在數(shù)家三甲醫(yī)院兜轉(zhuǎn)了一圈后,59歲的房顫患者黃繼興最終還是在朋友推薦下選擇了上海市第九人民醫(yī)院黃浦分院。為何黃繼興不去三甲醫(yī)院,卻來到這家名不見經(jīng)傳的二級醫(yī)院?他這樣解釋:這里的醫(yī)生臨床經(jīng)驗豐富,傳統(tǒng)經(jīng)典的治療方式也與他的需求更匹配,再加上不用輪候床位,他就“認定”這里了。
黃繼興就醫(yī)選擇的轉(zhuǎn)變,正是眼下上海力推區(qū)域性醫(yī)療中心,解決百姓就近看病問題的結(jié)果。二級醫(yī)院走向“守中段”的區(qū)域性醫(yī)療中心試點,已經(jīng)覆蓋全市16個區(qū),市九醫(yī)院黃浦分院正是其中之一——集合了原黃浦區(qū)中心醫(yī)院、上海市第二人民醫(yī)院、黃浦區(qū)傳染病院、黃浦區(qū)婦幼保健院四方力量組建而成的市九醫(yī)院黃浦分院以區(qū)域性醫(yī)療中心的定位出現(xiàn),如今已成為不少周邊居民看病的首選。排隊少、服務(wù)好、技術(shù)過硬,成為居民們選擇這里的重要理由——這家區(qū)域性醫(yī)療中心日門診量已突破5500人次。
口 碑
環(huán)境寬敞,做好服務(wù),看好常見病、多發(fā)病
步入市九醫(yī)院黃浦分院兒科診區(qū)——與兒童醫(yī)院、三甲醫(yī)院兒科門診人滿為患的情況全然不同,帶著孩子前來輸液的家長們還能定定心心地坐在一旁陪孩子聊聊天。在公共區(qū)域,一堂面向家長、孩子的公益講座正在舉行,主講者正是市九醫(yī)院黃浦分院兒科主任江超雄。
看好常見病、多發(fā)病,這是上海對區(qū)域性醫(yī)療中心的基本要求。在市九醫(yī)院黃浦分院院長田卓平看來,除了配備好種類齊全的醫(yī)療設(shè)施、招攬更多具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生之外,區(qū)域性醫(yī)療中心最重要的任務(wù)就是做好服務(wù)。
市九醫(yī)院黃浦分院在周邊居民中間逐漸樹立起好口碑,靠的是寬敞的診療環(huán)境、有針對性的科普講座,還有頗受小朋友歡迎的“霧化治療室”。通過治療室智能霧化云平臺,孩子們可邊看卡通片邊治療,分散了對病痛的注意力。目前,該平臺正在升級軟件系統(tǒng),未來有望加入更多互動元素。比如,當孩子吸入力度不夠大時,系統(tǒng)會主動以幽默方式提醒孩子,從而使霧化治療效果更好。
期 待
成為急病救助“高速路”,讓“救命擔(dān)架”流轉(zhuǎn)起來
經(jīng)過一番改造升級后的二級醫(yī)院病人明顯比從前更多。但與三甲醫(yī)院龐大的人流量相比,二級醫(yī)院仍有富余空間可資利用。以上海急救體系分級為例,在三級醫(yī)院人滿為患的背景下,二級醫(yī)院完全可以承擔(dān)起急病救治“高速路”的角色。
田卓平告訴記者,上海急救體系中有一個由來已久的問題——無法流轉(zhuǎn)的“救命擔(dān)架”。雖然救護車出車速度快、救護設(shè)備齊全,但三甲醫(yī)院急診室常年“超載”,一些急病患者上了“救命擔(dān)架”就下不來,這大大影響了后續(xù)病患的救治速度。田卓平認為,這些“上去就下不來”的病患主要以老年急病患者為主。對此,他建議醫(yī)院在救治時區(qū)分危病患者和重病患者。而為這些老年急病患者提供服務(wù),區(qū)域性醫(yī)療中心完全有能力也有條件。
被納入首批區(qū)域性醫(yī)療中心試點后,市九醫(yī)院黃浦分院與三甲醫(yī)院之間的聯(lián)系更加緊密。市九醫(yī)院黃浦分院心內(nèi)科主任蔣金全告訴記者,科室的兩名青年醫(yī)生曾專程前往仁濟醫(yī)院學(xué)習(xí)介入治療,如今已可獨立完成手術(shù)。不過,限于醫(yī)院相關(guān)資質(zhì)仍未完全到位,眼下依舊采取“備案制”,這直接導(dǎo)致了老百姓相關(guān)醫(yī)療費用無法“進醫(yī)保”,一定程度上影響到了醫(yī)院。他希望,未來在區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)過程中,政府部門能加大評估力量,為更多二級醫(yī)院“松綁”,也為更多百姓帶來實實在在的便利。
需 求
打破信息孤島,“藏在深巷”里的特色科室發(fā)揮更大作用
三甲醫(yī)院以其學(xué)科特長吸引病患,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的核心競爭力在于“距離近”,那么“守中段”的區(qū)域性醫(yī)療中心靠什么聚攏更多的病人?
在田卓平看來,打破信息孤島在其中扮演著關(guān)鍵角色。如今,全市三甲醫(yī)院的醫(yī)療信息已打通,但大部分二級醫(yī)院仍處在以區(qū)為單位的“信息孤島”中?;颊邅淼蕉夅t(yī)院看病,許多醫(yī)療信息無法調(diào)取,這導(dǎo)致不少常規(guī)性檢查需要“再來一遍”。
田卓平告訴記者,向上對接市級醫(yī)院,向下輻射社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,二級醫(yī)院其實“臥虎藏龍”,擁有不少具全市影響力的科室。他們不僅面向區(qū)域居民,更著眼于輻射全市市民。以市九醫(yī)院黃浦分院為例,該院石氏傷科是享譽上海的一大中醫(yī)骨傷科流派,吸引了不少市民慕名前來。這里的傷科依舊堅持原汁原味的海派中醫(yī)理念,以自制膏藥為主,堅持不動手術(shù),受到不少老年患者的青睞。如果能將全市二級醫(yī)院的醫(yī)療信息全部打通,則將大大便利這些慕名前來的病患,縮短他們的看病流程,提升看病體驗度。記者獲悉,該院未來還計劃開設(shè)康復(fù)科、老年護理等學(xué)科的門診及病房。