宿州市積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)路徑,推動(dòng)醫(yī)療與養(yǎng)老在政策、資源、服務(wù)等方面有機(jī)融合,努力實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂。
強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)銜接。一是深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作。全市146家公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和38家社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院簽訂服務(wù)協(xié)議。醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者32名組成醫(yī)療團(tuán)隊(duì),定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展巡診、健康管理、保健咨詢等服務(wù),并為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要救治的老年人提供就醫(yī)綠色通道。二是合理規(guī)劃設(shè)置有關(guān)機(jī)構(gòu)。出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)康”三結(jié)合的通知》,在基層創(chuàng)新推廣實(shí)行“醫(yī)養(yǎng)康”三結(jié)合模式,衛(wèi)生健康 、民政、殘聯(lián)三部門資源整合共享,建設(shè)綜合性的健康養(yǎng)老服務(wù)體系,為老年人(殘疾人)提供包括預(yù)防保健、健康管理、醫(yī)療救治、康復(fù)護(hù)理和日常生活照護(hù)等服務(wù)。每年在全市打造10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或養(yǎng)老服務(wù)中心(敬老院)“醫(yī)養(yǎng)康”綜合示范點(diǎn),目前我市共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)25家。三是加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。定期開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)測(cè)工作,組織各機(jī)構(gòu)信息員參加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)測(cè)信息上報(bào)錄入培訓(xùn)及全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)。積極改造網(wǎng)絡(luò)硬件技術(shù),通過申請(qǐng)遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)試點(diǎn)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療指導(dǎo)和在線復(fù)診。
推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)“放管服”改革。一是簡(jiǎn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記。制定《宿州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)籌建指導(dǎo)書(試行)》《宿州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記“一個(gè)窗口”流程表》,對(duì)我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記推行“前臺(tái)綜合受理、后臺(tái)分類審批、綜合窗口出件”工作模式,全面施行一窗受理、集成服務(wù),確保申辦人“只進(jìn)一扇門”,審批登記程序得到簡(jiǎn)化。二是鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。對(duì)社會(huì)力量舉辦的營利性、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的,提供相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施。三是加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。組織全市25家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)對(duì)照《安徽省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升方案》的要求進(jìn)行自查,抽調(diào)三級(jí)綜合醫(yī)院負(fù)責(zé)院感、質(zhì)控等相關(guān)技術(shù)人員,對(duì)25家機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全覆蓋檢查。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量提升工作納入年度工作重點(diǎn),對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)過程進(jìn)行督導(dǎo),年終對(duì)機(jī)構(gòu)工作開展情況進(jìn)行考核。
加大政府支持力度。2021年宿州市本級(jí)撥付運(yùn)營補(bǔ)貼400余萬元。一是一次性建設(shè)補(bǔ)貼。對(duì)符合條件的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),按不低于2000元每張床位的標(biāo)準(zhǔn)予以一次性建設(shè)補(bǔ)貼。對(duì)社會(huì)力量新建、改擴(kuò)建的智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位,在現(xiàn)行補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上提高30%予以補(bǔ)助。市級(jí)在安排省級(jí)當(dāng)年社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資金時(shí)按新增床位每張1000元予以撥付。二是日常運(yùn)營補(bǔ)貼。已建成并投入運(yùn)營的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),根據(jù)實(shí)際入住人數(shù)給予運(yùn)營補(bǔ)貼。對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼的標(biāo)準(zhǔn)按照不低于每人每月200元的標(biāo)準(zhǔn)確定,為失能失智老年人服務(wù)的,按照收住對(duì)象輕、中、重度失能失智程度,運(yùn)營補(bǔ)貼分別上浮50%、100%和200%以上。創(chuàng)建省級(jí)示范智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)并已投入運(yùn)營的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),運(yùn)營補(bǔ)貼提高10%。三是貸款貼息補(bǔ)助。社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從銀行等金融機(jī)構(gòu)貸款用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的,按照不低于同期三年期貸款基準(zhǔn)利率的30%給予貸款貼息補(bǔ)助。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)新設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書》的,每個(gè)醫(yī)務(wù)室(護(hù)理站)給予1萬元的一次性補(bǔ)助。
優(yōu)化保障政策。一是完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策。積極探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮價(jià)格杠桿調(diào)節(jié)作用提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性,鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。二是支持開展上門服務(wù)。對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人,免費(fèi)提供生活方式健康評(píng)估、體格檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù);推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的居家老人提供醫(yī)療和護(hù)理服務(wù),定期開展醫(yī)療護(hù)理服務(wù),全市65歲以上老年人健康管理率達(dá)80.1%。三是加大意外傷害保障力度。全市政府出資547.3萬元,為困難五保老人、低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象中的老年人購買老年人意外傷害保險(xiǎn),有效地減輕老年人及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
截至目前,我市共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)25家,醫(yī)療床位和養(yǎng)老床位共4256張,入住老年人數(shù)2068人,其中輕度失能人數(shù)456人,重度失能人數(shù)1036人。全市2家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目機(jī)構(gòu)、11家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心為省第四批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范單位,頒發(fā)授予省“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目機(jī)構(gòu)”、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心”榮譽(yù)稱號(hào),以老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)為基礎(chǔ),醫(yī)療護(hù)理為補(bǔ)充,與臨終關(guān)懷相銜接的全方位、多層次、廣覆蓋的健康養(yǎng)老體系逐步建立。