本報(bào)訊(記者鄭 紅)近日,玉環(huán)市醫(yī)保局舉行2025年度“勤廉窗口”授牌儀式,通過群眾反饋、窗口推薦、組織評定等流程,7位基層醫(yī)保服務(wù)人員獲評“勤廉標(biāo)桿”。這是該局以“勤廉醫(yī)保·清風(fēng)窗口”建設(shè)為抓手,深化醫(yī)保服務(wù)改革的縮影。
近年來,玉環(huán)市醫(yī)保局不斷深化勤廉醫(yī)保建設(shè),著力構(gòu)建“教育+監(jiān)督”雙輪驅(qū)動機(jī)制,并創(chuàng)新建立“交叉審核+風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警”內(nèi)控體系,針對待遇核定高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)制定防控流程圖,規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。今年,該局已開展窗口紀(jì)律檢查5次,整改問題3個(gè)。
“勤廉標(biāo)桿”余婷婷堅(jiān)守醫(yī)保窗口6年,年均受理咨詢5000余件,曾主動為廣東參保人跨省協(xié)調(diào)解決因電子憑證缺失導(dǎo)致的結(jié)算難題,實(shí)現(xiàn)群眾“零跑腿”。她表示將永葆為民初心,以勤廉作風(fēng)持續(xù)擦亮服務(wù)窗口。
在日常業(yè)務(wù)中,該局不斷延伸服務(wù)觸角,織密便民服務(wù)網(wǎng)絡(luò),現(xiàn)已建成11個(gè)鎮(zhèn)街醫(yī)保中心、221個(gè)村社服務(wù)站,配備專兼職協(xié)辦員290名,形成“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。同時(shí),創(chuàng)新推出“醫(yī)保紅跑團(tuán)”上門服務(wù)機(jī)制,今年以來為特殊群體辦理業(yè)務(wù)26件次;實(shí)施“提早+延時(shí)”服務(wù)模式,創(chuàng)新推出醫(yī)保刷臉付,打造“口袋里的醫(yī)保服務(wù)綜合窗”,截至目前,使用醫(yī)保刷臉付結(jié)算63579筆。
此外,該局積極培育智慧服務(wù)生態(tài)。首創(chuàng)“醫(yī)小保微課堂”直播平臺,開展政策解讀直播5場,吸引6000余人次觀看互動;開發(fā)線上信訪督辦系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)240件投訴全流程追蹤管理,定期發(fā)布高頻問題解答指南。
“我們將持續(xù)深化‘勤廉窗口’建設(shè),讓清風(fēng)正氣成為提升服務(wù)質(zhì)效的助推器?!庇癍h(huán)市醫(yī)保局黨組書記、局長袁新峰表示,該局將通過大數(shù)據(jù)分析精準(zhǔn)識別服務(wù)堵點(diǎn),以數(shù)字化手段推動醫(yī)保服務(wù)迭代升級,切實(shí)提升群眾獲得感。