最近的合肥春意盎然,繁花綻放,市民們?cè)谥苣┘娂娺x擇走出家門感受春日氣息。然而記者從合肥醫(yī)院了解到,近期因過(guò)敏性鼻炎就診的患者明顯增多,不少人被頻繁打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀困擾,生活受到影響。
這一疾病是否會(huì)遺傳?面對(duì)惱人的“春敏季”,易過(guò)敏的市民該如何是好?帶著這些疑問(wèn),4月8日,記者來(lái)到醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科探訪。
過(guò)敏季鼻子拉響“警報(bào)”!
四大癥狀快速識(shí)別
“最近來(lái)看過(guò)敏的患者明顯變多了,咨詢電話也不斷,大家對(duì)過(guò)敏問(wèn)題都挺關(guān)注。”合肥市第三人民醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科副主任醫(yī)師錢曉君告訴記者,春天本就是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季,如何識(shí)別過(guò)敏性鼻炎,主要看四個(gè)典型表現(xiàn):一是陣發(fā)性打噴嚏;二是流清水樣鼻涕;三是鼻塞;四是鼻癢。
此外,她補(bǔ)充道:“不少人還會(huì)有眼部癥狀,比如眼睛發(fā)癢、流淚、發(fā)紅,嚴(yán)重的話可能出現(xiàn)咳嗽、憋悶,這些其實(shí)都和過(guò)敏性鼻炎相關(guān)聯(lián),是過(guò)敏反應(yīng)影響到了呼吸道。”
過(guò)敏性鼻炎會(huì)遺傳嗎?
有人一家來(lái)就診
談及過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病機(jī)制,錢曉君表示:“過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作由基因和環(huán)境共同決定,其中遺傳因素是重要基礎(chǔ)。如果父母一方有過(guò)敏性鼻炎,孩子過(guò)敏的概率會(huì)升至30%;若父母雙方都過(guò)敏,這個(gè)概率則高達(dá)50%。”她強(qiáng)調(diào),遺傳并非“復(fù)制”同一種過(guò)敏癥狀,而是整體過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)升高,“孩子可能表現(xiàn)為過(guò)敏性鼻炎、食物過(guò)敏、蕁麻疹等不同類型,需格外留意。”
診室里,正在帶小女兒進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)的肖先生一家就是典型的例子。采訪中他和記者分享了自己的經(jīng)歷:“去年3月在健身會(huì)所騎動(dòng)感單車時(shí),我突然過(guò)敏性休克暈倒,一開(kāi)始以為是血壓低,后來(lái)到三院檢測(cè)才發(fā)現(xiàn)自己對(duì)塵螨和小麥過(guò)敏。”
他回憶,發(fā)病當(dāng)天自己食用了面包,加上密閉環(huán)境塵螨濃度較高,雙重過(guò)敏源誘發(fā)了嚴(yán)重反應(yīng),進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),自己的母親對(duì)塵螨也過(guò)敏。如今肖先生家中,15歲的兒子受過(guò)敏性鼻炎困擾多年,每天咳嗽、清嗓子,對(duì)日常生活造成了不小的影響;15個(gè)月大的女兒近期也出現(xiàn)皮疹,需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
過(guò)敏性鼻炎防護(hù)怎么辦?
“查、避、清、調(diào)”很關(guān)鍵
日常生活中,如何做好過(guò)敏性鼻炎的防護(hù)?錢曉君也給大家總結(jié)了名為“查、避、清、調(diào)”的四字口訣。“查,顧名思義就是進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),只有明確到底對(duì)花粉、螨蟲(chóng)、霉菌、動(dòng)物皮毛等哪種物質(zhì)過(guò)敏,才能有效進(jìn)行下一步治療。”她強(qiáng)調(diào),精準(zhǔn)識(shí)別過(guò)敏原是防控基礎(chǔ)。
“避”則是要避開(kāi)過(guò)敏原,錢曉君解釋道,室內(nèi)過(guò)敏原主要是螨蟲(chóng)、霉菌和動(dòng)物皮屑。針對(duì)螨蟲(chóng),要做好清潔護(hù)理,使用除螨防護(hù)裝置,經(jīng)常清洗床單被罩并高溫烘干,減少毛絨玩具接觸;霉菌易在溫暖潮濕環(huán)境滋生,需定期清理洗手間、廚房垃圾,做好室內(nèi)干燥;動(dòng)物皮屑則要注意處理寵物毛發(fā),減少寵物在臥室停留,可用空氣凈化劑。而室外過(guò)敏原則主要是花粉,每天上午10點(diǎn)到下午5點(diǎn)是花粉高峰時(shí)段,建議盡量避開(kāi)這個(gè)時(shí)間出門。如果必須外出,可以戴防護(hù)面罩、護(hù)目鏡、帽子,穿長(zhǎng)袖衣服,回家后第一時(shí)間做好局部清理。
說(shuō)到“清”,她特別談及鼻腔護(hù)理細(xì)節(jié):“建議用37℃左右的溫水進(jìn)行生理鹽水沖鼻,經(jīng)常用冷水洗鼻可能影響鼻部溫度感受器調(diào)節(jié),效果反而不好。還有人用香油滴鼻,這可能加重局部細(xì)菌繁殖,造成鼻黏膜損傷,皮膚干燥時(shí)涂一點(diǎn)凡士林更合適。”最后一點(diǎn)“調(diào)”,顧名思義就是要規(guī)律作息,合理調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),必要時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)治療。
談及藥物治療,錢曉君強(qiáng)調(diào),目前鼻噴藥物與口服藥物仍是一線選擇。“使用鼻噴藥物時(shí),手法細(xì)節(jié)很關(guān)鍵,建議采用‘外八字’噴藥手法,噴頭從鼻翼外側(cè)向鼻腔噴霧,避免直接對(duì)準(zhǔn)鼻中隔噴灑,否則會(huì)影響藥物作用效果。”她特別指出,鼻噴藥物需按療程規(guī)律使用,尤其是急性發(fā)作期,應(yīng)規(guī)范用藥至少一個(gè)月,才能達(dá)到理想的鞏固療效。
“如果是難治性鼻炎,并且已經(jīng)出現(xiàn)很多并發(fā)癥,可能需要到醫(yī)院進(jìn)一步接受正規(guī)治療。現(xiàn)在也有很多特殊的單抗類治療藥物,能夠幫助更好地控制過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生。”錢曉君補(bǔ)充道。
醫(yī)點(diǎn)通融媒體工作室
合肥在線-合新聞?dòng)浾?唐萌 實(shí)習(xí)生 馬玥蓉