春節(jié)期間，海安市曲塘中心衛(wèi)生院血透中心的醫(yī)護(hù)人員始終堅(jiān)守“醫(yī)”線。曲塘及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)有約150名尿毒癥患者，此前頻繁奔波于海安市區(qū)醫(yī)院接受血透治療，單次往返路程平均2小時(shí)，單次血透至少4小時(shí)，就醫(yī)獲得感不高。為此，曲塘鎮(zhèn)斥資建成500平方米的血透中心，在南通基層衛(wèi)生院中率先配備全進(jìn)口透析設(shè)備，創(chuàng)新開展血透病人個(gè)性化簽約服務(wù)，讓村鎮(zhèn)患者的血透之路不再奔波。2月17日，記者實(shí)地走訪了這家堪比大醫(yī)院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)血透中心。
運(yùn)行8個(gè)月吸引近40名“忠粉”
更衣室脫去外套，刷卡測量體重、血壓……2月17日上午，65歲的尿毒癥患者游余勤來到海安市曲塘中心衛(wèi)生院門診三樓的血液透析中心，開始4個(gè)小時(shí)的血透治療。
護(hù)士長邵星欣啟動(dòng)血液透析機(jī)，熟練地為游余勤進(jìn)行穿刺。“他的各項(xiàng)監(jiān)測數(shù)據(jù)都清晰地顯示在這里。血透期間，每間隔半個(gè)小時(shí)，我會(huì)為他測量一次血壓、心跳，并及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)相關(guān)病情變化?！薄斑@次體重漲了些，平時(shí)飲食要注意控制鹽分和喝水量，否則很容易血壓升高、胸悶。”對(duì)比上一次的體重?cái)?shù)據(jù)，邵星欣叮囑游余勤。
當(dāng)天，是游余勤在曲塘中心衛(wèi)生院進(jìn)行的第111次血透。去年6月，曲塘中心衛(wèi)生院血透中心建成開放，他是首批患者之一。然而，在血透一周后，游余勤出現(xiàn)了胸痛等嚴(yán)重并發(fā)癥，病情危急！衛(wèi)生院第一時(shí)間將其收治入院，并聯(lián)系醫(yī)聯(lián)體單位——海安市中醫(yī)院腎內(nèi)科專家前來會(huì)診。由于對(duì)癥治療及時(shí)，游余勤轉(zhuǎn)危為安，至此他也成為血透中心的“忠粉”?！岸嗵澬l(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)救治和悉心照顧，讓我撿回了一條命！”游余勤說。
在這家衛(wèi)生院，每周固定前來血透的患者共有39人，年齡最小的30歲，最大的86歲，基本都是曲塘及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村民?！拔覀児查_放了11個(gè)血透單元，配備了10臺(tái)透析機(jī)和1臺(tái)血濾機(jī)，均為德國進(jìn)口設(shè)備，除了10名醫(yī)護(hù)人員外，還安排了一名工程師負(fù)責(zé)設(shè)備維修和水處理?！毖钢行闹魅瓮鯇毾榻榻B，每位患者首次來院透析前，醫(yī)院都會(huì)安排相關(guān)檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化透析方案，確保透析效果達(dá)到最佳。
醫(yī)護(hù)人員不是兒女勝似兒女
2月17日中午，吃過早午飯，76歲的呂友美在老伴胡曉英的陪同下，來到曲塘中心衛(wèi)生院進(jìn)行血透?！霸瓉淼胶０彩腥嗣襻t(yī)院做血透，路上來回要花近兩個(gè)小時(shí)。現(xiàn)在騎電瓶車一會(huì)工夫就到了，省時(shí)又省力?！眳斡衙栏嬖V記者，與大醫(yī)院相比，在基層衛(wèi)生院做血透，農(nóng)保的報(bào)銷比例更高，每次血透自費(fèi)只需28元。
呂友美家住曲塘鎮(zhèn)劉圩村15組，是位有8年病史的尿毒癥患者。去年12月，他不慎摔倒導(dǎo)致骨折。得知情況后，曲塘中心衛(wèi)生院特事特辦，不僅安排外科醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥治療，還派車接送他前來血透?！懊恐苋窝福唤泳褪莾蓚€(gè)月，分文不收?！焙鷷杂⒏嬖V記者，血透期間，護(hù)士一直在病房內(nèi)巡查，由于血透時(shí)間較長，一些患者憋不住在床上大小便，護(hù)士們沒有半分嫌棄，第一時(shí)間幫忙清理，可謂“不是兒女，勝似兒女”。
為了更好地服務(wù)患者，曲塘中心衛(wèi)生院血透中心還建立了“血透中心腎友群”，安排醫(yī)護(hù)人員入群，24小時(shí)在線答疑；為方便患者來院，血透中心每天中午11點(diǎn)派出一輛非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車輛，在曲塘鎮(zhèn)教師新村公交站接患者前來透析；衛(wèi)生院廣場上設(shè)置血透患者專用停車區(qū)，讓他們到院后在最短時(shí)間內(nèi)上樓透析；此外，血透中心還開放了免費(fèi)無線網(wǎng)絡(luò)，配備中央空調(diào)、空氣消毒機(jī)，時(shí)?？梢钥吹交颊邆円贿呑鲅敢贿吽⒁曨l的溫馨場景。
“對(duì)于每一位來院透析的尿毒癥患者，我們還創(chuàng)新推出了家庭醫(yī)生個(gè)性化簽約服務(wù)。首次生化檢查全部免費(fèi)，同時(shí)每年為簽約患者本人及一名65歲以下家庭成員免費(fèi)提供一次健康體檢?！鼻林行男l(wèi)生院院長繆愛龍介紹說。
讓更多患者在家門口高質(zhì)量透析
“尿毒癥患者最危險(xiǎn)的并發(fā)癥就是高鉀血癥，長期規(guī)律的血液透析治療可以極大地延長他們的生存周期，改善他們的生活質(zhì)量?！蓖鯇毾橥嘎?，春節(jié)期間，血透中心的醫(yī)護(hù)人員始終堅(jiān)守崗位，每天早晨六點(diǎn)半就到崗，確保血透不停“析”，守護(hù)健康不打烊。
去年12月，這家鄉(xiāng)鎮(zhèn)血透中心被確認(rèn)為2023年江蘇省農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心十大功能中心建設(shè)單位?？姁埤埥榻B，中心共設(shè)計(jì)20個(gè)透析單元，2024年將根據(jù)病員收治情況進(jìn)一步擴(kuò)大透析規(guī)模，配備更多透析設(shè)備，更好地滿足周邊患者的需求。
《南通市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升三年行動(dòng)方案（2023—2025年）》明確要求：南通將進(jìn)一步加大農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)，并根據(jù)縣域總體規(guī)劃布局選建血液透析中心。截至目前，南通已建成7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)血透中心，讓農(nóng)村的尿毒癥患者在家門口透析成為現(xiàn)實(shí)。
