鳳臺(tái)縣醫(yī)保部門緊盯定點(diǎn)零售藥店日常管理，建立“季評(píng)價(jià)、年考核、紅黃牌動(dòng)態(tài)管理”機(jī)制，形成“能進(jìn)能出、能上能下”的良好局面。

明確考核標(biāo)準(zhǔn)，亮出“底牌”。依據(jù)《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》《安徽省定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》，細(xì)化定點(diǎn)零售藥店季度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，分綜合管理、服務(wù)管理、日常管理三個(gè)部分，對(duì)醫(yī)保政策宣傳貫徹執(zhí)行、配合醫(yī)保部門檢查、醫(yī)保碼使用、資料報(bào)送等工作進(jìn)行評(píng)價(jià)。每季度評(píng)價(jià)一次，評(píng)價(jià)結(jié)果在次季度第一個(gè)月20日前公布。

創(chuàng)新動(dòng)態(tài)管理，曬出“明牌”。季度評(píng)價(jià)實(shí)行百分制，分為三個(gè)等次，根據(jù)分?jǐn)?shù)排名進(jìn)行“紅黃牌”分類管理。連鎖藥店前20名、單體藥店前10名，為“好”等次；連鎖藥店后2名、單體藥店后1名，為“差”等，定為“黃牌”。年度內(nèi)兩次及以上獲得“黃牌”的藥店，給予“紅牌”。今年二季度，3家藥店因內(nèi)部制度不健全、未按要求傳輸醫(yī)保結(jié)算信息等原因，被評(píng)為“黃牌”。

強(qiáng)化評(píng)價(jià)運(yùn)用，打出“好牌”。季度評(píng)價(jià)累加得出年度評(píng)價(jià)總分，將縣域內(nèi)93家連鎖、41家單體藥店分為好、中、差三個(gè)等次，年度評(píng)價(jià)結(jié)果直接與基金預(yù)撥、質(zhì)保金返還、協(xié)議續(xù)簽等掛鉤，樹牢醫(yī)保藥店規(guī)范經(jīng)營、誠信服務(wù)的鮮明導(dǎo)向，引導(dǎo)藥店經(jīng)營者自覺承擔(dān)起醫(yī)保政策宣傳、醫(yī)保碼推廣等社會(huì)責(zé)任。對(duì)連續(xù)四個(gè)季度評(píng)價(jià)為“好”等次的零售藥店授予“金牌藥店”稱號(hào)，有效期一年；對(duì)年度內(nèi)評(píng)為“紅牌”的藥店，依據(jù)《協(xié)議》停止下一年度協(xié)議續(xù)簽。

記者 賈 靜 通訊員 鄭兆雙 常開勝