近年來，我市狠抓工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理，不斷提升經(jīng)辦服務(wù)水平，全力保障基金安全運行，扎實推進工傷保險工作高質(zhì)量發(fā)展。目前，全市工傷保險參保人數(shù)達45.11萬人，覆蓋各個行業(yè)和領(lǐng)域。本年度工傷保險待遇總支出16132萬元，有效保障工傷職工的合法權(quán)益。

為提升業(yè)務(wù)經(jīng)辦水平和能力，我市舉辦待遇審核比賽，以真實的醫(yī)療(康復(fù))費案例為基礎(chǔ)，融合第三方責(zé)任、先康復(fù)后鑒定、傷病未分離等多項待遇審核場景，檢驗經(jīng)辦人員對復(fù)雜支付情景的綜合判斷，以及對工傷保險診療規(guī)范、“三個目錄”的準確應(yīng)用。通過以賽促學(xué)、以賽促用、以賽促行，推動業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作提質(zhì)增效。

立足于防控基金管理風(fēng)險、抵御業(yè)務(wù)運行風(fēng)險，我市建立工傷保險大額支付會審制度。借助專業(yè)力量，推進醫(yī)療待遇審核工作科學(xué)化、規(guī)范化和高效化，并及時將費用審核信息形成問題清單反饋至協(xié)議機構(gòu)，有力遏制了不合理的工傷醫(yī)療費用開支。截至目前，共開展8場超10萬元大額支付會審，扣減不合理支出187.82萬元。

此外，我市還定期開展案例分析研討，針對案例反映出的個性問題與共性問題進行分析梳理，并結(jié)合工作實際提出合理化意見建議，實現(xiàn)“剖析一個案例、解決一類問題，推動一項工作”的效果。