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阜陽

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太和縣門診慢特“掌上辦” 群眾更有獲得感

 今年以來,太和縣堅持以“民有所呼、我有所應(yīng),民有所急、我有所行”為導(dǎo)向,加強醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)范化提升,聚焦群眾心里的“堵點、痛點、熱點”,積極回應(yīng)群眾期待和訴求,推行醫(yī)保門診慢特病“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,讓醫(yī)保門診慢特病辦理不再“慢”,醫(yī)保服務(wù)更加便捷暖心,參保群眾更有獲得感。

太和縣參保群眾醫(yī)保門診慢特病申請可隨時通過安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺、皖事通及阜陽醫(yī)療保障微信公眾號等方式,為自己和他人進行醫(yī)保門診慢特病病種申報,將相關(guān)申請材料拍照上傳提交后,對于符合醫(yī)保門診慢特病認定標(biāo)準(zhǔn)的,醫(yī)保部門將根據(jù)鑒定專家意見予以審核確認并及時錄入信息系統(tǒng)。受理、認定、錄入全部流程不超過20個工作日,保障參保群眾及時享受醫(yī)保門診慢特病待遇。而對于醫(yī)保信息系統(tǒng)里可確認的器官移植術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、惡性腫瘤等病種,可由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接認定,參保群眾“免申即享”相應(yīng)病種的醫(yī)保門診慢特病保障權(quán)益。對于精神病類、傳染病類等病種,可由相關(guān)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)直接認定。同時提供醫(yī)保門診慢特病短信通知功能,及時將辦理進度和辦理結(jié)果告知參保群眾,并每天定時通知專家尚未審核病案數(shù)量,提醒專家及時審核,提高審核效率,保障參保群眾及時享受醫(yī)保門診慢特病待遇。

太和縣通過實現(xiàn)醫(yī)保門診慢特病“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,免去參保群眾奔波,讓群眾少跑腿,數(shù)據(jù)多跑路,讓更多參保群眾享受到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”帶來的便利。今年前五個月,全縣已為62296人次辦理了74種醫(yī)保門診慢特病,辦理時長縮短了30%,大大提升了辦理實效。下一步,太和縣將以國家(安徽省)醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)的全省統(tǒng)一的醫(yī)保門診慢特病網(wǎng)上鑒定系統(tǒng),實現(xiàn)與醫(yī)保業(yè)務(wù)子系統(tǒng)實現(xiàn)互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)融合為契機,為參保群眾提供更加規(guī)范化、便利化、智能化的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),進一步提升全縣醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)水平。


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