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黃山

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屯溪區(qū):織密醫(yī)?!岸档拙W(wǎng)”撐起群眾“健康傘”

屯溪區(qū)醫(yī)療保障局扎實(shí)開展醫(yī)保服務(wù)工作,確保各項(xiàng)惠民政策落地落實(shí),切實(shí)減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。今年上半年,全區(qū)(城鄉(xiāng)居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)享受待遇194752人次,統(tǒng)籌基金支付5156.32萬元。

家住奕棋鎮(zhèn)查塘村的村民胡順祥2013年被查出鼻咽癌,先后到外省多家醫(yī)院治療。病程長、治療復(fù)雜,巨額的醫(yī)療費(fèi)讓這個(gè)并不富裕的家庭雪上加霜。所幸的是,他參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),通過三重保障報(bào)銷后,經(jīng)濟(jì)壓力大大減輕。據(jù)統(tǒng)計(jì),2023年至今醫(yī)療總費(fèi)用12.18萬元,醫(yī)保報(bào)銷了10.07萬元,個(gè)人自付2.11萬元。

同樣受益的還有同村的胡華榮。屯溪區(qū)醫(yī)保局工作人員了解到他患有高血壓、類風(fēng)濕等慢性病,需要長期到門診購藥,就向他宣傳了慢特病、“兩病”相關(guān)政策。自2021年5月安徽省醫(yī)保局印發(fā)了《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種目錄(試行)》的通知以來,至2023年,安徽省門診慢特病病種已由最初的63種擴(kuò)大到74種,且慢特病的報(bào)銷待遇標(biāo)準(zhǔn)也在不斷完善,城鄉(xiāng)居民常見慢性病政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)60%以上。按病種不同,最高年度支付限額達(dá)到15000元,且可以直接網(wǎng)上申請(qǐng)辦理,極大地方便了參保群眾,并減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)。得益于此,2020年,胡華榮通過了慢性病評(píng)審,自此,門診藥品可報(bào)銷一大部分?!艾F(xiàn)在的醫(yī)保政策特別好,不僅住院可以報(bào)銷,門診也可以報(bào),既方便,也為我們省錢了,真的特別好?!焙A榮說。

為織密醫(yī)?!岸档拙W(wǎng)”,讓更多人了解醫(yī)保、參加醫(yī)保,今年來,屯溪區(qū)醫(yī)保局把醫(yī)保政策宣傳納入日常工作,通過上門入戶、發(fā)放宣傳單、微信公眾號(hào)發(fā)布等形式,開展線上線下宣傳,推動(dòng)全民參保、應(yīng)保盡保,讓所有居民都能享有醫(yī)療保障。

“近年來,我們?nèi)媛鋵?shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度。下一步,我們將在政策宣傳、制度完善、監(jiān)測(cè)幫扶上下功夫,全面落實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)惠民政策,切實(shí)減輕人民群眾的看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)?!蓖拖獏^(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長項(xiàng)瑩表示。

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