(dǎo)的普惠性補充醫(yī)療保險，2023年度“臺州利民?！辟r付金額2.39億元，賠付率94.24%，其中，單人最高賠付金額為69.3萬元，充分體現(xiàn)了普惠、利民屬性。

“臺州利民?！表椖拷?jīng)理楊飛介紹，2025年度“臺州利民?！钡牡谝豁棻Ｕ县?zé)任聚焦住院費用保障，涵蓋參保人在住院或特殊病種門診產(chǎn)生的醫(yī)保目錄內(nèi)自付費用，以及住院期間必要的醫(yī)保目錄外自費費用。該保障責(zé)任的起付線為0.5萬元，報銷比例根據(jù)費用分段設(shè)定，0.5萬元至2萬元部分報銷5%，2萬元至5萬元部分報銷10%，5萬元以上部分報銷30%，年度保額為50萬元。

第二項保障責(zé)任著眼于高額自費藥品費用保障，保障期內(nèi)，參保人在市內(nèi)指定藥店或二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)購買責(zé)任二目錄內(nèi)藥品的費用，只要符合藥品適應(yīng)癥，即可享受報銷。此項保障責(zé)任的起付線為1萬元，報銷比例50%，年度保額為50萬元（其中罕見病、出生缺陷藥品費用保障的年度保額分別為10萬元、5萬元）。

在保持保費不變的基礎(chǔ)上，2025年度“臺州利民?！痹诒Ｕ戏秶?、起付標準、續(xù)保待遇等方面迎來了優(yōu)化升級。自費藥品、診療服務(wù)和醫(yī)用材料幾乎全部納入保障范圍；2023年開始連續(xù)三年參保的群眾兩項保障責(zé)任的報銷比例提高10%（即報銷比例乘110%）。同時，群眾可通過醫(yī)保個人賬戶余額為本人和家人參保，減輕繳費負擔(dān)。

在理賠服務(wù)上，“臺州利民保”致力于為市民提供便捷的報銷體驗，實現(xiàn)與醫(yī)保同步報銷。參保群眾在浙江省內(nèi)就醫(yī)或在臺州市內(nèi)指定藥店購買符合報銷條件的高額自費藥品可直接通過刷醫(yī)保卡報銷；在省外就醫(yī)或在二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)購買高額自費藥品，可帶相關(guān)就醫(yī)資料到參保地醫(yī)保中心窗口報銷，或通過“臺州利民?！蔽⑿殴娞柹暾堅诰€理賠。

如需獲取“臺州利民?！钡淖钚沦Y訊和政策詳情，可關(guān)注“臺州利民?！惫俜轿⑿殴娞?。同時，“臺州利民?！钡?4小時客服熱線0576-81123456，全天候為群眾提供咨詢服務(wù)。