淮南市醫(yī)保部門落實(shí)舉措積極推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域依法行政和法治醫(yī)保建設(shè)，進(jìn)一步提升醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平，切實(shí)保障人民群眾生命健康權(quán)益。

　　著力建立責(zé)任落實(shí)機(jī)制。成立以局黨組書記、局長為組長的推進(jìn)法治建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照法治建設(shè)目標(biāo)要求，確定全局法治醫(yī)保重點(diǎn)工作任務(wù)，列入年度工作要點(diǎn)并進(jìn)行責(zé)任分解，及時(shí)研究解決醫(yī)保法治建設(shè)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，推進(jìn)醫(yī)保法治建設(shè)進(jìn)程。

　　著力強(qiáng)化法治思維意識(shí)。嚴(yán)格落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭學(xué)法制度，定期組織全體干部職工學(xué)法活動(dòng)。堅(jiān)持強(qiáng)化黨建與業(yè)務(wù)推進(jìn)相結(jié)合、推進(jìn)黨史學(xué)習(xí)教育與服務(wù)效能提升相結(jié)合、線上線下學(xué)習(xí)相結(jié)合、依法行政與清廉醫(yī)保相結(jié)合的有效辦法，不斷增強(qiáng)法治的責(zé)任意識(shí)，推動(dòng)依法行政能力建設(shè)。

　　著力提升醫(yī)保公共服務(wù)能力。全速推進(jìn)“效能醫(yī)保”“法治醫(yī)?！薄爸腔坩t(yī)保”建設(shè)，打造適應(yīng)多層次醫(yī)保制度和多樣化群眾需求的公共服務(wù)平臺(tái)。實(shí)施“一窗受理、平行服務(wù)”模式，實(shí)現(xiàn)“一網(wǎng)、一門、一次”改革的服務(wù)目標(biāo)。根據(jù)群眾所思所想，總結(jié)出“我為群眾辦實(shí)事”43項(xiàng)問題責(zé)任清單，明確完成時(shí)限，確保每一項(xiàng)任務(wù)得到有效落實(shí)。努力打造“辦事環(huán)節(jié)最少、時(shí)間最短、成本最低、服務(wù)最優(yōu)”的暖心醫(yī)保服務(wù)品牌。

　　著力推進(jìn)醫(yī)?；鸨O(jiān)管。深化醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革，構(gòu)建全領(lǐng)域、全流程的制度體系，衛(wèi)健、公安、市場多部門形成合力，對(duì)322家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和826家定點(diǎn)藥店實(shí)施全覆蓋檢查。2021年，我市各級(jí)醫(yī)保部門共計(jì)查處醫(yī)藥機(jī)構(gòu)176家，解除13家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保資格，暫停30家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算，查處違規(guī)費(fèi)用6313.83萬元，其中行政處罰210.78萬元，對(duì)存在違規(guī)行為的36名醫(yī)保醫(yī)師給予扣除年度考核分處理(其中直接解除2名醫(yī)保醫(yī)師資格)，其他違規(guī)問題已移交相關(guān)部門處理。用法治思維和法治方式持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管，以零容忍的態(tài)度堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為。

　　著力開展法治宣傳教育。嚴(yán)格落實(shí)“誰執(zhí)法誰普法”普法責(zé)任制，普遍實(shí)施以案釋法制度，在執(zhí)法實(shí)踐中深入開展以案釋法和警示教育。結(jié)合醫(yī)保政策“進(jìn)單位、進(jìn)村居、進(jìn)高校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)兩定”宣傳活動(dòng)，組織開展形式多樣、深入人心的法治宣傳教育活動(dòng)，加大對(duì)打擊欺詐騙保的宣傳力度，營造良好的醫(yī)保法治環(huán)境。