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池州

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醫(yī)保助力中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷提升

“現(xiàn)在看中醫(yī)、買中藥、做中醫(yī)診療很多都可以用醫(yī)保報(bào)銷啦!真的特別方便?!苯?,我市推出的一系列“中醫(yī)藥進(jìn)醫(yī)保”措施得到了市民的廣泛稱贊,選擇看中醫(yī)、用中藥的市民也變得更多。

記者從市醫(yī)保局獲悉,今年以來(lái),我市充分發(fā)揮醫(yī)保在中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展中的支持引導(dǎo)作用,不斷優(yōu)化中醫(yī)藥醫(yī)保支付政策和服務(wù)水平,大力支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。

在中醫(yī)藥服務(wù)供給方面,市醫(yī)保部門積極行動(dòng),將全市符合條件的10家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及所有中藥零售藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)管理,適當(dāng)提高了8家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)等級(jí)系數(shù),在方便市民就近享受中醫(yī)藥服務(wù)的同時(shí)也給予了中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多的發(fā)展動(dòng)力。值得一提的是,全市4家縣級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院已成功被納入跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算體系,極大地提升了中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的區(qū)域輻射力和影響力。

此外,自7月1日起,我市開始實(shí)行中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按療效價(jià)值付費(fèi)的新模式,鎖骨骨折等6個(gè)臨床路徑明確、中醫(yī)療效顯著的病種,實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)“同病同效同價(jià)”。同時(shí),又遴選了項(xiàng)痹病、肩凝癥等5個(gè)中醫(yī)病種,實(shí)施“日間病床”按病種付費(fèi),進(jìn)一步減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在DRG支付方式改革中,我市還特別加大了對(duì)中醫(yī)藥的支持力度,對(duì)橈骨骨折、腰痹等10個(gè)中醫(yī)特色病組實(shí)施了“提高5%支付標(biāo)準(zhǔn)”的傾斜政策。

在發(fā)揮中醫(yī)診療特色方面,我市將部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,專門設(shè)立了“中醫(yī)及民族醫(yī)診療類”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,涵蓋了中醫(yī)外治、中醫(yī)骨傷等182項(xiàng)服務(wù),納入醫(yī)保支付的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目占比達(dá)到95.6%。在藥品方面,不僅有892個(gè)中藥飲片、499個(gè)中藥配方顆粒和1390種中成藥被納入醫(yī)保基金支付范圍,還有79種中成藥被列入“雙通道”藥品目錄管理,確?;颊吣軌颢@得更為豐富和優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。

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