淮南市醫(yī)保部門積極開展“我為群眾辦實事”活動,于近日出臺《關于血友病、特發(fā)性肺纖維化門診慢特病病種年度支付限額調整的通知》,對血友病、特發(fā)性肺纖維化兩個門診慢特病病種年度支付限額進行調整,6月1日起統(tǒng)一與住院合并計算,減輕了這兩個病種患者負擔。
《淮南市基本醫(yī)療保險門診慢性病、特殊病管理辦法(試行)》實施以來,市醫(yī)保局陸續(xù)接到部分群眾反映:我市職工醫(yī)保慢特病政策中,“血友病”、“肺纖維化”病種限額均為4000元;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢特病政策中,“血友病”病種限額為3500元。兩個病種年度支付限額過低,患者就醫(yī)個人支付過高,負擔過重。
市醫(yī)保局通過走訪調研、征求專家意見、調取結算數(shù)據(jù)進行測算、對醫(yī)保基金運行情況進行分析,經(jīng)研究同意,于2022年5月印發(fā)了《關于血友病、特發(fā)性肺纖維化門診慢特病病種年度支付限額調整的通知》,對血友病、特發(fā)性肺纖維化兩個門診慢特病病種年度支付限額進行調整,6月1日起與住院合并計算。
此次調整限額后,參?;颊呔驮\醫(yī)保支付金額增多,患者個人自付減少,極大地減輕了群眾的經(jīng)濟負擔,增強了群眾的滿意度,提升了群眾的獲得感。
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