“感謝政府的好政策,給我們家屬減輕了負擔!”近日,家住城南辦事處的市民吳奶奶在了解到自己能夠享受長期護理保險政策時,由衷地向市醫(yī)保局工作人員道謝。
今年以來,我市全面推進落實長期護理保險制度。截至目前全市已有1150名重度失能人員通過評估,享受長護待遇,有效緩解“一人失能,全家失衡”的困境。
長期護理險,是指為長期失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理提供資金或服務保障的保險制度。今年以來,市醫(yī)保局對全市失能人員進行摸底。這其中不少是終末期病人,他們生活不能自理,且經(jīng)常出現(xiàn)感染、高燒、褥瘡等家庭難以處理的病情,只能反復住院或長期住院,不僅醫(yī)療負擔沉重,且家屬長期陪床也難以承受,長護險實施后有效緩解上述情況。
“在當前老齡化問題日漸加速的狀況下,一個家庭出現(xiàn)一個失能人員對全家來說,不僅是精力的考驗、財力的考驗,也是巨大的心理考驗。”市醫(yī)保局局長范紅梅介紹,一名重度失能人員通常需支付養(yǎng)老機構(gòu)3000元~6000元的費用,如果生病或有別的需求時,還需要另外支付費用,家庭中至少有一名成員長期照顧失能人員。
“每一個困難群體都不該被放棄?!狈都t梅介紹,長期護理保險是我市實施的一項新的社會保險險種,相對傳統(tǒng)“五險一金”而言,被稱為“第六險”。該險種為專門針對重度失能狀態(tài)已持續(xù)6個月以上、經(jīng)失能評估符合我市長期護理保險重度失能標準的人員,可以解決他們的護理和日常照料難題,減輕家庭負擔。
“制度實施后,重度失能人員可享受入住定點醫(yī)療機構(gòu)、定點養(yǎng)老服務機構(gòu)或是殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)、居家接受上門照護、居家接受親情照護服務4種不同的照護方式,最多可享受到28項照護服務項目。長護險基金分別按80元、60元、40元、20元/人·天標準支付。同時,在市外(不含境外)居住的,無論失能人員選擇哪種服務方式,長護險基金統(tǒng)一按20元/人·天標準支付照護服務補助?!狈都t梅介紹,參保的長期失能人員可根據(jù)其自身條件和需要,可自愿選擇上門照護或接受定點照護機構(gòu)的服務;選擇居家親情照護的,照護服務補助按季度發(fā)放至失能人員社保卡(銀行卡)銀行賬戶上。
家住城南辦事處的吳奶奶今年79歲,因中風導致生活不能自理。自長護險實施之后,吳奶奶的家屬就幫其申請辦理了長護險并通過了失能評估。吳奶奶的老伴激動地說:“年紀大了失能了,花錢的地方很多,家里又騰不出人手來照顧,我們這是趕上了好政策啊,長護險不光能緩解我們經(jīng)濟上的壓力,還能給我們提供上門護理服務,真的是太好了”。家住城南花苑的黃爺爺73歲,因疾病導致失能多年。因體型原因,老伴護理起來很不容易。長護險實施后,家里便為黃爺爺申請了專業(yè)的護理人員上門照護,既能為黃爺爺做專業(yè)的護理,還能為家屬提供一些指導,讓家屬很是滿意。
據(jù)統(tǒng)計,自我市正式開啟長期護理保險的受理工作以來,共接待咨詢?nèi)藬?shù)3761人次,正式受理1349份申請材料,公示了18批共計1150位重度失能人員可以享受長護待遇。
下一階段,市醫(yī)保局還將進一步組織人員加大入戶走訪力度和宣傳,主動對全市重度失能人群進行新一輪調(diào)查,不斷擴大受益面,讓更多符合條件的失能人員享受到醫(yī)保制度改革帶來的紅利。