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淮南市醫(yī)保部門全面保障便民發(fā)熱點(diǎn)醫(yī)保結(jié)算服務(wù)

  為切實(shí)保障參?;颊咴诒忝癜l(fā)熱點(diǎn)享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù),全面落實(shí)《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于做好便民發(fā)熱門診點(diǎn)醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)工作的通知》要求,市醫(yī)保部門積極行動(dòng)、迅速部署,充分發(fā)揮醫(yī)保部門職能作用,最大限度為參保群眾排憂解難。

  暢通發(fā)熱門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。通過采取配置醫(yī)保結(jié)算設(shè)備、開通內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等措施,全市已設(shè)置608個(gè)便民發(fā)熱點(diǎn),為參保群眾提供便捷高效的“一站式”醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù),實(shí)現(xiàn)“便民發(fā)熱門診設(shè)置到哪、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)到哪、醫(yī)保便民服務(wù)跟進(jìn)到哪”的服務(wù)目標(biāo)。此外,對(duì)因網(wǎng)絡(luò)、設(shè)備、社??ǖ纫蛩貙?dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)無法直接刷卡結(jié)算的情況,參保人提供相關(guān)就診票據(jù)后,醫(yī)保部門將及時(shí)予以線下報(bào)銷。

  鼓勵(lì)“無接觸”式結(jié)算。加強(qiáng)對(duì)參保群眾使用醫(yī)保電子憑證進(jìn)行登記、結(jié)算的引導(dǎo),積極推行通過掃碼、刷臉等“無接觸”方式進(jìn)行身份校驗(yàn),鼓勵(lì)有條件的便民發(fā)熱點(diǎn)配置“無接觸”式多功能讀卡設(shè)備和就診一體機(jī)。同時(shí),醫(yī)保部門指導(dǎo)便民發(fā)熱點(diǎn)擺放“一老一小”親情賬戶功能激活、應(yīng)用的宣傳海報(bào),提供現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)保政策咨詢、激活應(yīng)用操作指導(dǎo)等貼心服務(wù)。

  優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)水平。進(jìn)一步暢通“電話辦、傳真辦、郵寄辦、承諾辦、容缺辦”等業(yè)務(wù)辦理渠道,簡(jiǎn)化辦事流程,創(chuàng)新工作方式。全力推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦、掌上辦、自助辦”,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保高頻業(yè)務(wù)服務(wù)事項(xiàng)不見面式辦理全覆蓋,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)延長(zhǎng)業(yè)務(wù)辦理時(shí)限,引導(dǎo)參保群眾錯(cuò)峰辦理,全面及時(shí)滿足群眾對(duì)醫(yī)保服務(wù)的各種需求。執(zhí)行“長(zhǎng)處方”政策,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)增加門診慢性病開藥量,有效減少參保群眾到院就診配藥次數(shù)。

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