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麗水

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花小錢治大病 參保人數(shù)突破116萬 2025年“浙麗?!眳⒈@U費進行中

2025年度“浙麗保”參保繳費工作已于11月14日正式啟動。記者從麗水市醫(yī)保局獲悉,截至12月9日,2025年度“浙麗?!眳⒈H藬?shù)已突破116萬。

2020年以來,為解決麗水老百姓高額醫(yī)療費用負擔難題,麗水在全國首創(chuàng)了政府主導(dǎo)型全民健康補充醫(yī)療保險(浙麗保)制度。3年多來,“浙麗保”合計賠付待遇221萬人次,賠付金額6.2億元,賠付率高達95.4%,單筆最高報銷108.21萬元。其中,2023年度“浙麗?!蹦甓葓箐N金額50萬元以上、10萬—50萬元、5萬—10萬元的參保人員,綜合保障率分別提高41%、33%和27%。

4歲的“浙麗?!?,已經(jīng)為麗水眾多家庭帶來了堅實的健康保障。

“多虧了基本醫(yī)保和浙麗保,大大減輕了我們家的負擔?!眮碜运觳膹埌⒁探衲暝缭缇蜑槿覅⒈A恕罢沱惐!?。她15歲的兒子小張在年初被診斷出患有松果體惡性腫瘤,平時靠打工維生的家庭一下遭受了沉重的打擊?!盁o論如何,要全力治好我兒子?!睆埌⒁套龊昧吮池撝貍拇蛩?。經(jīng)過醫(yī)院精心治療,小張康復(fù)出院,一共花費了26.09萬元的醫(yī)療費用,基本醫(yī)保和大病保險為他報銷了13.46萬元,但個人仍需承擔12.63萬元。幸運的是,小張參保了“浙麗保”,再次為他報銷了5.97萬元,使他的個人承擔費用降到了6.66萬元?!盎?00元報銷了近6萬元,真的太劃算了?!睆埌⒁谈锌卣f。

花小錢治大病,一個個重病家庭在困境中看到希望,在病痛中得到慰藉。

因脊髓前動脈閉塞綜合征住院治療的云和縣石塘鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員藍女士,2024年總醫(yī)療費用56.41萬元,只增加100元保費支出,“浙麗?!眻箐N了18.6萬元,個人承擔的醫(yī)療費用從31.12萬元降到12.52萬元,提高報銷率高達33個百分點。

家住松陽望松街道的葉先生,2024年因肺部惡性腫瘤入院治療,總醫(yī)療費用50.7萬元,參保了“浙麗?!焙螅瑘箐N了11.04萬元,個人承擔醫(yī)療費用由26.04萬元降到15萬元,提高報銷率高達21.77個百分點。

眾多真實案例生動地詮釋了“浙麗?!痹诒U厦裆?、促進醫(yī)療公平方面的重要作用。

“‘浙麗?!瘜υS多重病患者來說意義重大?!丙愃兄行尼t(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生朱靖帥告訴記者,他管床的病人中,參保過“浙麗?!钡牟∪硕际鞘芤鎸ο?。

“前陣子有個做導(dǎo)管主動脈瓣植入術(shù)的病人,78歲的年紀,農(nóng)村家庭,總費用大概26萬余元,在醫(yī)保和‘浙麗保’報銷后,自付6萬多元,要是沒有‘浙麗?!?,怎么也要10多萬元的自付費用,真的為他們家減輕了很多壓力?!敝炀笌淈c贊,“‘浙麗?!粩鄡?yōu)化報銷待遇,使得更多的參保群眾能夠獲益。這些措施使得患者在治療過程中能夠減輕經(jīng)濟負擔,更加專注于治療和康復(fù)?!?/p>

據(jù)悉,2025年“浙麗?!痹谠斜U洗龅幕A(chǔ)上進行了全面優(yōu)化提升,增設(shè)特殊補充報銷政策;增加藥店購藥、口腔護理、眼科驗光配鏡等增值服務(wù)。同時還設(shè)立了差異化保障待遇,連續(xù)參??梢蕴岣咧Ц断揞~。2025年未參保的人員,重新參保后待遇等待期滿首年按“浙麗保”現(xiàn)有保障待遇的50%享受,今后年度連續(xù)參保的,待遇享受比例每年遞增10%,連續(xù)參保繳費5年后方可100%享受“浙麗保”保障待遇。2025年“浙麗?!眳⒈7绞街饕ù鄞U參保,使用微信、支付寶等掃“浙麗保”二維碼,使用“浙里辦”參保,短信參保、窗口參保等方式。詳情可通過撥打熱線0578—2070333或到當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦大廳“浙麗?!睂4斑M行咨詢。


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