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　　【人物簡介】

　　張鐘愛，女，1955年出生，南京市中醫(yī)院主任中醫(yī)師，南京中醫(yī)藥大學教授，碩士生導(dǎo)師。師從名中醫(yī)謝昌仁學習并從事中醫(yī)內(nèi)科臨床工作，全國首屆名老中醫(yī)繼承人，南京市名中醫(yī)。先后任南京市中醫(yī)院大內(nèi)科主任、老年科主任、內(nèi)科教研室主任，江蘇省中醫(yī)藥學會老年病專業(yè)委員會副主任委員，南京中醫(yī)藥學會副理事長，南京中醫(yī)藥學會內(nèi)科專業(yè)委員會主任委員，金陵老年大學兼職教授。

　　跟隨名醫(yī)抄方求學江蘇新醫(yī)學院

　　【口述內(nèi)容】

　　我1955年出生，在我童年的時候，父母親就希望我一個女孩子長大后做醫(yī)生，也比較適合我的性格。1970年，我初中畢業(yè)，那時沒有任何升學的途徑，只能參加工作。也許是陰差陽錯吧，我被分到南京市衛(wèi)生局，經(jīng)過再分配，進入到南京市中醫(yī)院，時間是1970年的12月，從那時候算到現(xiàn)在，連頭連尾有55年了。當時我16歲不到，他們都說我到醫(yī)院來的時候是童工。

　　文革期間醫(yī)院沒有一個很正規(guī)的管理，實行的是“醫(yī)護工一條龍”，好多專家、醫(yī)生都被造反派打倒了，醫(yī)生和護士都被分成各個班次。我們來的時候叫學員，實際上就是學徒。來了以后怎么安排?當時號召要建戰(zhàn)備病房，要挖防空洞。其實醫(yī)院對我們來的這一批年輕人還是重視的，雖然說那個時候很多知識分子被打倒了，但醫(yī)院作為一個有知識的地方，還是覺得要對我們新來的人進行培養(yǎng)。怎么培養(yǎng)呢?半天挖防空洞，半天上課。上什么呢?中醫(yī)基礎(chǔ)理論。給我們上課的老師就是醫(yī)院里面一些老中醫(yī)，包括已經(jīng)去世的莫燕新、張明德，他們也是大學畢業(yè)來南京市中醫(yī)院的，給我們做中醫(yī)基礎(chǔ)培訓。

　　這個過程持續(xù)了大約半年左右，我們當時來的20多個人，根據(jù)在學習班學習的成績，一部分學醫(yī)，一部分學護理，一部分學藥劑，還有一部分就直接到后勤。我屬于學習還比較好比較認真的，幸運地被分去學醫(yī)。當時還有蔣雅萍，跟隨陳壽春主任學兒科，我到內(nèi)科。

張鐘愛(左)與恩師謝昌仁教授合影

　　南京市中醫(yī)院內(nèi)科當年云集了一批老專家，如傅宗翰、謝昌仁、陶俊時等。需要選老師跟師學習，謝昌仁老師可能覺得我是可造之才吧，就選中我跟隨他抄方。從此我就正式開始學習中醫(yī)和跟師抄方這么一個過程。我跟著謝老抄方一直抄了四、五年。1974年，謝老去江浦湯泉公社做巡回醫(yī)療，他是巡回醫(yī)療隊的隊長，就把我?guī)氯チ?。我和謝老在那兒待了大概有八個月，到農(nóng)村，到基層，送醫(yī)送藥，為當?shù)氐霓r(nóng)民服務(wù)。

　　除了回家，我跟隨謝老學習，抄方，查房，幾乎是寸步不離。就這樣，一直到1975年搞工農(nóng)兵上大學，每個醫(yī)院都有名額。我非常有幸，1975年8月，被推薦上江蘇新醫(yī)學院，那時江蘇新醫(yī)學院有一個中醫(yī)系和醫(yī)療系，我在中醫(yī)系。1978年，我剛進校半年多，中醫(yī)系就變成南京中醫(yī)學院了，現(xiàn)在叫南京中醫(yī)藥大學。

　　因為跟隨謝老抄方四年多，對中醫(yī)相對來說比較熟悉，并且已考取了處方權(quán)。抄方經(jīng)歷對我去上學是一個莫大的幫助，在同一批學生當中，我已經(jīng)領(lǐng)先人家很多，湯頭背了，臨床病人也接觸了，整個辨證論治的思路也比較清楚。我們當時的同學來自各行各業(yè)，有農(nóng)村的、部隊的，有企業(yè)的、廠礦的。但像我這樣直接來自醫(yī)院的還是很少的。因為有中醫(yī)學習的基礎(chǔ)，所以我在學校里面的成績還是不錯的。

　　通過專業(yè)學習，我感覺我有了一個突飛猛進的提高。因為當時江蘇新醫(yī)學院所有的臨床老師都是省人民醫(yī)院和省中醫(yī)院以及中醫(yī)藥大學的教授，都是相當知名的大師，他們給我們上臨床課，上基礎(chǔ)課，并且學習能夠與實踐相結(jié)合，確實讓我獲益匪淺。

　　很多人問學中醫(yī)有沒有什么訣竅?我個人覺得，從零基礎(chǔ)開始啟蒙進行中醫(yī)的傳承，是一個非常好的方式，勝過高中畢業(yè)再去大學學中醫(yī)這樣一種模式。為什么呢?我記得小時候我們父母親就說，叫幼學如漆，就是我在很小的時候就背這個東西，湯頭歌就背得很熟了，然后到學校再把理論一結(jié)合。所以，帶教老師都覺得我“非常靈光”，其實是因為原來有基礎(chǔ)。

左起：謝佑寧、謝昌仁、張鐘愛

　　我作為從南京市中醫(yī)院送出去的學生，我覺得畢業(yè)后也應(yīng)該回到自己的醫(yī)院。所以，畢業(yè)以后就回到南京市中醫(yī)院，搞內(nèi)科臨床。那是1978年，形勢已經(jīng)趨于平穩(wěn)了，醫(yī)院的管理也比較規(guī)范。這時，謝昌仁老師已是我們大內(nèi)科主任，他是帶我的老師，對我肯定熟悉也有感情，自然我對老師感情也很深。上世紀80年代初，南京市衛(wèi)生局大力推行中醫(yī)師承工作，謝昌仁老師與我，就有了一個正式的師帶徒的關(guān)系。我一邊工作，一邊跟師學習，期間，幫助謝老整理了《謝昌仁臨床醫(yī)學集錦》這本書。那時沒有電腦，沒有任何的輔助設(shè)備，就是用筆在稿紙上一個字一個字地寫出來的，然后謄改。謝老這本書得到南京市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，后來在南京出版社出版。

　　1991年，國家中醫(yī)藥管理局開始搞全國首屆名老中醫(yī)繼承工作，在全國選了500名名中醫(yī)，然后再雙向選擇學生。當時我們醫(yī)院推選名老中醫(yī)丁澤民，學生丁義江；名老中醫(yī)謝昌仁，學生張鐘愛?？上菚r傅宗翰先生已經(jīng)去世了，如果傅老沒去世，我個人認為他應(yīng)該也在首屆名老中醫(yī)行列中的。記得我剛進醫(yī)院的時候，傅宗翰是我們的院長，他給我們講課。我非常敬佩傅老的思維，傅老的脈案，那個文筆，也給我留下非常深刻的印象。傅老的文案，像文言文一樣妙不可言，字也非常漂亮。

　　我們是全國首屆名老中醫(yī)師承班第一屆學生，當時有年齡檔要求，一定要滿36周歲；然后一定要主治醫(yī)師以上職稱，要有多少年的醫(yī)齡。我大概正好達到這個條件，所以也成為第一屆學生。當時，南京市中醫(yī)院就丁義江和我兩個人。現(xiàn)在，我們的同學有不少已經(jīng)是國醫(yī)了。跟隨名老中醫(yī)學習班第一屆學員學習三年，通過國家考核，然后再畢業(yè)。這個就算第三次跟師謝老學習了。第一次是醫(yī)院的雙向選擇，第二次是市衛(wèi)生局組織的拜師。匆匆?guī)资觊g，我一直師從謝昌仁老師，傳承他的醫(yī)術(shù)。

2019年8月23日，金陵醫(yī)家謝昌仁先生百年誕辰紀念會在南京隆重舉行。圖為張鐘愛在紀念會上發(fā)言

　　【歷史現(xiàn)場】

　　1912年出生的干祖望先生，是著名中醫(yī)學家、中醫(yī)耳鼻咽喉科學創(chuàng)始人，2011年榮獲江蘇省“醫(yī)師終身榮譽獎”，2014年被評為第二屆“國醫(yī)大師”稱號。

　　張鐘愛回憶說：干先生曾經(jīng)擔任首批國家中醫(yī)藥管理局全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)教師。我們定期都要到北京去培訓，干老會講授他的臨床經(jīng)驗或者養(yǎng)生經(jīng)驗，他那時候90多歲了，身材瘦小，精神很好。他是做編輯出身，文筆很好。因為他是上海人，講課時有許多人都聽不懂。我就做他方言的翻譯，用普通話幫他翻譯。

　　簡便驗廉金陵醫(yī)派的特色

　　【口述內(nèi)容】

　　這么多年來，我一直在臨床上工作，我今年虛70歲，也算古稀了，但是我的醫(yī)齡已經(jīng)有50多年，這是歷史的一份饋贈。在我這么小的時候，就打上了中醫(yī)這么一個印記，給我印象特別深刻，終生難忘。所以現(xiàn)在人家問我，你覺得學中醫(yī)從什么時候開始好?傳承什么?我覺得就從一張白紙開始，越年輕越好。

張鐘愛(前排左二)與碩士研究生合影。后排左起：李倩、孫霞、畢寧娜、葉文君

2005年7月，張鐘愛(前排左三)參加碩士研究生邵波(后排左一)、錢偉(后排左二)畢業(yè)答辯會

　　學校教育，把理論提升了，但是手把手地跟師學習非常重要，關(guān)鍵在于自己要能鉆進去。現(xiàn)在有些跟師可能是為了跟師而跟師，我們那時候還是踏踏實實地在向老師學習。跟著名老中醫(yī)我學到什么?我覺得除了醫(yī)術(shù)之外我還能學到他們的醫(yī)德。我們醫(yī)院這些老中醫(yī)老專家都是金陵醫(yī)派的代表人物，在整個南京地區(qū)是非常有名的，比如謝昌仁、傅宗翰、丁澤民，兒科的陳壽春，婦科的曹光普，針灸科的彭慕賢，我來的時候他們都還在。他們都是在南京地區(qū)響當當有名的老中醫(yī)。

　　老專家上門診，病人很多。值得敬佩的就是他們對待病人總是不厭其煩，永遠看不到他們對病人發(fā)火。像謝昌仁老師，我跟他上門診，每天都要拖班。我都不耐煩了，我覺得肚子餓得不得了，但謝老他能耐受。后來我也學到了，跟謝老上門診，我那天早晨一定要吃得特別飽，我要吃蛋炒飯，要弄點油，吃得特別飽，不然的話一直拖班，拖到低血糖。但是，老先生們都不厭其煩，而且不管病人多遲，要加號，都能加。因為過去交通也不方便，江寧、浦口、六合過來的病人，這已經(jīng)算比較遠的了，外地相對少一些，也有，老先生們從不會推辭的。所以我學到他們的醫(yī)德醫(yī)風。而且過去也沒有獎金，掛號費就幾毛錢、幾分錢，人家還是一如既往。這個給我留下非常深刻的印象，就是對病人要有慈悲之心，我覺得我也是這樣做的。人家說我現(xiàn)在越長越慈祥了，中醫(yī)都是這樣的，看病人都要有這種好的態(tài)度。

　　再一個就是我們金陵醫(yī)派的特色，我們謝老在處方用藥上面，那個叫簡便驗廉，這是他的特點，我印象特別深。比如治療胃炎的加味連蘇飲，我經(jīng)常也會用到；比如謝老比較喜歡用的黃連溫膽湯，那都是相對來說很便宜的方劑，又能解決問題，病人的負擔也不重，受眾也是比較多的。所以，簡便驗廉是我們金陵醫(yī)派用藥的一個特色，用量也不是很重，但效果十分好。謝老寫的書上有個詞叫“效如桴鼓”，就是雖然用量輕，但是能達到它的目的，因此還是受病人歡迎的。

張鐘愛(中)在病區(qū)查房

　　當然，從我個人來講，現(xiàn)在醫(yī)學不斷的在發(fā)展，中醫(yī)中藥也在發(fā)展，有很多東西也是跟現(xiàn)代醫(yī)學要結(jié)合起來。所以，現(xiàn)代的一些檢查的手段，我們也用，為什么不用呢?既然有了，就可以去用。用了以后，第一，有一個客觀事實作為依據(jù)。第二，病人也有一個前后的對照。第三個，從保護醫(yī)生的角度講，有據(jù)可查，現(xiàn)在病人也很聰明，你必須要有比較完整的中醫(yī)理論去說服他。

　　中醫(yī)中藥有它的優(yōu)勢，第一，副作用比較少。第二，可以辨證，可以在你全身的基礎(chǔ)上辯證地去處理。第三，一個優(yōu)秀的中醫(yī)不會特別過多地干預(yù)，主要的還是調(diào)整平衡，我們中醫(yī)的特點其實是調(diào)整。人只要達到平衡，很多狀態(tài)就可以維持下去。我們老年人，只要維持一個平衡，維持一個好的生活質(zhì)量，其實就可以了。

2018年，張鐘愛應(yīng)邀參加全國中醫(yī)藥學術(shù)流派傳承發(fā)展南京論壇

　　【歷史現(xiàn)場】

　　在張鐘愛印象中，謝昌仁老師曾經(jīng)醫(yī)治過一位無名熱患者。那個病人發(fā)熱發(fā)了有40多天吧，一直住院，一直沒有緩解。最后，謝昌仁老師用中藥的一個傳統(tǒng)方劑——達原飲，治療好了這名患者。很長時間的無名低熱，是用中藥來治好的，病人還是非常感激的。

　　張鐘愛說：其實從金陵醫(yī)派的地域性來講，江南這一帶的時病還是很多的，比如說梅雨季節(jié)的病，比如夏暑的一些病。很多臨床上的這些事例，說明我們中醫(yī)中藥能夠解決許多常規(guī)治療不能解決的問題。

　　中醫(yī)最大的特點是順應(yīng)自然

　　【口述內(nèi)容】

　　從醫(yī)這么多年，我覺得中醫(yī)最大的特點還是順應(yīng)自然。人與自然界很多東西是不能分割的，包括人的生老病死，我們醫(yī)生，很多的時候不是說一定要把這個人弄成什么樣，或者硬要把他掰成一個什么樣，而是要在他原有的基礎(chǔ)上提高他生存的質(zhì)量，減少他的痛苦。我覺得這是我們作為一個醫(yī)生，尤其是作為一個中醫(yī)生最要注意的事情?，F(xiàn)在有很多說法，叫做西醫(yī)是明明白白地去把你治死了，中醫(yī)是糊里糊涂的就把你弄活著。或者有好多人說，看中醫(yī)就是時間長，藥效慢。其實我會一再地跟病人說，不是說中醫(yī)的療效慢，是所有來看中醫(yī)的，99%是慢性病，幾乎沒有患急診的患者來看中醫(yī)的，因為現(xiàn)在的醫(yī)療條件在發(fā)展，急診的病人他會選擇去看西醫(yī)。

　　其實中醫(yī)也可以看急診。謝昌仁老師之前曾經(jīng)做過中醫(yī)急診專業(yè)委員會的主委，他一直強調(diào)中醫(yī)可以治急診。比如說中醫(yī)的《時病論》，對于急癥其實是有幫助的。我自己也有體會，比如說呼吸道的感染，用一些中藥，對病毒性的感染，包括現(xiàn)在的新冠，效果是很好的。還有就是一些急性的咳嗽，很多同事也會找我開咳嗽藥，人家開玩笑叫一貼靈。中醫(yī)治急癥也很好，不是只能治療慢性病，只是病人在選擇上，大多慢性病病人會看中醫(yī)。

《慢病的治療與養(yǎng)生》書影

　　我60歲退休，目前醫(yī)院還在返聘，主要在名醫(yī)館，也上特約門診，看到不少有趣的病人，也收集了一些有趣的病例。我覺得，現(xiàn)在病人對中醫(yī)的信任度和熱愛程度越來越高，這也說明我們的祖國醫(yī)學在不斷地深入人心。過去來看中醫(yī)是老年人多，現(xiàn)在中年人、年輕人也來了。我個人認為，因為我自己也進入老齡化了，我的理念就是，隨著年齡的增長，很多疾病它是增齡性的改變，所以其實人和自然是相互對應(yīng)的。老了，我們不怕，只要生活質(zhì)量能保證就行。因此，對老年病，我還是這樣想的，有些它就是客觀存在的，比如說有點斑塊了，有點腔梗了，怎么去預(yù)防?有各種的方法。第一個，好的生活方式很重要，這個老年人都知道。第二個，就是可以找一個比較專業(yè)的醫(yī)生去咨詢一下，哪些需要去干預(yù)。其實對于老年人來說，過度的干預(yù)、過度的治療，有的時候也未必就好。我常常說，有些東西就是必須是跟自然相結(jié)合的，我們常見的老年病當然是機體的衰老了。從我們中醫(yī)角度講，這個時候都是從補肝腎，或者活血、化痰、去瘀等方面去考慮。但是，是不是都要用藥來治療呢?還是根據(jù)實際情況的。有些時候從生活方式上，在飲食結(jié)構(gòu)上進行適當?shù)恼{(diào)整也很好。但是，如果出現(xiàn)指標的異?；蛘呤前Y狀的異常，那還是要積極地干預(yù)。

　　我覺得現(xiàn)在有些老年人生活水平高了以后，太關(guān)注身體健康了，然后就變成老年性的焦慮。現(xiàn)在老年性焦慮蠻多的，因為到一定年齡，就覺得靠死亡比較近，可能比較恐懼。實際上我們還是要正確對待。很多病為什么現(xiàn)在越來越多?不是因為這個病越來越多，是因為人活得越來越長了，所以這些病就出現(xiàn)了。因此，正確對待。