“感謝政府的好政策,給我們家屬減輕了負(fù)擔(dān)!”近日,家住城南辦事處的市民吳奶奶在了解到自己能夠享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策時(shí),由衷地向市醫(yī)保局工作人員道謝。
今年以來(lái),我市全面推進(jìn)落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。截至目前全市已有1150名重度失能人員通過(guò)評(píng)估,享受長(zhǎng)護(hù)待遇,有效緩解“一人失能,全家失衡”的困境。
長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn),是指為長(zhǎng)期失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供資金或服務(wù)保障的保險(xiǎn)制度。今年以來(lái),市醫(yī)保局對(duì)全市失能人員進(jìn)行摸底。這其中不少是終末期病人,他們生活不能自理,且經(jīng)常出現(xiàn)感染、高燒、褥瘡等家庭難以處理的病情,只能反復(fù)住院或長(zhǎng)期住院,不僅醫(yī)療負(fù)擔(dān)沉重,且家屬長(zhǎng)期陪床也難以承受,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)實(shí)施后有效緩解上述情況。
“在當(dāng)前老齡化問(wèn)題日漸加速的狀況下,一個(gè)家庭出現(xiàn)一個(gè)失能人員對(duì)全家來(lái)說(shuō),不僅是精力的考驗(yàn)、財(cái)力的考驗(yàn),也是巨大的心理考驗(yàn)?!笔嗅t(yī)保局局長(zhǎng)范紅梅介紹,一名重度失能人員通常需支付養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3000元~6000元的費(fèi)用,如果生病或有別的需求時(shí),還需要另外支付費(fèi)用,家庭中至少有一名成員長(zhǎng)期照顧失能人員。
“每一個(gè)困難群體都不該被放棄?!狈都t梅介紹,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是我市實(shí)施的一項(xiàng)新的社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種,相對(duì)傳統(tǒng)“五險(xiǎn)一金”而言,被稱為“第六險(xiǎn)”。該險(xiǎn)種為專門針對(duì)重度失能狀態(tài)已持續(xù)6個(gè)月以上、經(jīng)失能評(píng)估符合我市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)重度失能標(biāo)準(zhǔn)的人員,可以解決他們的護(hù)理和日常照料難題,減輕家庭負(fù)擔(dān)。
“制度實(shí)施后,重度失能人員可享受入住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或是殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、居家接受上門照護(hù)、居家接受親情照護(hù)服務(wù)4種不同的照護(hù)方式,最多可享受到28項(xiàng)照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金分別按80元、60元、40元、20元/人·天標(biāo)準(zhǔn)支付。同時(shí),在市外(不含境外)居住的,無(wú)論失能人員選擇哪種服務(wù)方式,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金統(tǒng)一按20元/人·天標(biāo)準(zhǔn)支付照護(hù)服務(wù)補(bǔ)助?!狈都t梅介紹,參保的長(zhǎng)期失能人員可根據(jù)其自身?xiàng)l件和需要,可自愿選擇上門照護(hù)或接受定點(diǎn)照護(hù)機(jī)構(gòu)的服務(wù);選擇居家親情照護(hù)的,照護(hù)服務(wù)補(bǔ)助按季度發(fā)放至失能人員社??ǎㄣy行卡)銀行賬戶上。
家住城南辦事處的吳奶奶今年79歲,因中風(fēng)導(dǎo)致生活不能自理。自長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)實(shí)施之后,吳奶奶的家屬就幫其申請(qǐng)辦理了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)并通過(guò)了失能評(píng)估。吳奶奶的老伴激動(dòng)地說(shuō):“年紀(jì)大了失能了,花錢的地方很多,家里又騰不出人手來(lái)照顧,我們這是趕上了好政策啊,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)不光能緩解我們經(jīng)濟(jì)上的壓力,還能給我們提供上門護(hù)理服務(wù),真的是太好了”。家住城南花苑的黃爺爺73歲,因疾病導(dǎo)致失能多年。因體型原因,老伴護(hù)理起來(lái)很不容易。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)實(shí)施后,家里便為黃爺爺申請(qǐng)了專業(yè)的護(hù)理人員上門照護(hù),既能為黃爺爺做專業(yè)的護(hù)理,還能為家屬提供一些指導(dǎo),讓家屬很是滿意。
據(jù)統(tǒng)計(jì),自我市正式開啟長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的受理工作以來(lái),共接待咨詢?nèi)藬?shù)3761人次,正式受理1349份申請(qǐng)材料,公示了18批共計(jì)1150位重度失能人員可以享受長(zhǎng)護(hù)待遇。
下一階段,市醫(yī)保局還將進(jìn)一步組織人員加大入戶走訪力度和宣傳,主動(dòng)對(duì)全市重度失能人群進(jìn)行新一輪調(diào)查,不斷擴(kuò)大受益面,讓更多符合條件的失能人員享受到醫(yī)保制度改革帶來(lái)的紅利。