2023年以來，來安縣醫(yī)保局突出黨建引領(lǐng)，持續(xù)深化醫(yī)保為民辦實(shí)事，圍繞群眾需求，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)保便民舉措，積極響應(yīng)“民生呼應(yīng)”，創(chuàng)新優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效、更加便民，積極打造醫(yī)保“極致服務(wù)”。

優(yōu)化流程，經(jīng)辦時限更短。不斷優(yōu)化經(jīng)辦流程，通過整合服務(wù)環(huán)節(jié)、壓縮辦理時間、清理無謂證明、實(shí)行綜合柜員制、開辟綠色通道等措施，大力推進(jìn)醫(yī)保綜合窗口由“單一型”向“復(fù)合型”轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)“七一個”，打造醫(yī)保服務(wù)新形態(tài)，努力實(shí)現(xiàn)群眾辦理醫(yī)?！爸慌芤淮巍焙汀耙淮蝺?yōu)辦”，窗口辦件時限由30個工作日壓縮至15個工作日，5萬元以上的大額費(fèi)用報銷到賬7個工作日，為全市經(jīng)辦時間最短。

線上線下，慢病申辦更快。線下辦理即時受理，醫(yī)保慢特病“下沉”縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)月月辦，患者就醫(yī)的同時即可申辦；拓展線上辦理途徑，2023年5月起，增加了慢特病網(wǎng)上申辦途徑，由醫(yī)療專家實(shí)時線上評審，提高了評審效率，慢特病申辦更便捷，目前，已通過500例慢特病網(wǎng)上評審。擴(kuò)大慢特病“即申即享”范圍，近期，慢特病“即申即享”病種由5個大幅擴(kuò)大13個，對惡性腫瘤、尿毒癥等13個特殊病種實(shí)行“一站式”辦證，醫(yī)保窗口當(dāng)場受理、審核、發(fā)證，即時享受慢特病待遇。

經(jīng)辦不停，延伸服務(wù)更廣。在“365天不打烊”的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步延長醫(yī)保服務(wù)時限，2023年11月起，創(chuàng)新開展“午間不打烊、晚間延時辦”服務(wù)，設(shè)立“雙休節(jié)假日”和“午間不打烊”醫(yī)保服務(wù)窗口，為節(jié)假日和午間、下班時間前來辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的群眾提供“延時服務(wù)”，做到隨到隨辦、事了下班，提供醫(yī)保報銷、異地就醫(yī)、咨詢解答等線下、線上服務(wù)，有效破解群眾“上班時間沒空辦、下班時間沒處辦”難題，將醫(yī)保服務(wù)延伸到全年的每一天、群眾需求每一刻，2023年以來，“365天不打烊”服務(wù)群眾600余人次，“午間不打烊、晚間延時辦”服務(wù)群眾100余人次。

拓寬渠道，異地就醫(yī)更暢。為方便參保群眾異地就醫(yī)，醫(yī)保部門先后推出了現(xiàn)場辦、電話辦、醫(yī)院辦、網(wǎng)上辦、手機(jī)辦等線上、線下多種渠道辦理異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案，滿足群眾多樣化需求。今年以來，線上備案率達(dá)35%，異地就醫(yī)直接結(jié)算率同比提高5個百分點(diǎn)，前11個月，異地就醫(yī)直接結(jié)算1.12萬人次，醫(yī)?；鸾Y(jié)算15507萬元。

部門協(xié)作，一窗聯(lián)辦更好。2023年7月起，為解決群眾在醫(yī)保部門和稅務(wù)部門辦事“兩頭跑”的問題，縣醫(yī)保局積極對接稅務(wù)部門，在醫(yī)保服務(wù)廳設(shè)立聯(lián)辦窗口，在全市率先推行“醫(yī)保+稅務(wù)”業(yè)務(wù)聯(lián)辦新模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)與繳費(fèi)業(yè)務(wù)無縫銜接，為參保繳費(fèi)群眾提供“一站式”服務(wù)，讓群眾進(jìn)一扇門，辦好兩件事。聯(lián)辦窗口設(shè)立以來，累計辦理業(yè)務(wù)1300余筆，提供咨詢服務(wù)1000余人次。