本報訊(記者 陳旻)今年以來,南陵縣醫(yī)保部門以開展“高質量醫(yī)療保障服務建設年”活動為抓手,聚焦老年群體所需所盼,在優(yōu)化服務質效、提升待遇保障上持續(xù)發(fā)力,全力保障老年人醫(yī)保權益。
緊盯老年人多層次、高品質健康養(yǎng)老服務需求,南陵推進醫(yī)養(yǎng)結合創(chuàng)新發(fā)展試點工作。支持定點醫(yī)療機構開展醫(yī)養(yǎng)結合服務,及時將醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)養(yǎng)結合相關符合醫(yī)保報銷的醫(yī)藥費用納入醫(yī)保結算。支持社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務供給,落實基本公共衛(wèi)生經費、醫(yī)?;鸷蛡€人付費相結合的家庭醫(yī)生簽約付費機制,支持65周歲以上老年人與基層醫(yī)療機構家庭醫(yī)生有償簽約服務。全面執(zhí)行腦出血等5種康復類疾病住院費用按床日付費,并引導符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合定點醫(yī)療機構有效運用。
在全縣所有醫(yī)保窗口開通綠色通道,均可實現(xiàn)老年人“優(yōu)先辦理”,推進醫(yī)保服務事項幫辦、代辦“全覆蓋”。在醫(yī)保服務大廳配備沙發(fā)、老花鏡、放大鏡、助聽器、應急藥箱、雨傘等便民設施,供老年人免費使用。每天安排兩名志愿者在志愿服務臺做好愛心服務,幫助老年人填寫表格、復印資料等。開展網上辦理“微服務”,老年人通過手機微信便可直接享受點對點醫(yī)保咨詢、業(yè)務辦理等服務。聯(lián)合人社部門推出“企業(yè)職工退休一件事一次辦”服務,通過數(shù)據(jù)資源共享、部門聯(lián)動審核,參保企業(yè)和職工在社保窗口辦理養(yǎng)老保險退休時,可同時申請辦理醫(yī)保退休業(yè)務,今年已有300余名參保職工享受“退休一件事”申報辦理。
南陵先行先試開展門診“兩病”患者基本藥品免費發(fā)放試點工作,醫(yī)?;鸢匆?guī)定報銷后,剩余個人自付費用由縣醫(yī)改專項資金代付,實現(xiàn)參?;颊邆€人“零負擔”。自2023年8月起至今年3月,已免費發(fā)藥4467人次,減輕老年人用藥負擔。不斷完善醫(yī)保待遇政策,居民醫(yī)保市域內住院政策范圍內報銷比例不低于70%,職工醫(yī)保不低于80%。慢性病病種由63種增加至74種。