近日，安徽省衛(wèi)健委印發(fā)《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(2023-2025年)實(shí)施方案》(以下簡稱《方案》)。該《方案》提出，將利用3年時(shí)間，進(jìn)一步優(yōu)化安徽省醫(yī)療資源配置和服務(wù)均衡性，提升重大疾病診療能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平。根據(jù)要求，到2025年末，安徽省將設(shè)置完成不少于60個(gè)專業(yè)省級質(zhì)控中心、不少于10個(gè)中醫(yī)專業(yè)省級質(zhì)控中心、不少于800個(gè)市級質(zhì)控中心(組織)、不少于80個(gè)市級中醫(yī)質(zhì)控中心；質(zhì)控工作逐步覆蓋住院、日間、門(急)診等全診療人群；全省納入單病種管理的病種(技術(shù))數(shù)量不少于100個(gè)。

　　建立門診疑難病例會診制度

　　根據(jù)《方案》，全省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用3年時(shí)間，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，優(yōu)化醫(yī)療資源配置和服務(wù)均衡性，提升重大疾病診療能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)暢通院前醫(yī)療急救與院內(nèi)急診信息，強(qiáng)化無縫銜接機(jī)制，完善急危重癥患者的多學(xué)科協(xié)作救治機(jī)制。在未明確收治科室時(shí)，所有相關(guān)科室必須嚴(yán)格執(zhí)行急、危重癥患者搶救制度，協(xié)調(diào)搶救，不得推諉，最大程度提升患者救治效果。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對患者的檢查、診斷、治療、搶救和轉(zhuǎn)科負(fù)責(zé)。建立門診疑難病例會診制度，提供門診疑難病例會診服務(wù)，推行多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)門診，保障患者得到及時(shí)診治。

　　“破壁”行動聚焦重大疾病

　　在提升醫(yī)療質(zhì)量過程中，將實(shí)施“手術(shù)質(zhì)量安全提升行動”“‘破壁’行動”等專項(xiàng)行動。

　　通過專項(xiàng)行動，降低手術(shù)并發(fā)癥、麻醉并發(fā)癥等事件發(fā)生率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除手術(shù)質(zhì)量安全隱患。到2025年末，日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例進(jìn)一步提升，全省三級醫(yī)院手術(shù)患者住院死亡率明顯下降、非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率不高于1.8‰，住院患者手術(shù)后獲得性指標(biāo)發(fā)生率不高于7.5‰。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要打破傳統(tǒng)學(xué)科劃分和專業(yè)設(shè)置壁壘，建設(shè)專病中心，為患者提供重大疾病診療一站式服務(wù)。聚焦心、腦血管疾病，惡性腫瘤等發(fā)病率高、嚴(yán)重危害健康的重大疾病，結(jié)合我省居民疾病譜和異地就醫(yī)流向情況，優(yōu)化要素配置和運(yùn)行機(jī)制。

　　力爭到2025年末，在冠心病、腦卒中、乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌等專病的診療模式和組織形式有創(chuàng)新性突破。全省急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療率提升至80%，全省急性腦梗死再灌注治療率提升至45%。

　　不允許以電話形式進(jìn)行會診

　　在日常診療中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要做到合理檢查、合理用藥、合理治療，提升三級查房質(zhì)量。

　　工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三級醫(yī)師中最高級別的醫(yī)師每周至少查房2次，中間級別的醫(yī)師每周至少查房3次，術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后24小時(shí)內(nèi)查房。要對四級手術(shù)患者和疑難危重患者進(jìn)行重點(diǎn)查房，推行多學(xué)科聯(lián)合查房。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步完善會診制度，保證醫(yī)師會診通信方式、急會診院內(nèi)行走路徑、電梯快速運(yùn)送等暢通，確保急會診在會診請求發(fā)出后10分鐘內(nèi)到位，普通會診在會診發(fā)出后24小時(shí)內(nèi)完成。不允許以電話形式進(jìn)行會診，急會診請求方必須全程陪同。