日報訊 (記者何家玉)目前,全市共有2025家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、3000家定點零售藥店,履約協(xié)議簽訂率100%。為敦促定點機(jī)構(gòu)積極履約,提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),市醫(yī)保部門在兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議管理上持續(xù)發(fā)力,以精細(xì)化管理促進(jìn)規(guī)范化發(fā)展,不斷提高醫(yī)?;鹗褂眯?、保障參保人員合法權(quán)益。
今年以來,市醫(yī)保部門嚴(yán)格落實兩定機(jī)構(gòu)管理辦法要求,一方面簡化了申請條件,優(yōu)化了評估流程,最大限度支持符合條件的機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點,推動擴(kuò)大醫(yī)保定點范圍,為群眾提供更加方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);另一方面,進(jìn)一步規(guī)范新增機(jī)構(gòu)現(xiàn)場驗收流程,加強(qiáng)對驗收人員的培訓(xùn)力度,確保審核“一把尺子量到底”。對于符合條件的機(jī)構(gòu),嚴(yán)格按照要求簽訂履約協(xié)議,在省局協(xié)議的基礎(chǔ)上,根據(jù)歷年管理經(jīng)驗完善協(xié)議內(nèi)容,對服務(wù)質(zhì)量和違規(guī)行為處罰標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容進(jìn)行了細(xì)化和量化,可操作性進(jìn)一步增強(qiáng)。
今年以來,我市已對2024年新定點的36家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、23家零售藥店開展了協(xié)議管理培訓(xùn),同時對申請誠信等級升級的定點機(jī)構(gòu)相關(guān)人員716人次進(jìn)行醫(yī)保政策考試,增強(qiáng)相關(guān)人員對醫(yī)保政策規(guī)定的理解,提高政策執(zhí)行的自覺性。同時,加強(qiáng)對兩定機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管,今年市本級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已處理定點單位24家、醫(yī)保醫(yī)師7人,處理參保人員7人。