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聚焦長(zhǎng)三角

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寧波1月1日起實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)全覆蓋

  無(wú)論在市區(qū)還是在農(nóng)村,無(wú)論職工醫(yī)保參保人還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人,從1月1日起,近800萬(wàn)醫(yī)保參保人全部被納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保障范圍——寧波也由此在浙江省內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的區(qū)域、人群全覆蓋,城鄉(xiāng)、身份無(wú)差別。

  寧波是全國(guó)首批、全省唯一的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)國(guó)家試點(diǎn)城市。自2017年12月開(kāi)始先后在海曙、江北、鄞州、鎮(zhèn)海、北侖五區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)工作。

  2022年8月,在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,《寧波市關(guān)于深化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》出臺(tái),全面構(gòu)建可復(fù)制、可迭代、可持續(xù)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度體系,從參保對(duì)象、保障范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)方式和待遇標(biāo)準(zhǔn)等方面系統(tǒng)深化寧波版長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度,為重度失能人員長(zhǎng)期護(hù)理提供了常態(tài)化保障。

  1月1日起政策擴(kuò)面,寧波市的職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月以上,或因年老失能、通過(guò)評(píng)估認(rèn)定符合重度失能標(biāo)準(zhǔn)的,無(wú)論入住機(jī)構(gòu)護(hù)理還是居家護(hù)理,都能享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。其中,入住機(jī)構(gòu)護(hù)理的失能人員,可按床日定額標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)用;居家護(hù)理的失能人員,可享受規(guī)定時(shí)長(zhǎng)的上門(mén)護(hù)理服務(wù)。

  針對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的服務(wù)落地,寧波市依托與醫(yī)保系統(tǒng)連接的“甬有長(zhǎng)護(hù)”數(shù)字平臺(tái),建立了從申請(qǐng)、服務(wù)、支付到監(jiān)管的全流程閉環(huán)管理。一方面,通過(guò)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)向重度失能人員提供直接的護(hù)理服務(wù),實(shí)現(xiàn)參保人員在哪里,服務(wù)供給到哪里;另一方面,通過(guò)有效管理監(jiān)督推動(dòng)養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè)規(guī)范、有序發(fā)展。

  “我們?cè)罕緛?lái)只有70多位老人享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策。2023年元旦起政策擴(kuò)面,完成評(píng)估后將有近200位老人可以享受這項(xiàng)服務(wù),占全院老人的八成左右?!焙J飬^(qū)某養(yǎng)怡院是2017年全市首批參與長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之一,院長(zhǎng)劉建麗告訴記者,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)對(duì)于寧波的養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的發(fā)展是一個(gè)難得的機(jī)遇,有助于實(shí)現(xiàn)從機(jī)構(gòu)護(hù)理到居家護(hù)理的閉環(huán)鏈條。

  浙江省長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)研究中心主任、浙江財(cái)經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院教授戴衛(wèi)東認(rèn)為,寧波推行的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)制度體系較為完備,人群全覆蓋的設(shè)計(jì)也更符合長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)作為社保險(xiǎn)種覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的宗旨,體現(xiàn)了建設(shè)共同富裕先行市的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

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