【 人物簡介 】

　　王翠華，畢業(yè)于連云港市灌云衛(wèi)校中藥專業(yè)，南京中醫(yī)藥大學(xué)中藥專業(yè)碩士研究生，副主任藥師、國家執(zhí)業(yè)藥師。從灌云縣醫(yī)院調(diào)南京后，師從魏文龍，曾任南京中草醫(yī)醫(yī)院副院長。退休受聘于民營醫(yī)療機構(gòu)君和堂，師從楊文琪，學(xué)習(xí)金陵楊氏中藥炮制技術(shù)。2016年獲評為江蘇省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項目：金陵楊氏中藥炮制技藝，市級代表性傳承人。

　　精通中藥炮制技藝，尤其擅長古法炮制，能夠激發(fā)中草藥的最佳療效。能夠?qū)⒅兴幣谥婆c臨床需求相結(jié)合，為患者提供個性化的中藥制劑。倡導(dǎo)通過食療和外用藥物盡量減少內(nèi)服藥物的使用，強調(diào)中醫(yī)藥與生活的密切聯(lián)系。

　　跟隨魏文龍、楊文琪兩位先生

　　建設(shè)南京市中草醫(yī)醫(yī)院，學(xué)習(xí)中藥炮制

【口述內(nèi)容】

　　我叫王翠華，從事中醫(yī)藥工作近50年。我在連云港灌云衛(wèi)校學(xué)的是中藥專業(yè)，后來分配到縣醫(yī)院工作，可以說我十幾歲開始就進(jìn)入醫(yī)院的藥房工作，從中藥調(diào)配開始，跟著一些老師傅學(xué)。

金陵楊氏中藥炮制技藝代表性傳承人楊文琪。

　　從縣醫(yī)院調(diào)到南京后，一直在南京中草醫(yī)院工作。退休后受民營醫(yī)療機構(gòu)君和堂聘請，從事中藥炮制工作。有幸在君和堂里認(rèn)識了我的師傅楊文琪先生。楊文琪先生從15歲開始在泰州的翟泰和中藥店做藥師，他曾經(jīng)是南京市年齡最長的、一直在一線工作的中藥老藥工。我從他80多歲時跟隨他學(xué)習(xí)，一直到他95歲去世，一直跟隨他。

　　楊文琪先生祖輩都是藥學(xué)出生，他們自己家是開藥店的，他父親、祖父都開藥店，人們都叫他小少爺。在楊文琪15歲的時候，他父親認(rèn)為在家學(xué)不好，要到外面長見識，就把他送到泰州的翟泰和中藥店學(xué)習(xí)。1956年，南京到泰州去招聘藥工，把楊文琪招到南京來，就在南京藥材公司工作。過了一兩年，楊文琪調(diào)到南京同仁堂制藥廠工作，跟著從北京來的同仁堂師傅學(xué)習(xí)。楊文琪先生從小受家庭的熏陶，接受傳統(tǒng)中醫(yī)藥的教育，在翟泰和中藥店學(xué)習(xí)成長，成年的時候在藥材公司和南京同仁堂工作，受到南北兩派中藥炮制文化的影響，形成了獨有金陵楊氏中藥炮制技藝。

　　楊老退休以后到了君和堂，延續(xù)著中藥古法炮制方法，因為君和堂是傳統(tǒng)的中醫(yī)診療機構(gòu)，沒有西醫(yī)的介入，所有的中草藥、中藥飲片來了之后，都是經(jīng)過我們自己加工炮制，然后才用到臨床。

少年時的楊文琪與父親楊子斌(右)在江都老宅合影。

　　南京中草醫(yī)醫(yī)院是南京唯一的一所以“中草”命名的醫(yī)院，是一位叫魏文龍的老先生創(chuàng)辦的。魏文龍原來是一個和尚，在高山深寺跟師傅學(xué)習(xí)采集中藥。過去老百姓缺醫(yī)少藥，生了病往往會去寺院求菩薩來保佑，實際上真正解決他們疾病的像魏文龍這樣的民間醫(yī)生。魏文龍跟著師傅在山下采一把草，搗一搗，揉一揉，搓一搓，曬一曬，給病人用上，敷在病人需要的地方，或者讓病人回去泡點水喝一喝，這樣就把病人的疾病解決了。

　　魏文龍走到哪里都認(rèn)為路旁山前的草都是藥，他會細(xì)心地把藥采集起來。在這個過程中，魏文龍積累了很多經(jīng)驗，創(chuàng)立了南京中草醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院成立以后，魏文龍一直看疑難雜癥，比如說蛇咬人等。我在南京待那么多年，魏老醫(yī)生一直跟我講，我們做醫(yī)生的，不管是干什么，要記住老百姓的痛苦，不管他是什么樣的人，你都要把他的疾病減輕，把他的癥狀減輕，把他的病治好是最好的，盡量做到“醫(yī)者仁心”，盡量減輕病人的痛苦。

　　中草醫(yī)醫(yī)院是有病房的，當(dāng)時一級醫(yī)療機構(gòu)有病房的醫(yī)院還是很少的。我們跟著魏老一起值班，值班中交流很多。當(dāng)時很多被蛇咬的病人送過來的時候非常危重，有從農(nóng)村用拖拉機直接拉過來的，有從大醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的，比如說軍區(qū)總醫(yī)院，市第一醫(yī)院。被蛇咬的病人有時候夜里直接送到我們這邊，來敲門，我們就趕快起來，把病人接下。好在平時我們準(zhǔn)備了很多草藥，就放在手邊，病人來了以后就碾草藥汁，給病人敷上。然后很快就能看到病人被蛇咬傷的地方的腫塊被控制住，真的是很神奇。因為蛇咬到腿，蛇毒從腿上很快往上跑，順著血液往上跑，會腫的非常厲害。來的時候還能夠看到蛇的牙齒印，一兩個小時就能腫半截，這時候，我們就會用止血帶先減緩毒素吸收，每10分鐘松一次止血帶，同時把藥敷上。藥敷上后，慢慢地就能看到病人病情得到控制，然后下面再進(jìn)治療。

　　我非常敬佩魏老醫(yī)生，我為什么會喜歡這個行業(yè)，也是從這里開始的。我一直跟隨魏老先生學(xué)習(xí)，魏文龍先生一直到76歲才離開工作崗位。隨著醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，治療蛇咬傷，已經(jīng)有了抗蛇毒血清這些，項目更多了，但最根本的還是從中草藥開始的。

魏文龍，南京中草醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)始院長。1916年出生，1990年去世。

　　【歷史現(xiàn)場 】

　　成立于1959年的南京市中草醫(yī)醫(yī)院，是一所擅用中草藥及秘方、驗方、經(jīng)方診治疾病而聞名于省內(nèi)外的中醫(yī)醫(yī)院，充滿著濃郁的中醫(yī)傳統(tǒng)特色。

　　王翠華回憶說：對蛇咬，西醫(yī)沒什么好辦法，那時候還沒有血清這些東西，掛消炎水沒用，掛什么都沒有辦法。所以，被蛇咬的病人往往是第一步先送到我們醫(yī)院來，來了就上中草藥。有很多被蛇咬傷的病人，比如說咬了腿，就有一條紅色的血絲，像線一樣，順著往上長，越長越高，這就說明病情在往上發(fā)展，毒素在往上面升。經(jīng)過敷藥以后就漸漸下去了，我們能看到病情發(fā)展，也能看到病情減退。

　　堅持古法炮制中草藥

　　就是要把中草藥最佳療效激發(fā)出來

【口述內(nèi)容】

　　后來鮮藥材越來越難采了，我們就把藥材買來，碾粉調(diào)敷，逐步建成南京市中草醫(yī)醫(yī)院的外用制劑室。南京市中草醫(yī)醫(yī)院當(dāng)時是整個南京市唯一一家一級醫(yī)療機構(gòu)有制劑室的，要市衛(wèi)生局審批。我跟魏文龍主任，還有劉玉蘭、陶杰成一起工作。他們手上都有很多的方子，然后就把他們的方子進(jìn)行組合，變成制劑，拿來以后就能用。

　　藥劑人員的重要性在于懂藥、能夠制藥，能夠用最佳的炮制方法，把中草藥的藥性、療效更好地體現(xiàn)出來。比如說膏劑，又分油膏、黑膏，還有外用的軟膏、浸膏、酊劑，還有散劑，有用醋調(diào)的，有用茶葉調(diào)的，有用蜂蜜水調(diào)的。根據(jù)不同的病情，我會告訴患者用什么方式使用膏劑的效果最好。比如說過敏性的病人，就不能用酊劑，一是酒精過敏者不能用。而如果想要軟化皮膚角質(zhì)層，我們使用膏方的時候就用醋調(diào)。我們通過多年積攢的經(jīng)驗指導(dǎo)病人用藥，這就是我們藥師作用的最好體現(xiàn)。

　　因為南京市中草醫(yī)醫(yī)院有自己制劑室，所以能夠與臨床醫(yī)生的診療相結(jié)合，為患者提供良好的服務(wù)。醫(yī)生也會主動找到制劑室，希望針對病人的具體情況，把中藥做成劑型給病人用，并加強臨床觀察，慢慢總結(jié)出能夠發(fā)揮出最好療效的制劑。

　　在南京市中草醫(yī)醫(yī)院制劑室工作期間，我大概做了100多種制劑，用于不同病人。以前生活條件比較差，患瘡瘍腫毒的人比較多，比如生癤子、生瘡、生搭背?，F(xiàn)在，很少看到搭背了，那時候搭背很常見，患者背上生了像蜂窩一樣的疙瘩，非常厲害。西醫(yī)來治就是消炎，沒有別的辦法，但光用消炎藥沒有辦法把患者患處的膿排出來。然后我就做了九一丹、二五丹、二八丹，根據(jù)病人的情況用不同含量的丹劑，瘡口會慢慢地收口，最后就留下一個小疤，然后就沒有了。這種病人現(xiàn)在已經(jīng)很少看到了。幾十年中，我見了那么多的病人，遇到那么多困難和痛苦，他們用了我們的藥以后效果非常好，這就給我建立了非常大的信心，也就讓我特別喜歡這個行業(yè)，熱愛這個行業(yè)，所以能堅持到現(xiàn)在，50多年了，還堅持做這一行。

　　我不是搞研究的，但我有臨床經(jīng)驗。說實話，我們按照古法做一個藥的時間周期很長，但患者用了我生產(chǎn)的丹劑，痛苦很小，效果也非常好，新的紅肉芽很快就長出來了。如果是 從市場上買其他家藥，刺激性特別強，會感到疼痛，所以就不愿意用它。為什么我們這樣炮制丹劑對病人刺激性特別小，效果特別好，我沒研究過。有時候回過頭想，我還是覺得傳統(tǒng)古法炮制中藥更有利于臨床，也許批量生產(chǎn)的工藝達(dá)不到我們用古法炮制的效果。

　　古法炮制中藥逐步得到國家的重視?，F(xiàn)在，楊氏中藥炮制技藝已經(jīng)是江蘇省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，要保護和傳承這些古法炮制的技藝，不然就沒有人知道了。像我一直跟著老師做了幾十年，但我的學(xué)生現(xiàn)在已經(jīng)不會再做了，因為好多過去有的條件現(xiàn)在沒有了，難以做到批量生產(chǎn)。

　　2022年11月，楊文琪(中)與非遺傳承實習(xí)基地——南京富麗山莊幼兒園的老師們在一起。

　　【 歷史現(xiàn)場】

　　王翠華回憶說：我做二八丹和九一丹的時候，會把買回來的石膏在小便池里面，讓大家用小便沖洗。經(jīng)過一年時間的浸潤把石膏拿出來，再放在清水或者池塘里面泡，再泡一兩年，要活水。一兩年以后，把這個石膏拿出來進(jìn)行鍛制，把石膏里面的水分全部去掉，這叫鍛石膏。我會用爐火燒，把石膏放進(jìn)鐵桶里面鍛，鍛完以后，拿這個石膏粉碎后和陶丹配置成的二五丹、二八丹、五五丹，撒在病人傷面上，一點刺激性沒有。

　　以匠心從師中藥炮制

　　為患者煎熬一碗良藥

【口述內(nèi)容】

　　中藥炮制這一塊目前來講還沒有一個專門的市場，真的是沒有。我很擔(dān)心，包括我跟楊文琪先生學(xué)習(xí)的時候，楊老也一直很擔(dān)心。他說我為什么一直要干?要干到90歲。因為他是希望能把他肚子里的東西都倒出來，教給大家。

　　在跟楊老學(xué)習(xí)的過程中，他還會告訴我們怎么做人。比如說在藥店，早上一來大家都是打掃衛(wèi)生，那時候就是用雞毛撣清掃柜臺，然后再拿抹布抹一遍。楊老跟我講，雞毛撣不能往外撣，要往內(nèi)掃。我說為什么?他說外面隨時都有客人過來，你怎么能把灰往外面客人身上掃，你只能往自己身上掃，一個很小的細(xì)節(jié)說明楊老對患者的關(guān)心。

　　楊老身上的一舉一動，一言一行，就會讓你感覺到雖然是一個小事情，都要為別人著想。他跟我講，他跟師傅學(xué)習(xí)的時候，師傅住在主房，他們徒弟住在廂房，他每天只要聽到師傅咳嗽一聲，就知道師傅要醒了，就趕快起來幫師傅把茶泡好，擺好，等不冷不熱的時候端給師傅喝。從一點一滴做起，尊敬師傅的心思就體現(xiàn)出來。雖然他從來沒跟我講要怎么對師傅，但我對楊老始終保持敬意，我早上來店里趕快把楊老的茶水泡好，到門口等他，有時候我會泡大半杯，他來了以后再兌上熱水。

2021年，楊文琪在接受媒體采訪。

　　楊老不太講話，看到什么就笑笑。在跟他學(xué)習(xí)的過程中，遇到問題要問他，他才會告訴你，你不問，他絕對不會告訴你。他不會主動講這個東西要這樣，你去問了，他就會告訴你：這個是什么，為什么要這樣做。所以他帶的徒弟很多，但不一定每個人都能從他身上學(xué)到那么多的知識，這個很難，每個徒弟都不一樣，你要跟隨他的時間夠久，然后還要去找到你想找到的點、并且楊老還愿意告訴你的，這樣才行。

　　我把楊老當(dāng)成自己的老父親一樣。他平時對我們也很關(guān)心，不管是在知識上、文化上，包括中藥炮制加工技術(shù)指導(dǎo)，就像一個老父親一樣，一直在指導(dǎo)著我，引導(dǎo)著我。而且最重要的是，他對中藥的敬畏，他的執(zhí)著，他的匠心精神，特別感染我。

　　現(xiàn)在醫(yī)和藥分得特別清楚，醫(yī)是醫(yī)，藥是藥，藥師不能去看病。我職稱是副主中藥師，還是國家執(zhí)業(yè)藥師，但沒有處方權(quán)，我不能看病，只能跟醫(yī)生配合，給醫(yī)生建議用什么劑型，或者給病人用什么最好的方法。比如說當(dāng)歸，是養(yǎng)血第一藥，但實際上當(dāng)歸在炮制加工過程中，分當(dāng)歸頭、當(dāng)歸身、當(dāng)歸尾，用法是不一樣的。止血的時候用當(dāng)歸頭，養(yǎng)血的時候用當(dāng)歸身，行血的時候用當(dāng)歸尾。過去的藥房會把當(dāng)歸分成當(dāng)歸頭、當(dāng)歸身、當(dāng)歸尾，但現(xiàn)在已經(jīng)沒有了，現(xiàn)在就在一個斗子里，切片的時候就這樣切制?，F(xiàn)在中藥的效果為什么會“打折扣”，為什么原來人家用三分藥，叫四兩撥千斤，效果就非常好，實際上是用得精，用得到位。

　　比如說煎藥：傳統(tǒng)上是一人一爐，絕對不會“一鍋出”，我不管病人再怎么著急，我都跟他講，你一定要給我三個小時的時間，我可以把你往前排一點，但你煎藥的時間段，從你開始到結(jié)束必須三個小時。有些醫(yī)生的方子給我的時候，要求特別多，有的病人的藥要用水洗三遍，有的藥要用酒泡一個小時，然后兩小時烘干，再去煎，有的藥從早上到晚上才能出來，每一個程序必須達(dá)到，否則沒有效果。所以要想體現(xiàn)藥的效果，就要精益求精。我特別尊重楊老，他在藥材的選擇上把關(guān)特別嚴(yán)，一是有地道藥材要盡量選地道藥材，二是有野生藥材要盡量選野生的藥材，如果實在沒有，就選品質(zhì)好的藥材。否則人家花了錢，吃了藥，醫(yī)生花了那么多時間辨證施治，效果卻沒有達(dá)到。

2019年，來自祖國寶島臺灣的某大學(xué)師生，在南京拜訪楊文琪。

　　君和堂是南京中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)基地、大學(xué)生實習(xí)基地，還是安徽新安醫(yī)學(xué)院教學(xué)基地。每一年，都有不少大學(xué)生到我們這邊來實習(xí)，我會為他們帶教。但是，現(xiàn)在學(xué)藥的學(xué)生，畢業(yè)后能夠繼續(xù)能從事中藥炮制的人很少。

　　為什么呢?第一，現(xiàn)在的醫(yī)院，一般比較重視醫(yī)生，不太重視藥劑人員。所以，藥劑師會覺得不被人重視。第二，中藥炮制，又臟又累又苦，想干好也很難。有時候我問這些學(xué)生，為什么會選這個專業(yè)?有的人就說我也不懂，父母幫我選的。這就很麻煩了。因為你一定是熱愛這個專業(yè)，才會鉆研下去。如果不是自己喜歡，而學(xué)習(xí)的過程又比較枯燥，勉強學(xué)完后工作又難找，大醫(yī)院進(jìn)不去，小醫(yī)院又不太愿意，導(dǎo)致現(xiàn)在好多人做藥代理，到處推銷藥，或者跳槽，這是我們最悲催的事情。我最擔(dān)心后繼無人，現(xiàn)在像楊老那樣有匠心的人太少太少了。

　　凡是我?guī)У膶W(xué)生，我都會跟他們講，提高他們學(xué)習(xí)藥的興趣，讓他們往遠(yuǎn)處看。如果能夠扎扎實實地學(xué)習(xí)，一定會有前景。我說不要看眼前吃苦，我們都是這樣一步一步來的。當(dāng)年我在南京市中草醫(yī)醫(yī)院藥房的時候，中午到一點鐘都吃不到飯，因為需要把病人每一張?zhí)幏饺颗渫暌院笪覀儾湃コ燥?，等到我們吃飯的時候，新的病人又來了，醫(yī)生又上班了，劃幾口飯接著又上班，就是這樣苦過來的。只有吃了那么多的苦才會珍惜這個崗位，才會去熱愛它，才會覺得所做的工作很重要，因為你把藥配出去以后，可以幫助病人解除痛苦，這就無形中有一種自豪感。

王翠華(右)在對中藥材進(jìn)行炒制，老師楊文琪(左)在旁指導(dǎo)。

　　【 歷史現(xiàn)場 】

　　王翠華在南京市中草醫(yī)醫(yī)院工作的時候，一直堅持在中藥炮制一線，即使后來擔(dān)任業(yè)務(wù)院長，仍然離不開藥房。

　　王翠華說：在我們醫(yī)院，所有的大學(xué)生分來以后，第一個先到藥房干兩個月，去認(rèn)藥，先把藥搞清楚了，知道藥長什么樣子了，這對他們后面開方子指導(dǎo)很大，一開方子腦子就有感覺，就知道藥應(yīng)該用醋制、酒制還是用鹽制。大學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)，缺少實踐，在藥房待兩三個月以后，再到臨床跟醫(yī)生，進(jìn)步就特別快。

　　藥食同源，可幫助身體健康

　　生活中的中草藥皆可留意

【口述內(nèi)容】

　　我們身邊，馬齒莧、蒲公英、金銀花等中草藥這些都很多，包括菖蒲、路路通、六月雪，南京普遍都還有。公園里也常能看到的一些中草藥，既是觀賞綠化植物，也是中藥。在南京城墻邊上，也能看到六月雪，很多。路邊，我們能看到烏蘞莓特別多，老鸛草也能看到，蛇床子，還有楮實子，長的像楊梅一樣紅顏色的，種子我們就叫楮實子，也有。我們身邊還是有很多的中藥，只是許多人不認(rèn)識，不知道它是藥。像常見的桑樹，一身都是寶，桑葉、桑枝、桑皮、桑椹果都是藥。還有蓮花也是，蓮子、蓮蓬、藕節(jié)、藕都可以作為藥，全身都是寶。

　　生活中的藥就太簡單了。比如生姜，家家都會用，可能燒魚燒菜都會加一點生姜，那是改變辛味，作為一個調(diào)料。但生姜作用可大了，比如說感冒了，我們切幾片生姜，加幾顆紅棗，辛溫散寒，喝一喝，感冒癥狀就會減輕。經(jīng)常有人講我感冒了，我沒有藥，我說你家里有生姜，切幾片生姜，加兩三個紅棗，煮點湯，加點紅糖喝一下，一發(fā)汗，睡一覺，汗一出來就好了。比如說經(jīng)常胃寒，不舒服，把生姜拿來，皮刮掉，我們炮制里很講究，要把生姜皮刮掉，刮掉以后再把生姜切了或者打成汁，用一點蜂蜜調(diào)一調(diào)喝下去，胃很快就暖了。生姜皮有消腫的作用，如果有人下肢水腫，我們姜皮是消腫的，所以它也是藥。還有胃寒很嚴(yán)重的人，喝姜水不管用，怎么辦?把生姜曬干，切成片，在火上燒，燒完以后水分一起沒有了，姜就炮大了，我們叫炮姜，炮姜驅(qū)寒的作用更強。

　　這些都是身邊很簡單的東西，我經(jīng)常跟病人講，能不用藥不要用藥，我們能用食療就用食療，食療再不行看看外用解決不解決問題，外用不行我們再吃藥。吃要先吃藥食同源的東西，再不行吃藥物來治療。實際上我們中醫(yī)是來源于生活的，神農(nóng)嘗百草就是當(dāng)它食物來調(diào)理，發(fā)現(xiàn)羊吃草羊好了，才發(fā)現(xiàn)這個是藥，有很多中藥都是這樣發(fā)現(xiàn)的。所以我們中醫(yī)是來源于生活，來源于大自然。

2018年，楊文琪在《本草中華》電視節(jié)目拍攝過程中，展示膏滋炮制技藝。

　　【歷史現(xiàn)場】

　　2024年5月，王翠華帶了三批學(xué)生到江北老山采藥、識別草藥。并且每人發(fā)了一個花盆，讓學(xué)生采太子參苗，帶回去種。然后還告訴學(xué)生該怎么放置，放在哪里，看看到秋天能不能結(jié)出太子參。

　　王翠華說：現(xiàn)在隨眼就能看到的中藥材已經(jīng)很少了，因為土路都變成柏油馬路。南京的牛首山、寶華山，江寧的吉山或者江北的老山還能看到一些中藥材。太子參是南京的一寶，質(zhì)量很高。

　　【采集時間】2024年8月6日上午

　　【采集地點】南京市金陵中醫(yī)藥文化交流中心

　　【采集整理】南京市中醫(yī)院