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六安

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我市常態(tài)長效抓好醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作

日前,市醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會(huì),就我市2023年基金監(jiān)管工作開展情況和成效、2024年基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)開展情況和2024年基金監(jiān)管重點(diǎn)工作作簡(jiǎn)要介紹。

2023年,市醫(yī)保局以智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)為抓手,縱深推進(jìn)監(jiān)管方式創(chuàng)新,統(tǒng)籌全市醫(yī)保監(jiān)管稽核力量,持續(xù)規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保行為,重點(diǎn)聚焦“三假”等欺詐騙保行為,做到了“打防結(jié)合,查處并重,綜合施策”,基金監(jiān)管取得積極成效。2023年,全市共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)4600家次,處理違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)394家次,暫停醫(yī)保協(xié)議1家,限期整改236家次,行政處罰13例;處理參保人9人,移送公安機(jī)關(guān)案件3起,拒付、追回和處理違規(guī)醫(yī)?;?570.28萬元。

今年4月份,市醫(yī)保局在全市范圍內(nèi)開展“安全規(guī)范用基金 守好人民‘看病錢’”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。宣傳月活動(dòng)開展以來,全市醫(yī)保部門將集中宣傳月活動(dòng)與“醫(yī)保進(jìn)病房”活動(dòng)結(jié)合起來,突出定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)宣傳主陣地作用,開展“線上+線下”立體式宣傳,通過網(wǎng)站、微信、抖音平臺(tái)、短信提醒以及戶外顯示屏等平臺(tái),持續(xù)宣傳醫(yī)?;鸨O(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)政策、發(fā)布宣傳信息,創(chuàng)新開展“進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)藥店、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)單位、進(jìn)商場(chǎng)”等“六進(jìn)”宣傳活動(dòng),通過現(xiàn)場(chǎng)懸掛宣傳橫幅、擺放宣傳展板、發(fā)放宣傳手冊(cè)、政策解讀等方式開展線下宣傳,打好醫(yī)保政策宣傳陣地戰(zhàn)。

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