浙江在線12月7日訊(記者 鄭文)沒有全民健康,就沒有全面小康。今年以來,浙江省以“全省符合條件的困難群眾資助參保率達到100%,醫(yī)療救助政策落實率達到100%”為總體目標,將困難群眾醫(yī)療救助納入醫(yī)療保障體系的重要組成部分。
截至今年9月底,浙江省困難群眾資助參保117萬余人,資助參保金額5億余元;醫(yī)療救助601萬余人次,救助金額10億余元?!拔沂?gòu)建三重醫(yī)療保障,通過基本醫(yī)保、大病保險為困難群眾醫(yī)療減負,通過醫(yī)療救助為困難群眾兜底保障,高質(zhì)量做好困難群眾醫(yī)保扶貧工作?!笔♂t(yī)療保障局相關(guān)負責(zé)人表示。在與困難群眾攜手奔小康的路上,浙江各地積極探索高質(zhì)量做好困難群眾醫(yī)保扶貧工作,金華市醫(yī)保精準扶貧工作走在浙江省前列。
“以前買藥壓力太大,用藥斷斷續(xù)續(xù),現(xiàn)在醫(yī)保讓我少花錢,看病不再愁了!”來自武義縣松樹下村的40歲低保人員馬龍(化名),身患先天性血友病,通過注射凝血因子進行治療,每周醫(yī)藥費用高達1萬余元。今年他已花費醫(yī)藥費43萬余元,不過,經(jīng)過金華市醫(yī)保報銷后,他個人僅支付7000余元,自費占比不到2%,大大減輕了經(jīng)濟負擔。
一直以來,不讓“病根”變“窮根”是擺在醫(yī)保部門面前的一項艱巨任務(wù)。因病致貧、因病返貧,是奔小康路上的“攔路虎”,除了提供基本醫(yī)療保障,還需有效化解大病災(zāi)難性醫(yī)療支出風(fēng)險。在金華,政府資助困難人員參加的大病選繳制度,正在發(fā)揮保障民生的重要作用,困難人員合規(guī)醫(yī)療費用報銷水平可達95%以上。
全市職工大病綜合保障水平最高可從70%提高到95%以上,城鄉(xiāng)居民從60%提高到90%以上……2018年1月,金華市在全國首創(chuàng)“選繳保費法”大病保險制度,即在原有按規(guī)定繳納大病基本保費的基礎(chǔ)上,增加參保人自主“選繳”模塊,科學(xué)設(shè)定繳費檔次,每份100元,最多可繳納3份。該制度通過擴大報銷范圍、降低起付線、提高報銷比例、取消封頂線等舉措,減輕重特大疾病患者就醫(yī)負擔。截至目前,已為27萬余名大病患者減輕負擔31億余元。
永康市舟山鎮(zhèn)溪塘村村民李智平(化名)身患尿毒癥,長期進行血透治療,醫(yī)療費累計上百萬元。記者在他的歷年醫(yī)療費用報銷情況表上看到,2018年金華推行大病保險“選繳保費法”后,政府財政為他全額資助繳納3份選繳保費,通過基本醫(yī)保、大病選繳、醫(yī)療救助等保障待遇施行,截至今年10月19日,李智平2020年度醫(yī)療費用實際報銷率達到97.4%。與此同時,基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療待遇的“一站式”結(jié)算,進一步減輕了困難群眾就醫(yī)壓力。目前,包括金華在內(nèi)的全省所有定點醫(yī)療機構(gòu)全部開展醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算,基本實現(xiàn)困難群眾就醫(yī)結(jié)算一次不用跑。