本報(bào)訊(記者 陳旻 程中玉)記者從市醫(yī)保局最新獲悉,今年起,我市醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算模式上線啟用。
醫(yī)保部門依托統(tǒng)一的國家(安徽?。┽t(yī)保信息平臺,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用醫(yī)保補(bǔ)償基金的業(yè)務(wù)流、基金流、信息流進(jìn)行再造和協(xié)同,打通醫(yī)保、醫(yī)院、銀行三方信息平臺,實(shí)行“當(dāng)天發(fā)生、自動歸集、即時(shí)匯結(jié)、次日到賬”的結(jié)算改革新模式。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)次日將前一天發(fā)生的醫(yī)保住院費(fèi)用按60%比例撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),后續(xù)再按月對賬結(jié)算、年度匯總清算。醫(yī)?;饟芨稌r(shí)限從30個(gè)工作日縮短為3個(gè)工作日,有效減輕定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金墊付壓力,助力醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。目前,已有6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入省即時(shí)結(jié)算平臺。