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江蘇提高居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn),每人每年不低于610元

  江蘇省醫(yī)保局發(fā)布消息,今年江蘇將繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資水平,鞏固完善居民醫(yī)保待遇。

  2021年,江蘇全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達到每人每年不低于610元。江蘇省統(tǒng)籌中央資金按規(guī)定對地方實行分檔補助,各級財政要按規(guī)定足額安排財政補助資金并及時撥付到位。落實持居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保并享受同等財政補助政策。同步提高居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)40元,達到每人每年不低于320元。各統(tǒng)籌地區(qū)要著眼優(yōu)化居民醫(yī)保財政補助和個人繳費結(jié)構(gòu),合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)城鄉(xiāng)居民大病保險運行情況,在不降低現(xiàn)有籌資水平的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌考慮確定大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)。

  充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重保障功能,鞏固穩(wěn)定住院待遇保障水平,政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用基金支付比例穩(wěn)定在70%左右。持續(xù)深化高血壓、糖尿病門診用藥和健康管理專項行動,按要求落實并開展專項行動示范城市活動,確保2021年10月底前,實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化管理的“兩病”用藥患者全部享受待遇。落實國家談判藥“雙通道”管理機制,參保人員使用單獨支付藥品,居民醫(yī)保實際報銷比例不低于60%,并做好與現(xiàn)行待遇政策的銜接。

  未在規(guī)定時間內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)的,經(jīng)本人申請,可補辦當(dāng)年度參保繳費手續(xù),補繳其全年個人繳費部分,并在繳費到賬且待遇等待期滿后開始享受居民醫(yī)保待遇。對居民醫(yī)保在集中參保期內(nèi)參保,職工醫(yī)保中斷3個月以內(nèi)參加居民醫(yī)保,戶口遷移后首次參保、新生兒、農(nóng)村低收入人口、退役軍人及其隨軍未就業(yè)配偶、當(dāng)年未就業(yè)的大中專畢業(yè)生(含全日制研究生)以及刑滿釋放人員等群體當(dāng)年度參加居民醫(yī)保的不設(shè)待遇等待期,其中,原則上新生兒在出生后90日內(nèi)參保的,自出生之日起享受待遇。

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