為貫徹落實(shí)國(guó)家、省醫(yī)保局關(guān)于醫(yī)?;疬\(yùn)行溝通分析及數(shù)據(jù)發(fā)布有關(guān)要求,加強(qiáng)醫(yī)?;鹗罩ьA(yù)算運(yùn)行分析和數(shù)據(jù)發(fā)布,進(jìn)一步增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),6月10日下午,市醫(yī)保局組織召開全市醫(yī)?;疬\(yùn)行分析暨數(shù)據(jù)發(fā)布會(huì)議,各區(qū)縣醫(yī)保行政部門分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)?;鸸芾碇行闹魅巍⒂嘘P(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)保辦負(fù)責(zé)同志、合作商保公司負(fù)責(zé)人和經(jīng)辦人員、局機(jī)關(guān)有關(guān)科室和局屬單位負(fù)責(zé)人參會(huì),市財(cái)政局、市衛(wèi)健委相關(guān)科室負(fù)責(zé)人到會(huì)指導(dǎo),市醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)汪正如到會(huì)并講話。
會(huì)議通報(bào)分析了2024年全年及2025年一季度全市醫(yī)?;疬\(yùn)行情況,通報(bào)發(fā)布了2025年度全市醫(yī)?;鹗罩ьA(yù)算,預(yù)測(cè)了2025年全年基金收支余情況,在梳理全市及各區(qū)縣醫(yī)?;鹗罩?、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保待遇享受及全年基金預(yù)算執(zhí)行等情況的基礎(chǔ)上,分析了面臨的主要問(wèn)題及成因,提出了應(yīng)對(duì)舉措。歙縣、祁門縣醫(yī)保局分別就醫(yī)療門診慢特病包干付費(fèi)、醫(yī)?;疬\(yùn)行分析經(jīng)驗(yàn)作交流發(fā)言。
會(huì)議指出,隨著醫(yī)保政策不斷調(diào)整優(yōu)化,醫(yī)保待遇和醫(yī)療費(fèi)用的不斷提升,全市醫(yī)保基金支出壓力持續(xù)加大,基金收支平衡面臨較大挑戰(zhàn)。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),全市醫(yī)保部門要堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向、問(wèn)題導(dǎo)向、效果導(dǎo)向,認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市有關(guān)決策部署,從增收和節(jié)支兩個(gè)方面入手,抓好全市醫(yī)?;鸬氖罩н\(yùn)行管理。要多措并舉推進(jìn)參保擴(kuò)面,積極匯報(bào)對(duì)接,爭(zhēng)取財(cái)政補(bǔ)助資金投入,增加醫(yī)?;鹗杖?;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保待遇清單制度,落實(shí)省級(jí)統(tǒng)籌;統(tǒng)籌測(cè)算安排,做好DIP預(yù)算與緊密型縣域醫(yī)共體預(yù)算的銜接;聚焦基金支出重點(diǎn)難點(diǎn),深化多元支付方式改革,探索將省內(nèi)異地就醫(yī)納入DIP管理和門診慢特病包干付費(fèi)管理;強(qiáng)化基金監(jiān)測(cè)分析,及時(shí)提示處置新情況新問(wèn)題;強(qiáng)化基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦管理,督促引導(dǎo)合理診療,不斷提高醫(yī)?;鹗褂眯?,確保全市醫(yī)?;鸢踩椒€(wěn)可持續(xù)運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)“醫(yī)、保、患”三方共贏。