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聚焦長三角

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10月起心理治療項(xiàng)目納入江蘇基本醫(yī)保支付范圍

  記者從8月17日召開的江蘇省人大常委會(huì)醫(yī)療保障方面重點(diǎn)處理代表建議督辦會(huì)上獲悉,心理治療項(xiàng)目將在今年10月底前納入全省基本醫(yī)保支付范圍。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),精神疾病負(fù)擔(dān)在我國疾病總負(fù)擔(dān)排名居首位,占比約為20%。今年初舉行的省人代會(huì)上,省人大代表、省婦聯(lián)主席朱勁松提交了“關(guān)于將心理治療有序納入醫(yī)保支付范圍的建議”,之后省人大常委會(huì)將此列為重點(diǎn)處理代表建議進(jìn)行督辦。省醫(yī)保局局長周英介紹,該局以辦理代表建議為切入口,系統(tǒng)推進(jìn)解決精神障礙患者群體的醫(yī)保問題,及時(shí)啟動(dòng)醫(yī)保支付調(diào)整工作。

  目前全省共有50項(xiàng)心理診療項(xiàng)目,25項(xiàng)已納入基本醫(yī)保支付范圍,年醫(yī)保基金支出超過5.5億元。對尚未納入醫(yī)保支付的25項(xiàng),省醫(yī)保局進(jìn)行了分類評估,特別針對患者負(fù)擔(dān)較重的心理治療項(xiàng)目深入開展了調(diào)研論證。去年,全省接受心理治療的有近17萬人次,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用2400多萬元,次均負(fù)擔(dān)140元左右。省醫(yī)保局?jǐn)M確定將心理治療項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍,待經(jīng)過專家評審后正式納入支付范圍,全省統(tǒng)一醫(yī)保支付類別、支付比例和支付標(biāo)準(zhǔn),于今年10月底前執(zhí)行。

  為提高待遇保障水平,降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān),我省還將精神分裂癥等7種嚴(yán)重精神障礙疾病納入全省統(tǒng)一的門特保障范圍。周英解釋說,這類疾病患者需要長期甚至終身服藥,門診待遇難以保障,新政策可以讓患者在門診治療時(shí)享受住院待遇,同時(shí)給予不設(shè)起付線、報(bào)銷比例不低于同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例的待遇傾斜。今年,省醫(yī)保局還提請省政府印發(fā)《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見》,發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障功能,在普惠基礎(chǔ)上對精神障礙患者實(shí)施傾斜政策。

  記者在督辦會(huì)上了解到,目前全省103家精神??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)已全部被納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,253家綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的精神科,隨同醫(yī)院一起納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。與此同時(shí),我省社會(huì)心理健康服務(wù)體系建設(shè)也在積極推進(jìn)中。全省13個(gè)設(shè)區(qū)市及84個(gè)縣(市、區(qū))已開通心理援助熱線194條。 (陳月飛 丁嘉辰)

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